問大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎
病情描述:
大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
基本能排除。巨結(jié)腸是病變腸管持續(xù)性痙攣的一種疾病,因此不管哪一型的巨結(jié)腸都會(huì)有頑固性便秘和腹脹的表現(xiàn)。時(shí)間長或者不治療還會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、生長發(fā)育落后及小腸結(jié)腸炎的表現(xiàn)。大便正常不考慮該病。
意見建議:
如果大便正常,但有腹脹、腹痛、嘔吐表現(xiàn),要排外消化不良、腸梗阻 、腸痙攣、腸系膜淋巴結(jié)炎、膽囊炎、闌尾炎等疾病。飲食上要清淡易消化,少吃煎炒油炸、生冷刺激的食物。
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對于有自主排便的孩子來說,有些家屬會(huì)問到我們孩子是否就能夠,完全排除巨結(jié)腸,這種是不可取的。因?yàn)閷τ谀茏灾髋疟愕暮⒆觼碚f,有可能是早期由于進(jìn)食比較少。還有就是由于超級短段的巨結(jié)腸來說,它可能是沒有任何臨床表現(xiàn),但是這種往往隨著孩子奶量的增加,還有大便的成形,也是可以出現(xiàn)排便延遲,甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬,我們需要知道早期可能沒有癥狀,但是不能完全排出巨結(jié)腸,我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進(jìn)行活檢,還有就是造影檢查進(jìn)行明確診斷。01:08
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個(gè)月都會(huì)有很多,先天性巨結(jié)腸患兒進(jìn)行就診。然后進(jìn)行診斷、治療。所以作為家屬一旦說,可疑孩子有先天性巨結(jié)腸,必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說,建議到醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的治療,防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,甚至是可以危及孩子生命的。01:00
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大便正常排除先天性巨結(jié)腸嗎先天性巨結(jié)腸的典型表現(xiàn),是出生以后胎便排出延遲,在生后48小時(shí)內(nèi)仍然沒有胎便排出,或者僅僅排出少量胎便,此后會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘以及腹脹,有時(shí)也會(huì)有少量排便。如果孩子的大便是正常的,基本就可以排除先天性巨結(jié)腸的可能。有一些孩子在出生后,會(huì)出現(xiàn)胎便排出延遲,但是通過灌腸等處理后,以后大便正常,這時(shí)主要考慮是胎糞黏稠所導(dǎo)致的胎便排除延遲,而不考慮是先天性巨結(jié)腸的可能。胎便排出延遲,除了見于先天性巨結(jié)腸,胎便黏稠以外,還有可能是由于腸道閉鎖所引起,這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)生后沒有正常胎便排出,需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:12”
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先天性巨結(jié)腸的大便正常嗎先天性巨結(jié)腸的寶寶的主要癥狀就是會(huì)出現(xiàn)胎便的排出延遲,頑固性的便秘和腹脹,所以先天性巨結(jié)腸寶寶的大便是不正常的。正常的新生兒一般每天大便在6次以內(nèi)都算正常,但是先天性巨結(jié)腸的患兒有的3~7天甚至1~2周才排便一次,由于是長期的便秘就會(huì)導(dǎo)致大便比較干結(jié),不容易排出,并且還會(huì)排出大量的惡臭的氣體以及大便,如果出現(xiàn)上述的癥狀,并且還會(huì)有反復(fù)的嘔吐以及營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩,就需要高度警惕先天性巨結(jié)腸了。語音時(shí)長 01:10”
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怎么排除先天性巨結(jié)腸病情分析:先天性巨結(jié)腸診斷依靠以下癥狀,1、有無便秘,2、區(qū)分習(xí)慣性便秘與巨結(jié)腸便秘,3、通過鋇灌腸檢查肛門、直腸,鑒別是否為先天性巨結(jié)腸。意見建議:主要治療辦法分兩種,是保守治療或手術(shù)治療。保守治療是對癥給孩子,比如輸液、抗感染等,另外最主要是灌腸,即回流灌腸。 部分孩子灌腸效果不好,需要手術(shù)治療,手術(shù)治療是腸造瘺,暫時(shí)解除腹脹辦法。另外,新生兒期暫時(shí)不要根治性手術(shù),要暫時(shí)造瘺或者保守治療。
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先天性巨結(jié)腸的大便正常嗎病情分析:不正常。根據(jù)病變部位不一樣,大便可能是稀水樣或者干結(jié)樣,一般伴惡臭味,在擴(kuò)肛或者使用開塞露后可見大量糞便排出。合并小腸結(jié)腸炎時(shí)還可能出現(xiàn)血便、發(fā)熱等。意見建議:在手術(shù)前要口服瀉藥或者潤滑劑保持每日排便,可以減輕腹脹癥狀,清除積存糞便,減少感染的發(fā)生,還能增加食欲,保證正常生長發(fā)育,為手術(shù)治療打好基礎(chǔ)。
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先天性巨結(jié)腸常見嗎先天性巨結(jié)腸是一種腸道發(fā)育畸形,它的發(fā)病率一般僅次于先天性的直腸肛門畸形,它的發(fā)病率相對比較少,不是特別的常見。先天性巨結(jié)腸主要是因?yàn)椴∽兊哪c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,它的腸道發(fā)育畸形,這樣它會(huì)導(dǎo)致腸管持續(xù)的痙攣,引起功能性的腸梗阻,近段結(jié)腸繼發(fā)擴(kuò)張。先天性巨結(jié)腸它的并發(fā)癥有時(shí)特別的嚴(yán)重,尤其是小腸結(jié)腸炎,