問(wèn)糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是成年人致盲的主要原因。目前糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病機(jī)制不清,無(wú)有效的治愈方法,疾病的藥物治療,視網(wǎng)膜缺氧改善后可提高視網(wǎng)膜血流的自身調(diào)節(jié)功能。破壞視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞,釋放新生血管抑制因子,達(dá)到抑制新生血管的目的。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí),分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡(jiǎn)化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期,因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管,對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國(guó),糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時(shí),已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變能治好嗎對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诳梢钥诜幬锶畿蚊黝w粒,羥苯磺酸鈣等藥物,控制其病情的進(jìn)一步發(fā)展,當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展后可以行眼底血管造影檢查,進(jìn)一步明確眼底病變的程度,必要時(shí)可以行眼底激光光凝手術(shù)治療。還可以對(duì)玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療,如雷珠單抗,康柏西普。對(duì)于病情發(fā)展比較嚴(yán)重的可以行玻璃的手術(shù)切除,以及視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)等??傊畬?duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變,目前的主要治療方法為延緩或者抑制糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)一步發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變能治好嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,也是導(dǎo)致成人失明的主要原因之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重威脅著糖尿病患者的生存質(zhì)量,同時(shí)也是會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變和它的原發(fā)病糖尿病一樣,目前的醫(yī)療水平并不能夠把糖尿病視網(wǎng)膜病變治愈治好,但是可以通過(guò)有效的預(yù)防和治療,合理的控制血糖,能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)程的發(fā)生,提高病人的生活質(zhì)量,減少患者致盲的可能。所以它主要是通過(guò)對(duì)病人血糖、血壓、血脂的控制,來(lái)有效的控制患者的糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鯓幽苤魏脝?/div>病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變并不能治愈,只能通過(guò)治療來(lái)阻止和延緩病情加重,一般需要做全視網(wǎng)膜激光光凝治療,如果出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離或者大量的玻璃體積血,還需要做玻璃體切割手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要通過(guò)詳細(xì)的檢查才能夠評(píng)估病情的嚴(yán)重程度,一般建議患者做視力檢查,眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。糖尿病性視網(wǎng)膜病變能治好嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變,如果在早期治療還是比較好的。如果是糖尿病視網(wǎng)膜病變的前三期,一般經(jīng)過(guò)正規(guī)治療還都可以,糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥,需要嚴(yán)格控制血糖、血脂以及血壓,同時(shí)應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物,必要時(shí)做激光光凝治療,早期治療預(yù)后是比較很理想的。糖尿病視網(wǎng)膜病變4期能夠治好嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變四期無(wú)法治好,但是可以通過(guò)保守治療或者是激光手術(shù)治療的手段,來(lái)達(dá)到緩解糖尿病網(wǎng)膜病變四期的病情進(jìn)展的目的。因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變主要是由于眼底出現(xiàn)了出血,滲出,新生血管的形成,或者是血管瘤的形成,糖尿病視網(wǎng)膜病變四期的話,以上問(wèn)題都可能合并有。所以,這些病變是無(wú)法逆轉(zhuǎn)的,我們能夠做的就雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況,患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
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