問癲癇服用什么藥物
病情描述:
癲癇服用什么藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人一旦確診為癲癇病,需服用抗癲癇藥物治療。根據(jù)發(fā)作的類型不同,選擇的抗癲癇藥物也不同。如果是原發(fā)性強直陣攣性發(fā)作建議首選藥物為丙戊酸鈉。
意見建議:
如果是老年人腦血管病后繼發(fā)的癲癇,病情穩(wěn)定后,癲癇得到控制時,就可以逐漸停止服用抗癲癇藥物。如果是在腦血管病恢復期是癲癇病發(fā)作,這種情況就需要患者長期的服用抗癲癇類藥物。
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癲癇病患者應服用什么藥物我們這個藥物選擇是要根據(jù)發(fā)作類型來的,所以自己不要在那瞎琢磨,還是要聽醫(yī)生的這種意見,我們要根據(jù)專業(yè)的一個經(jīng)驗,根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn),腦電圖還有CT核磁的影像以及相關的一些檢查,可能就跟遺傳相關的,因為我是成人癲癇的,有小孩的話,有一些跟代謝或者遺傳,密切相關的這種癲癇的話是必須要進行病因治療的,他如果缺了維生素B6,你不給他補充的話,一味的用任何的藥物,可能效果都不好,而相反你把他明確診斷了,給他相應的維生素B6的一個補充,他可能一下子就控制的非常好,藥物的選擇基本的一個原則是要根據(jù)類型,而我們區(qū)分,一般是要區(qū)分是全面還是一個局灶的,這兩個選擇是不太一樣的,相對局灶發(fā)作的首選的,我們還是卡馬西平、奧卡西平這一類的藥,而全面性發(fā)作的首選的還是丙戊酸鈉、左乙拉西坦,新型的抗癲癇藥都是可以選擇的,我們現(xiàn)在可供選擇的藥物也是比較多的。01:32
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癲癇藥物治療藥物治療主要分為以下幾類:第一個是明確患者的癲癇類型,是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作,是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的,是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物;全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進行治療;當然也有一些患者可以聯(lián)合用藥,但需要明確一下,有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個全面性的發(fā)作,但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解,這時應該做一個腦電圖,同時詳細詢問患者的病史;第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會加重病情,比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時一定要注意不同類型的癲癇,然后在選擇不同的抗癲癇藥物。01:12
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癲癇服用什么藥物患有癲癇疾病的患者,如果服用藥物治療這種情況,目前主張用一種藥物來控制癲癇疾病發(fā)作和治療。治療癲癇疾病的藥物是有很多的要根據(jù)具體的病情和病因,針對性的選用藥物,應該先從小劑量開始,慢慢的在由于劑量加大,治療癲癇疾病。治療癲癇病的藥物有卡馬西平、奧卡西平、開浦蘭、苯巴比妥、加巴噴丁、苯妥英鈉這類藥物等等。癲癇疾病如果藥物無法控制癲癇疾病的話,可以選擇外科手術治療,進行立體定向。以上案例僅供參考,具體情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:08”
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服用抗癲癇藥物注意什么患者如果存在癲癇,這些患者可能需要終身服用抗癲癇的藥物,服用的抗癲癇藥物一定要結(jié)合患者的發(fā)作類型,患者在服藥期間不能喝酒,抽煙,要注意休息,不能隨意的停藥、換藥或者減量,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)?;颊卟荒馨疽?,一定不能進行劇烈的活動,平時在飲食上也要注意要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,要避免情緒的激動和精神的緊張,盡量不要看一些比較興奮的和恐怖的電影,患者要調(diào)整自己的情緒,不能情緒過于激動,患者也不能出現(xiàn)抑郁,焦慮的情況,以免使患者出現(xiàn)癲癇癥狀加重。語音時長 01:12”
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服用抗癲癇藥物注意什么病情分析:癲癇患者服用抗癲癇藥物的時候,首先應該遵照大夫的醫(yī)囑進行口服藥物,不能隨意的更換劑量、更換藥物,甚至是停藥等,否則有可能導致患者病情加重?;颊呖诜幬镏笠残枰^察有沒有出現(xiàn)異常的臨床癥狀,比如說有沒有嗜睡,頭暈等情況,有沒有發(fā)生過敏等,需要遵醫(yī)囑定期門診隨診。意見建議:癲癇患者的抗癲癇藥物的選擇,需要結(jié)合每個患者的具體病情而定。首先主要是結(jié)核患者發(fā)病時的臨床癥狀。其次也需要結(jié)合患者的性別,年齡,經(jīng)濟狀況等。
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哪些藥物癲癇患者不宜服用病情分析:第一,青霉素和頭孢菌素類不應該食用,例如亞安培南。 第二,喹諾酮類的抗生素不應該使用,比如環(huán)丙沙星。 第三,一些抗抑郁藥,尤其是三環(huán)類抗抑郁藥不應該使用。 第四,糖皮質(zhì)激素要慎用。 第五,阿苯達唑這種驅(qū)蟲藥不應該適用。意見建議:建議癲癇病患者在用藥方面應該咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥劑師,在確定自己身體情況后再考慮應用這些藥物,同時如果出現(xiàn)了藥物副作用副反應,應該及時的去醫(yī)院診治。
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哪些藥物癲癇患者不宜服用凡是有可能導致患者出現(xiàn)癲癇反復的藥物,癲癇患者都是不宜服用的。比如說抗精神病的藥物,抗焦慮,抗抑郁的藥物等。另外,具有興奮腦神經(jīng)的藥物,比如說胞磷膽堿鈉等,在使用的時候也需要非常謹慎。另外,某些激素類的藥物,驅(qū)蟲藥等,以及左氧氟沙星之類的喹諾酮類的消炎藥等,也都可能導致患者出現(xiàn)癲癇反復,都應該禁用或
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癲癇手術后是否還需要服用抗癲癇藥物癲癇手術后是否需要服用抗癲藥物要看患者個人病情。通常情況下癲癇手術后都需要至少服用一段時間的藥物,對于手術后一直沒有發(fā)作的患者可以在兩到三年后結(jié)合腦電圖檢查嘗試逐漸減停藥物,有些患者可以最終擺脫服藥,還有些患者則可能需要長期服藥,術后仍有發(fā)