問(wèn)服用抗癲癇藥物注意什么
病情描述:
服用抗癲癇藥物注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇患者服用抗癲癇藥物的時(shí)候,首先應(yīng)該遵照大夫的醫(yī)囑進(jìn)行口服藥物,不能隨意的更換劑量、更換藥物,甚至是停藥等,否則有可能導(dǎo)致患者病情加重。患者口服藥物之后也需要觀察有沒(méi)有出現(xiàn)異常的臨床癥狀,比如說(shuō)有沒(méi)有嗜睡,頭暈等情況,有沒(méi)有發(fā)生過(guò)敏等,需要遵醫(yī)囑定期門診隨診。
意見(jiàn)建議:
癲癇患者的抗癲癇藥物的選擇,需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定。首先主要是結(jié)核患者發(fā)病時(shí)的臨床癥狀。其次也需要結(jié)合患者的性別,年齡,經(jīng)濟(jì)狀況等。
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為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤又特別小,因?yàn)樗窃谀X子外面,又沒(méi)有引起癲癇的,這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大,都長(zhǎng)成像腫瘤一樣,對(duì)腦子造成了壓迫,并且除了造成壓迫之外,還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后,破裂了引起出血,局部腦子受到破壞了,它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下,我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的,并且抗癲癇藥治療,要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況,如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了,以后癲癇也沒(méi)有發(fā)作,我們做腦電沒(méi)有看到癲癇波,我們可以根據(jù)評(píng)估來(lái)適當(dāng)進(jìn)行停藥,如果沒(méi)有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來(lái)說(shuō),大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人,是不需要用抗癲癇藥物治療的。01:19
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癲癇病患者應(yīng)服用什么藥物我們這個(gè)藥物選擇是要根據(jù)發(fā)作類型來(lái)的,所以自己不要在那瞎琢磨,還是要聽(tīng)醫(yī)生的這種意見(jiàn),我們要根據(jù)專業(yè)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),根據(jù)臨床的癥狀表現(xiàn),腦電圖還有CT核磁的影像以及相關(guān)的一些檢查,可能就跟遺傳相關(guān)的,因?yàn)槲沂浅扇税d癇的,有小孩的話,有一些跟代謝或者遺傳,密切相關(guān)的這種癲癇的話是必須要進(jìn)行病因治療的,他如果缺了維生素B6,你不給他補(bǔ)充的話,一味的用任何的藥物,可能效果都不好,而相反你把他明確診斷了,給他相應(yīng)的維生素B6的一個(gè)補(bǔ)充,他可能一下子就控制的非常好,藥物的選擇基本的一個(gè)原則是要根據(jù)類型,而我們區(qū)分,一般是要區(qū)分是全面還是一個(gè)局灶的,這兩個(gè)選擇是不太一樣的,相對(duì)局灶發(fā)作的首選的,我們還是卡馬西平、奧卡西平這一類的藥,而全面性發(fā)作的首選的還是丙戊酸鈉、左乙拉西坦,新型的抗癲癇藥都是可以選擇的,我們現(xiàn)在可供選擇的藥物也是比較多的。01:32
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服用抗癲癇藥物注意什么患者如果存在癲癇,這些患者可能需要終身服用抗癲癇的藥物,服用的抗癲癇藥物一定要結(jié)合患者的發(fā)作類型,患者在服藥期間不能喝酒,抽煙,要注意休息,不能隨意的停藥、換藥或者減量,以免誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)?;颊卟荒馨疽?,一定不能進(jìn)行劇烈的活動(dòng),平時(shí)在飲食上也要注意要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,要避免情緒的激動(dòng)和精神的緊張,盡量不要看一些比較興奮的和恐怖的電影,患者要調(diào)整自己的情緒,不能情緒過(guò)于激動(dòng),患者也不能出現(xiàn)抑郁,焦慮的情況,以免使患者出現(xiàn)癲癇癥狀加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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抗癲癇藥物需服用多久抗癲癇的藥物需要服用多久一定要結(jié)合患者的具體情況,對(duì)于大部分癲癇患者來(lái)說(shuō),可能需要終生服藥,因?yàn)榘d癇的患者往往是由于各種病因?qū)е嘛B內(nèi)出現(xiàn)異常放電,這些患者如果沒(méi)有及時(shí)應(yīng)用藥物治療,會(huì)使患者的病情加重?;颊呷绻且?yàn)榇嬖陲B內(nèi)感染導(dǎo)致的癲癇發(fā)作,這些患者如果及時(shí)應(yīng)用抗感染的藥物治療,顱內(nèi)感染的病灶消失以后患者癲癇癥狀可能會(huì)逐漸減輕,有一些患者可能只是需要服用3到6個(gè)月的抗癲癇藥物就可以停用。還有一些患者如果患者癥狀非常嚴(yán)重,患者停用藥物容易誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),這些患者往往需要終生服用藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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抗癲癇藥物需服用多久病情分析:癲癇是顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤、顱內(nèi)感染等許多疾病所造成的顱內(nèi)神經(jīng)元細(xì)胞異常放電導(dǎo)致的。發(fā)作后需要正規(guī)的抗癲癇治療。意見(jiàn)建議:如果沒(méi)有癲癇發(fā)作,一般服用三個(gè)月即可停藥。如果有癲癇發(fā)作,需要服用至少2年才能慢慢減量,并且減藥周期在半年以上。服用期間應(yīng)當(dāng)按時(shí)按量,不能抽煙喝酒及食用辛辣刺激食物。
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臨時(shí)服用抗癲癇藥物管用嗎病情分析:當(dāng)患者發(fā)生癲癇之后,臨時(shí)服用抗癲癇藥物是不管用的,所以建議應(yīng)該遵醫(yī)囑長(zhǎng)期口服藥物。畢竟服用之后起效的話,需要一定的時(shí)間,而且也需要達(dá)到一定的血藥濃度。意見(jiàn)建議:所以癲癇患者需要口服藥物來(lái)進(jìn)行干預(yù)治療的時(shí)候,患者不能盲目停藥、減藥甚至換藥,否則有可能加重病情?;颊咂剿匾矐?yīng)該養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式,定期到專科門診進(jìn)行隨診。
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癲癇手術(shù)后是否還需要服用抗癲癇藥物癲癇手術(shù)后是否需要服用抗癲藥物要看患者個(gè)人病情。通常情況下癲癇手術(shù)后都需要至少服用一段時(shí)間的藥物,對(duì)于手術(shù)后一直沒(méi)有發(fā)作的患者可以在兩到三年后結(jié)合腦電圖檢查嘗試逐漸減停藥物,有些患者可以最終擺脫服藥,還有些患者則可能需要長(zhǎng)期服藥,術(shù)后仍有發(fā)
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抗癲癇藥物經(jīng)驗(yàn)選擇一,特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇,百分之百的專家首選單藥。二,丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物,且唯一的首選藥物。三,癥狀型部分性癲癇的初始藥物,首選卡馬西平和奧卡西平。四,在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當(dāng)中,丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五,癥狀性部分性治療的藥物治療當(dāng)中,卡馬西