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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問(wèn)題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 17902次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見(jiàn)的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過(guò)程當(dāng)中，會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時(shí)候，甚至饑餓、饑餓過(guò)度的時(shí)候，這時(shí)候脂肪分解代謝，會(huì)產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲(chǔ)存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時(shí)候，尿酮體是呈陽(yáng)性的，而酮體本身是個(gè)酸性物質(zhì)。所以說(shuō)酮體生成過(guò)多的時(shí)候，體內(nèi)的酸堿就會(huì)失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無(wú)力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3499次

• 嚴(yán)重代謝性酸中毒怎么治
  嚴(yán)重代謝性酸中毒的治療，包括病因治療，補(bǔ)堿治療和并發(fā)癥的治療。嚴(yán)重代謝性酸中毒有多種原因可以引起，針對(duì)每種不同的原因給予不同的病因治療。如果是有乳酸性酸中毒，我們需要糾正循環(huán)障礙，改善組織缺氧，控制感染治療。如果是糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致的代謝性酸中毒，我們應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)液，給予胰島素降血糖，糾正電解質(zhì)紊亂。如果是由甲醇甲醛中毒引起的代謝性酸中毒。我們應(yīng)盡早停用甲醇，甲醛的攝入，進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析治療。如果是尿毒癥引起的代謝性酸中毒，我們需給予血液透析治療，同時(shí)我們可以用碳酸氫鈉這類堿性藥物進(jìn)行中和酸中毒的情況，用5%的碳酸氫鈉125毫升到250毫升，進(jìn)行靜脈滴注中和酸性物質(zhì)。對(duì)于并發(fā)癥如高鉀血癥，我們可以給予糾正，必要時(shí)血液透析治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-01-24 4272次

• 糖尿病酸中毒怎么治
  糾正電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。該病酸中毒主要由酮體酸中毒代謝引起，經(jīng)輸液和胰島素治療以后，酮體水平下降，酸中毒可自行糾正，一般不需補(bǔ)堿。但嚴(yán)重酸中毒，影響心血管，呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)，應(yīng)給予相應(yīng)治療，但補(bǔ)堿量不宜過(guò)多、過(guò)快。補(bǔ)堿的指征為ph值小于7.1，碳酸氫根小于5毫摩爾每升，應(yīng)采用等滲碳酸氫鈉溶液，或?qū)?%碳酸氫鈉加入適當(dāng)?shù)乃?，配成等滲溶液，一般僅給一到兩次。補(bǔ)液過(guò)多或過(guò)快，可產(chǎn)生不利影響，包括腦脊液反常性酸中毒加重，組織缺氧加重，血鉀下降和反跳性堿中毒等。處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥，在搶救過(guò)程中要注意治療措施之間的協(xié)調(diào)，從一開始就要重視防治重要并發(fā)癥，特別是腦積水和腎衰竭，注意維持重要臟器的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 3424次

• 嚴(yán)重代謝性酸中毒怎么治
  代謝性酸中毒的防治原則，是預(yù)防和治療原發(fā)病，以去除引起代謝性酸中毒的發(fā)病原因。代謝性酸中毒后治療的主要措施，是補(bǔ)充堿性藥物，首選碳酸氫鈉，因根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度決定補(bǔ)堿方法。一般主張?jiān)谘獨(dú)獗O(jiān)護(hù)下分次補(bǔ)堿，補(bǔ)堿量宜小不宜大。輕度代謝性酸中毒可以少補(bǔ)，甚至不補(bǔ)，因?yàn)槟I有排酸保堿的能力，約有50%的酸要靠非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)來(lái)調(diào)節(jié)，其他堿性藥物如乳酸鈉等也常用來(lái)治療代謝性酸中毒，通過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為碳酸氫根離子，但肝功能不良或乳酸中毒時(shí)不能使用。糾正酸中毒的同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意糾正水電解質(zhì)紊亂，糾正低血鉀和低血鈣。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-01-04 1602次

• 酸中毒怎么治療
  病情分析：酸中毒指的是體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，從而導(dǎo)致血PH值下降，從而可以出現(xiàn)酸中毒。酸中毒又分為代謝性酸中毒，和呼吸性酸中毒。意見(jiàn)建議：引起酸中毒的原因非常的多，需要明確病因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。如患有腦血管病變、顱腦外傷或者應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的患者，有可能引起呼吸抑制，從而引起中毒。這樣的患者需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。另外可以應(yīng)用小蘇打等堿性藥物，糾正酸中毒。還要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 2904次

• 治磨牙最好的土辦法
  治療磨牙可以通過(guò)心理治療與生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療以及日常護(hù)理與預(yù)防等方法綜合進(jìn)行。以下是對(duì)這些治療方法的具體介紹：1、心理治療與生活習(xí)慣調(diào)整對(duì)于由精神緊張、焦慮等心理因素引起的磨牙，心理治療至關(guān)重要。通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 治燒心的土辦法是什么
  不存在治燒心的土辦法是什么這種說(shuō)法，燒心可能是飲食不當(dāng)、心理壓力、藥物副作用、胃潰瘍、胃炎等原因?qū)е碌?，需要根?jù)病因采取一般治療、藥物治療等方法緩解病情，患病后需要積極就診，不要耽誤病情。1、飲食不當(dāng)：進(jìn)食過(guò)多辛辣、油膩、高脂肪、高糖等食物，可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸增加從而會(huì)出現(xiàn)燒心的感覺(jué)，此時(shí)還可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-23 0次