問(wèn)心動(dòng)過(guò)速性心肌病應(yīng)如何治療
病情描述:
心動(dòng)過(guò)速性心肌病應(yīng)如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心動(dòng)過(guò)速,屬于心律失常的一種,當(dāng)然,如果是心動(dòng)過(guò)速性的心肌病,這個(gè)你得先明確到底是哪種原因?qū)е碌摹1热缦駭U(kuò)張性心肌病,肥厚性心肌病,梗阻性心肌病,當(dāng)然它們的機(jī)率也是不一樣的,這個(gè)還得先找原發(fā)病因。
意見建議:
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竇性心動(dòng)過(guò)速竇性心動(dòng)過(guò)速,我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),然后通過(guò)我們的電傳播,傳導(dǎo)到我們心臟,引起我們心臟的節(jié)律收縮,竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮,我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間,超過(guò)100次,我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)速。那么竇性心動(dòng)過(guò)速究竟是正常的還是異常的呢,這個(gè)時(shí)候我們需要區(qū)分竇性心動(dòng)過(guò)速的病因是生理性的還是病理性的,有時(shí)候比如說(shuō)我們碰到情緒的激動(dòng),碰到恐嚇,碰到運(yùn)動(dòng)后都會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,這個(gè)時(shí)候經(jīng)過(guò)休息平復(fù)以后,他可以恢復(fù)到正常,降到100次以下,那么這就是正常的,可是如果持續(xù)的心律超過(guò)100次,甚至于更高,這個(gè)時(shí)候我們稱為病理性的竇性心動(dòng)過(guò)速,那么我們就需要去進(jìn)一步明確,是否合并有心臟的其他的疾病,比如說(shuō)冠心病、瓣膜病等等,引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。01:31
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心動(dòng)過(guò)速怎么治療心動(dòng)過(guò)速可見于健康人吸煙、喝酒、體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí),無(wú)需干預(yù)可自行緩解,如果心動(dòng)過(guò)速時(shí)出現(xiàn)心慌、頭暈、胸痛、憋氣等癥狀是需要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)治療。心動(dòng)過(guò)速患者首先需要冷靜,保持情緒穩(wěn)定,注意休息,尋找病因?qū)ΠY治療,如果是洋地黃引起的,需要立即停用洋地黃,并及時(shí)糾正可能伴隨的電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)可以中西醫(yī)結(jié)合治療,遵醫(yī)囑口服倍他樂(lè)克等抗心律失常藥物,如果出現(xiàn)胸悶氣短,四肢怕冷,手足麻木,失眠健忘,神疲乏力,腰膝酸軟等癥狀。這時(shí),可以遵醫(yī)囑同時(shí)口服藥性較緩,刺激性小的中成藥進(jìn)行治療。可選用益安寧丸,益安寧丸具有補(bǔ)氣活血、益肝健腎、養(yǎng)心安神的作用,可以改善血液循環(huán),調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,緩解癥狀,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果,這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。同時(shí),需要注意的是服藥期間,忌生冷、辛辣、油膩的食物,感冒發(fā)熱患者應(yīng)避免使用,服藥2周癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。另外,心動(dòng)過(guò)速患者需要保持情緒穩(wěn)定,不宜過(guò)度勞累。01:52
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心動(dòng)過(guò)速性心肌病應(yīng)如何治療心動(dòng)過(guò)速性心肌病的治療目的是控制心率、糾正該病誘發(fā)的心臟擴(kuò)大和心功能不全,同時(shí)對(duì)有合并基礎(chǔ)心臟病患者,應(yīng)該加強(qiáng)原有心臟器質(zhì)性病變的治療。控制心室率的方法有藥物和射頻消融術(shù)兩種方法。射頻消融術(shù)對(duì)于折返性室上速,如房室結(jié)內(nèi)折返和房室折返性心動(dòng)過(guò)速的根治成功率達(dá)98%,對(duì)于房顫特發(fā)性室速可以達(dá)95%以上,而房顫快速性心律失常射頻消融術(shù)治療失敗。甲亢性心動(dòng)過(guò)速,則長(zhǎng)需要藥物治療,抗心律失常藥物可能會(huì)誘發(fā)持續(xù)性交界性心動(dòng)過(guò)速。嬰幼兒心動(dòng)過(guò)速持續(xù)發(fā)作又不宜立即實(shí)施射頻消融術(shù)者,應(yīng)給予姑息治療,必須要定期評(píng)價(jià),如果心功能不全,有進(jìn)展者,應(yīng)該及時(shí)調(diào)整治療。心動(dòng)過(guò)速性心肌病的治療重點(diǎn)是,有效控制心室率,宜改善心功能。即使心功能不全,已成為不可逆性,控制心室率總是有益的,可以使心衰程度不進(jìn)行性加重,或者是延緩心衰的惡化。有器質(zhì)性心臟病者,應(yīng)該盡早治療,因引起發(fā)展為心衰的時(shí)間較短,目前快速性心律失常的治療有四種方法,藥物治療、心導(dǎo)管術(shù)、心搏器治療和外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
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心動(dòng)過(guò)速性心肌病心動(dòng)過(guò)速性心肌病是因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性的心動(dòng)過(guò)速或者持續(xù)的快速心臟起搏引起的心臟擴(kuò)大和心功能不全,類似擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn),只要心動(dòng)過(guò)速得以控制,心臟的形態(tài)以及功能有可能會(huì)部分或者完全恢復(fù)正常,這種由心動(dòng)過(guò)速引起的心肌病稱為心動(dòng)過(guò)速性心肌病。產(chǎn)生的病因主要是因?yàn)樾穆墒С#渲凶畛R姷闹饕歉鞣N持續(xù)或者反復(fù)的快速的心律失常、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。臨床表現(xiàn)上會(huì)表現(xiàn)為心悸、胸悶、暈厥這樣的表現(xiàn)。另外,患者心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀表現(xiàn),胸悶、氣喘、勞動(dòng)耐力下降、靜脈怒張、胸水、腹水的表現(xiàn)。對(duì)于這種情況的治療關(guān)鍵是要針對(duì)心動(dòng)過(guò)速治療,室上性心動(dòng)過(guò)速可以選擇射頻消融術(shù)根除,另外針對(duì)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)要積極的抗凝控制,心率控制好以后患者心肌病也會(huì)好轉(zhuǎn),甚至痊愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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什么是心動(dòng)過(guò)速性心肌病心動(dòng)過(guò)速性心肌病是擴(kuò)張型心肌病的一種類型。擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。心動(dòng)過(guò)速性心肌病多見于房顫或室上性心動(dòng)過(guò)速。臨床表現(xiàn)符合擴(kuò)張型心肌病特點(diǎn)。有效控制心室率是治療關(guān)鍵,同時(shí)需要采用阻斷神經(jīng)體液激活的藥物。
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心動(dòng)過(guò)速性心肌病怎么治療病情分析:心動(dòng)過(guò)速性心肌病,主要是由于心動(dòng)過(guò)速所引起的,在臨床上的一些表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)心悸、昏厥、胸悶,甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的這個(gè)情況。意見建議:因?yàn)橐鸬脑蚴潜容^多的,主要的一些原因可能是因?yàn)榉啃孕膭?dòng)過(guò),速性心動(dòng)過(guò)速等,在治療的時(shí)候要抗心律失常的治療,使患者恢復(fù)到正常的心率。
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心動(dòng)過(guò)速性心肌病如何治療心動(dòng)過(guò)速性心肌病患者可以選擇藥物治療或手術(shù)治療。1、藥物治療:大部分心動(dòng)過(guò)速性心肌病是由各種快速性心律失常導(dǎo)致的,患者可表現(xiàn)出心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片、依那普利片等藥物來(lái)治療,可以改善患者的癥狀。2、手術(shù)治療:如果心動(dòng)過(guò)速性心肌病患者對(duì)藥物不耐受,服用藥物治
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心動(dòng)過(guò)速性心肌病護(hù)理心動(dòng)過(guò)速性心肌病護(hù)理一般情況下可以分為日常護(hù)理、飲食調(diào)理等。心動(dòng)過(guò)速性心肌病一般是由于心動(dòng)過(guò)速引起的心肌病,也有可能是因?yàn)槭倚孕膭?dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)導(dǎo)致的,患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶、暈厥的情況,嚴(yán)重的患者還會(huì)有心力衰竭、心源性休克等癥狀。1、日常護(hù)理:患者在日常生活中應(yīng)該保持良好的心態(tài),而且要在醫(yī)生的指