問肺結(jié)核如何才能吸收好
病情描述:
肺結(jié)核如何才能吸收好
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核關(guān)鍵是要抗結(jié)核治療,才能使病灶吸收的更好,要選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、阿米卡星等抗結(jié)核藥物,早期要四聯(lián)抗結(jié)核,后期還需要進行鞏固治療。
意見建議:
肺結(jié)核是呼吸道傳染病,平常要戴口罩預防,做好不知道的隔離,盡量少去人群密集的場所,不要隨地吐痰,養(yǎng)成良好的生活習慣,定期檢測抗結(jié)核菌涂片、肺部CT、血沉等相關(guān)指標可以評價治療效果。
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒,發(fā)燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會有盜汗,還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查,影像學上主要是根據(jù)CT來判斷,看看非常是否有典型的結(jié)核灶,肺間部是否有散在的結(jié)核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關(guān)檢查,比如做CT引導下的肺組織穿刺,做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌,如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌,單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀,也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。01:33
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如何查肺結(jié)核查肺結(jié)核除了癥狀以外,最主要的是痰,通過痰檢來查抗酸染色,看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到,就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗,看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺,把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢,取一塊組織出來,在鏡下看是否有抗酸染色的陽性,是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時候可能查不到結(jié)核菌,進一步需要進行分子病理學的檢測,把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查,如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性,就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進行肺結(jié)核菌的鑒定,因為結(jié)核分枝桿菌有很多種,真正有致病性的可能沒有特別多,主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗,來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核,如果是耐藥結(jié)核,需要進行二線的耐藥結(jié)核的治療。01:40
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肺結(jié)核如何才能吸收好一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,首先應注意隔離,然后再給予早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程的抗結(jié)核治療,大多數(shù)在抗結(jié)核治療6個月到8個月能夠得到臨床治愈??菇Y(jié)核藥物主要包括利福平,異煙肼,乙胺丁醇和吡嗪酰胺,最好是空腹口服,效果比餐后會吸收好一些,但是空腹服用抗結(jié)核藥物對胃腸道刺激較大,所以這個因人而異。肺結(jié)核在抗結(jié)核藥物同時,在飲食上也要加強,要多吃新鮮的蔬菜水果,多吃富含維生素、高蛋白,高能量的食物,比如蝦,魚,瘦肉,雞蛋,牛奶等,同時要注意休息,避免勞累及熬夜,適當?shù)倪M行體育運動,可以增強患者的機體抵抗力。語音時長 01:31”
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肺結(jié)核如何才能吸收好一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,首先應注意隔離,然后再給予早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程的抗結(jié)核治療,大多數(shù)在抗結(jié)核治療6個月到8個月能夠得到臨床治愈。抗結(jié)核藥物主要包括利福平,異煙肼,乙胺丁醇和吡嗪酰胺,最好是空腹口服,效果比餐后會吸收好一些,但是空腹服用抗結(jié)核藥物對胃腸道刺激較大,所以這個因人而異。肺結(jié)核在抗結(jié)核
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