問小兒心臟房間隔缺損有什么癥狀
病情描述:
小兒心臟房間隔缺損有什么癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒心臟房間隔缺損一般不會有什么明顯的癥狀,只是要比正常的兒童易患感冒。只有到青少年之后才會出現(xiàn)心悸、氣短、乏力等癥狀。如果小兒心臟房間隔缺損在五毫米以下,可以觀察不需要手術(shù)。如果超過五毫米,就應(yīng)該積極采取治療。
意見建議:
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小兒心臟房間隔缺損多少算嚴重小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損,還有室間隔缺損,是最常見的,對于房間隔缺損來說,一般三毫米左右,是最為常見的,而且這種對于孩子來說,往往都沒有太大的影響。隨著孩子的長大,還有就是發(fā)育,是逐步可以愈合的,當(dāng)然對于極個別的孩子來說,可能由于房間隔缺損較大,達到五毫米左右,這種情況下,可能愈合會較慢。一般來說,一歲以內(nèi),我們需要進行定期復(fù)查,一旦說一歲以后,孩子仍是沒有愈合,甚至有反復(fù)肺炎,體重增長較慢的情況,這種情況下,我們是需要進行手術(shù)治療的。當(dāng)然對于極個別的孩子,可能會更大一些,這樣對孩子的危險,可能就更大。所以說這種我們建議到醫(yī)院檢查以后,定期做好隨診,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的治療。01:19
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發(fā)育。02:39
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嬰兒心臟房間隔缺損有什么癥狀患有房間隔缺損的孩子就叫先心病的孩子。先心病的孩子早期表現(xiàn)就是生長發(fā)育遲緩,比其他正常的孩子長得瘦小,活動耐力差。只能安安靜靜的,因為一活動,心臟就負擔(dān)不了,呼吸急促。在新生兒或者嬰兒時期患兒表現(xiàn)為吃奶費勁,吸吮乏力,常常因為氣促而喘息,吸幾口就停一下,感覺很累,滿頭大汗,還會出現(xiàn)反復(fù)的感冒或者是肺炎。大部分學(xué)齡前兒童第一次發(fā)現(xiàn)先心病,是因為經(jīng)常的感冒,到醫(yī)院醫(yī)生一聽心肺就發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,最后做彩超就可確診。還有就是先心病導(dǎo)致肺部過度的充血,所以特別容易感冒而輕度呼吸道感染就容易引起肺炎。語音時長 01:35”
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀?小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童,除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀,活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急,心悸,乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重,并常出現(xiàn)心房纖顫,心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱,并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起,心臟搏動增強,并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間,能及二到三級,收縮期吹風(fēng)樣雜音,伴有第二心音亢進和固定分裂。收縮期雜音為肺動脈,伴血流速度增快所致。少數(shù)病人還可能及收縮期震顫,分流量大者,三尖瓣區(qū)可聽到三尖瓣相對狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音,如右心室抬舉感增強,肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱。但第二心音更加亢進分裂,提示存在肺動脈高壓,病變晚期將發(fā)展為充血性心力衰竭,靜脈怒張肝臟增大。語音時長 2:03”
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小兒心臟房間隔缺損掛什么科應(yīng)該掛胸外科。心臟房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種,從治療上來看,在過去沒有微創(chuàng)介入的情況下,都是在醫(yī)院的胸外科,通過開胸手術(shù),打開心臟行缺損的修補或者是補片。在現(xiàn)代技術(shù)先進的情況下,可以到介入治療科,在微創(chuàng)下行封堵術(shù)。也可以到心內(nèi)科,心內(nèi)科通過微創(chuàng)介入治療,來封堵 缺損。
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房間隔缺損什么癥狀病情分析:房間隔缺損的癥狀:單純繼發(fā)孔型房間隔缺損的患者,在嬰幼兒期多數(shù)可以無任何癥狀,部分患兒易患呼吸道感染,但也有部分患兒在嬰兒期出現(xiàn)哭鬧或喂奶后氣促,在幼兒期出現(xiàn)活動耐力低,劇烈活動后心悸氣促等表現(xiàn)。巨大房間隔缺損,特別是合并有部分肺靜脈異位引流時,由于左向右分流大,患者在嬰幼兒期就可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。多數(shù)患者在青少年期以后開始出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為勞力性心悸氣促,伴有嚴重肺動脈高壓患者,可出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速,心房纖顫等表現(xiàn),進一步加重可出現(xiàn)發(fā)紺、右側(cè)心力衰竭,表現(xiàn)為下肢水腫、肝大、心源性惡病質(zhì)等。意見建議:房間隔缺損癥狀總結(jié)有活動耐力低、心悸氣促、發(fā)紺、生長發(fā)育慢,心力衰竭的表現(xiàn)。
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小兒房間隔缺損有哪些癥狀?小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童,除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀,活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急,心悸,乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重,并常出現(xiàn)心房纖顫,心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱,并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中,出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn),多數(shù)兒童形體瘦弱,病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起,心臟搏動增強,并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間,聞及二三級收縮期吹風(fēng)樣的雜音,對于一歲以上繼發(fā)孔型房間