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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

  01:26
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 2434次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因為根據左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

  02:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3371次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  多數(shù)繼發(fā)房間隔缺損的兒童，除了容易患感冒等呼吸道感染以外，并無其他癥狀，活動也不受任何的限制。一般到了青年時期才會表現(xiàn)出有氣急，心悸，乏力等等。四十歲以后，絕大多數(shù)的患者癥狀會加重，并且常常會出現(xiàn)心房纖顫，心房撲斷等這些心律失常和充血性心衰的表現(xiàn)，也是死亡的重要原因。體格檢查會發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童的體型瘦弱，并常常會表現(xiàn)左側前胸壁稍有隆起，心臟的搏動增加，增強，并可觸及右心室抬舉感等等。
  語音時長 1:22”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-30 1480次

• 小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？
  一、癥狀，多數(shù)嬰兒房間隔缺損因無癥狀而被忽略，少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。二、體征，體格檢查可見心前區(qū)隆起，在年長兒和成年人心房水平左向右分流明顯時，可見心尖搏動明顯，有典型的第二音固定分裂，在左側胸骨旁第二肋間可及柔和的收縮雜音，在左側胸骨旁下緣可及中早期舒張期雜音。第二心音分裂的原因有以下幾種：1、由于房缺使右心室收縮期出血量增多，而使肺動脈瓣第二音出現(xiàn)延遲。2、由于肺動脈明顯擴張造成肺動脈關閉的動脈內張力上升延遲，而使肺動脈瓣關閉之后，由于通過肺動脈瓣的血流量明顯增加，在左側胸骨旁上緣可及噴射性收縮期雜音，并向肺部傳導，心房水平左向右分流，使舒張期通過三尖瓣血流量增加。
  語音時長 1:59”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 4113次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動活躍，少數(shù)大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運動較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護理，但應按照醫(yī)囑進行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環(huán)境。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 嬰兒房間隔缺損有哪些癥狀
  少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復的上呼吸道感染甚至是心衰。一般會在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-19 1401次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？
  一、癥狀，多數(shù)嬰兒房間隔缺損因無癥狀而被忽略，少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會出現(xiàn)明顯的氣促和乏力。
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 355次