問新生兒黃疸高需要檢查什么項(xiàng)目
病情描述:
新生兒黃疸高需要檢查什么項(xiàng)目
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要是檢查血清總膽紅素濃度,當(dāng)血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黃疸時(shí),稱隱性黃疸或亞臨床黃疸;當(dāng)血漬總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時(shí),臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,也稱為顯性黃疸.生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,
意見建議:
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新生兒為什么黃疸高引起新生兒黃疸高的原因?qū)嶋H上有很多,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染的時(shí)候,最好先要做一個(gè)具體的檢測,來確定孩子血膽紅素水平到底有多高。因?yàn)槲覀冎烙泻艽笠徊糠趾⒆樱赡苁且粋€(gè)生理性黃疸,這和孩子的生理情況有關(guān)的,這個(gè)時(shí)候是不需要做特別處理的。但如果我們檢查發(fā)現(xiàn),孩子黃疸確實(shí)已經(jīng)高出正??山邮芊秶簿褪且呀?jīng)是病理性黃疸了,這個(gè)時(shí)候我們就可以去做,一些相關(guān)的檢查來確認(rèn)誘因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和孩子的表現(xiàn)來確認(rèn),比如說有些孩子是因?yàn)槟懠t素生成增多,比如像感染或者是紅細(xì)胞增多;有些孩子可能是因?yàn)楦蚊甘艿接绊懀热缯f肝炎或者窒息;有些孩子可能是因?yàn)楦文c循環(huán)異常,比如說胎便排出延長,或者不能正常排便,都可能會(huì)引起孩子黃疸增高,也就是引起孩子發(fā)生黃疸的誘因。當(dāng)我們確認(rèn)了誘因之后,才能針對黃疸本身和誘因做兩方面的處理,達(dá)到徹底退黃的目的。01:22
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新生兒黃疸高有什么危害新生兒黃疸是指孩子身體里的膽紅素水平過高引起的皮膚黃染的現(xiàn)象。如果孩子身體里的膽紅素太高,可能會(huì)通過不太健全的血腦屏障進(jìn)入到孩子大腦里面,引起膽紅素腦病,有可能會(huì)影響孩子的生命,也有可能會(huì)導(dǎo)致孩子遺留嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,還會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)、聽力障礙等損害,對孩子的危害比較大,對孩子的生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)都會(huì)有不好的結(jié)果。新生兒黃疸要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,平時(shí)要讓孩子多吃、多拉、多尿、多曬太陽,促進(jìn)膽紅素的排泄。另外黃疸的孩子在日常生活中要注意觀察全身的癥狀,有無精神萎靡、嗜睡、驚恐不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直等癥狀,以便對孩子及時(shí)處理。黃疸孩子一定要記得去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行膽紅素的測定,來決定如何治療。01:41
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新生兒黃疸高需要住院嗎新生兒黃疸高是需要住院進(jìn)行治療的。新生兒黃疸高如果病程時(shí)間延長沒有得到科學(xué)規(guī)范的治療,非常容易引起高膽紅素腦病,可誘發(fā)各種后遺癥,如引起癲癇,腦癱或者是引起智力低下,語言功能障礙。新生兒黃疸分別有生理性黃疸和病理性黃疸之分,還需要查明新生兒黃疸的類型,才能夠得到有效的治療。新生兒患有黃疸疾病在發(fā)病期間一定要加強(qiáng)喂養(yǎng),維持新生兒排便通暢,同時(shí)也要多注意保暖,避免腹部受涼,利于新生兒黃疸更快的康復(fù)。語音時(shí)長 01:11”
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新生兒黃疸的檢查項(xiàng)目有哪些新生兒黃疸的檢查項(xiàng)目,包括引起新生兒黃疸的各種疾病的相關(guān)檢查以及新生兒黃疸膽紅素的檢查,新生黃疸膽紅素的檢查包括總膽紅素,直接膽紅素和間接膽紅素的值。引起新生兒黃疸的疾病的檢查,包括感染指征的檢查,比如血常規(guī),CRP,PCT等等,G6PD酶活性以及G6PD酶值的檢查,ABO溶血的相關(guān)檢查等等,根據(jù)這些檢查判斷孩子新生兒黃疸的病因。如果是感染引起的,需要積極的抗感染治療,如果是ABO溶血引起的黃疸,需要用靜注人免疫球蛋白等抑制溶血治療。語音時(shí)長 01:11”
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新生兒黃疸抽血檢查什么項(xiàng)目檢查血清膽紅素,是屬于新生兒黃疸必須檢測項(xiàng),是診斷新生兒黃疸的金標(biāo)準(zhǔn)。還可以通過檢查血常規(guī),篩查新生兒溶血病。如果間接膽紅素過高,考慮新生兒黃疸的病因,是否膽紅素生產(chǎn)過多或者是無法轉(zhuǎn)化引起的。也可以觀察寶寶的皮膚、軀體和手足,判斷黃疸程度。
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新生兒黃疸高黃疸分生理性黃疸和病理性的,生理性黃疸會(huì)自行消退,如果是病理性黃疸則需要進(jìn)行退黃治療了。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,7-10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長,除輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀
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新生兒黃疸高需要住院嗎新生兒黃疸高是否需要住院需要根據(jù)具體情況判斷,如果是生理性黃疸,通常不需要住院,如果是病理性黃疸,則需要住院。臨床上,引起新生兒黃疸的原因較多,主要分為生理因素以及病理因素,具體原因不同,是否需要住院的情況自然也不相同。由于新生兒在出生后,體內(nèi)大量紅細(xì)胞會(huì)受到破壞,所以會(huì)產(chǎn)生大量膽紅素,使黃疸值上升
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新生兒黃疸高換血換血療法的主要作用,是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞,減輕溶血,換出血中大量膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,并且糾正貧血,改善血氧能力,防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個(gè)方面:大部分RH溶血病和個(gè)別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療,符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血,首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷,出生時(shí)臍