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• 新生兒為什么黃疸高

  引起新生兒黃疸高的原因?qū)嶋H上有很多，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染的時候，最好先要做一個具體的檢測，來確定孩子血膽紅素水平到底有多高。因?yàn)槲覀冎烙泻艽笠徊糠趾⒆?，可能是一個生理性黃疸，這和孩子的生理情況有關(guān)的，這個時候是不需要做特別處理的。但如果我們檢查發(fā)現(xiàn)，孩子黃疸確實(shí)已經(jīng)高出正?？山邮芊秶簿褪且呀?jīng)是病理性黃疸了，這個時候我們就可以去做，一些相關(guān)的檢查來確認(rèn)誘因。醫(yī)生會根據(jù)孩子黃疸出現(xiàn)的時間和孩子的表現(xiàn)來確認(rèn)，比如說有些孩子是因?yàn)槟懠t素生成增多，比如像感染或者是紅細(xì)胞增多；有些孩子可能是因?yàn)楦蚊甘艿接绊懀热缯f肝炎或者窒息；有些孩子可能是因?yàn)楦文c循環(huán)異常，比如說胎便排出延長，或者不能正常排便，都可能會引起孩子黃疸增高，也就是引起孩子發(fā)生黃疸的誘因。當(dāng)我們確認(rèn)了誘因之后，才能針對黃疸本身和誘因做兩方面的處理，達(dá)到徹底退黃的目的。

  

  01:22
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 6676次

• 新生兒黃疸高的原因

  引起新生兒黃疸高的原因，實(shí)際上多種多樣，一般我們分為幾大類：首先第一大類，是引起孩子膽紅素增高的一些疾病。比如說感染或者缺氧，或者紅細(xì)胞增多，或者孩子有頭顱血腫，這些疾病都可能會，引起孩子膽紅素升高。也就是說實(shí)際上，是紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素從紅細(xì)胞中釋放出來，釋放得比較多，在孩子體內(nèi)堆積，導(dǎo)致明顯的高膽紅素血癥。第二大類是有一些疾病，可能會引起孩子的肝酶受到影響。比如說孩子有感染，或者窒息缺氧，或者是有些孩子，可能會有一些肝炎，或者一些遺傳代謝性疾病，可能會引起孩子的肝功受到影響。這個時候就會影響，肝臟對膽紅素的代謝，導(dǎo)致孩子膽紅素增高。第三大類就是孩子，肝腸循環(huán)的異常。正常情況下，膽紅素都是從大便中排出，如果孩子排便延遲，也就是某些疾病，導(dǎo)致孩子排便延遲，這個時候就會有大量的膽紅素，從腸道內(nèi)再次重吸收，回到孩子體內(nèi)，引起孩子的高膽紅素血癥。所以具體引起孩子黃疸的疾病，是多種多樣的，需要請醫(yī)生來幫助家長確認(rèn)原因。

  

  01:27
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 11176次

• 新生兒黃疸高換血
  換血療法的主要作用，是換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血，換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，并且糾正貧血，改善血氧能力，防止心力衰竭。需要換血的指征包括以下幾個方面：大部分RH溶血病和個別嚴(yán)重的ABO溶血病需要換血治療，符合下列條件之一者就應(yīng)該進(jìn)行換血，首先是產(chǎn)前已經(jīng)明確診斷，出生時臍帶血中總膽紅素大于68微摩爾每升，也就是四毫克每分升，血紅蛋白低于120克每升，伴有水腫、肝脾腫大和心力衰竭者。第二是生后12小時內(nèi)膽紅素每小時上升大于十二微摩爾每升者。第三是光療失敗，至高膽紅素血癥經(jīng)光療四到6小時后血清總膽紅素仍上升八到六微摩爾每升者。第四是已經(jīng)有膽紅素腦病早期表現(xiàn)者。
  語音時長 1:36”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-16 6234次

• 新生兒黃疸高換血療法
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血，同時可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時，也可以選用o型血。母親o型，孩子a型或b型的abo溶血病，最好用ab型血漿和o型紅細(xì)胞的混合血，也可用抗a或者抗b效價不高的o型血，或者患兒同型血，有明顯貧血和心率衰竭者，可用血漿減半的濃縮血。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-17 8191次

• 什么血型新生兒黃疸高換血
  病情分析：母親為O型血，新生兒為A或者B型血引起的嚴(yán)重新生兒黃疸需要換血治療的百分比高。母親為RH陰性血，寶寶為RH陽性血時引起新生兒黃疸需要換血治療的百分比更高。意見建議：建議當(dāng)新生兒和母親的血型為這幾種情況時，新生兒出生后要密切觀察皮膚黃疸的情況，如果黃疸迅速增高，或者黃疸程度過高，要及時給予干預(yù)，及時給予藍(lán)光照射治療，必要時給予換血治療。
  莊洪濤 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-09-15 1502次

• 新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)
  新生寶寶需要注意出生后天數(shù)，檢查黃疸指數(shù)，生后天數(shù)不同，檢查黃疸指數(shù)對應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)也不同的，如生后72小時，光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血；大于72小時大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過程中想要隨時了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測量儀。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 3803次

• 新生兒黃疸高換血療法
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血，同時可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時，也可
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 62次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦?。煌瑫r糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次