問左脛骨平臺粉碎性骨折怎么辦
病情描述:
左脛骨平臺粉碎性骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
左側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折常常是高暴力外傷,比如車禍傷以及高處墜落傷,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的毀損,形成創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎。
意見建議:
脛骨平臺粉碎性骨折,屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,對于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折要盡量做到解剖復(fù)位,能夠有效的減少關(guān)節(jié)軟骨的損害程度,減輕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。手術(shù)之后需要進(jìn)行固定,配合一些促進(jìn)骨折愈合的藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療,比如鹽酸氨基葡萄糖。
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粉碎性骨折怎么手術(shù)粉碎性骨折多數(shù)為骨干部骨折,比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人,手術(shù)之前需要積極地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療方案多選擇微創(chuàng)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。因?yàn)榉鬯樾怨钦酃钦鄣谋┝^大,局部血供破壞大,骨折不好愈合,所以手術(shù)的重點(diǎn)是要保護(hù)局部的血運(yùn)。因此閉合復(fù)位微創(chuàng)內(nèi)固定是首選。這種手術(shù)方式不需要切開骨折斷端,充分地保護(hù)了骨折塊的血供,術(shù)后骨折愈合的能力比切開復(fù)位有很大的提高。01:05
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粉碎性骨折屬于什么骨折粉碎性骨折在穩(wěn)定程度上,屬于不穩(wěn)定骨折,在完整程度上屬于完全性骨折。粉碎性骨折是指骨折的骨折端,骨折塊在三塊以上,這種骨折的致傷暴力往往比較大,造成的損傷也非常嚴(yán)重。除了對骨損傷以外,還可能會(huì)對周圍的軟組織,造成嚴(yán)重的挫傷,比如可以導(dǎo)致骨折端和外界相通,從而造成開放性的骨折,或者是產(chǎn)生一些血管神經(jīng)的損傷,從而導(dǎo)致復(fù)雜的骨折。這類骨折一旦發(fā)生之后,要盡早去醫(yī)院骨科門診就診,以免耽誤治療。01:04
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左脛骨平臺粉碎性骨折怎么辦對于左脛骨平臺粉碎性骨折,因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,對于這樣的病人,我認(rèn)為必須要恢復(fù)平臺的平整,更有利于后期功能的恢復(fù),否則即使后期骨性愈合了,也會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛,并且會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變的,所以說,對于左脛骨平臺粉碎性骨折的病人需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,術(shù)后需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一段時(shí)間的,對于傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染非常重要。另外,對于腫得比較厲害的,需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫,一般情況下,需要等到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動(dòng)程度,就可以的。語音時(shí)長 1:24”
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左脛骨平臺粉碎性骨折對于病人出現(xiàn)了一側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折的情況,主要看脛骨平臺關(guān)節(jié)面塌陷的情況和關(guān)節(jié)面分離的情況,如果說骨折端沒有明顯的移位,也沒有引起平臺軟骨面的塌陷和分離的情況,這種情況可以采用石膏托或者是支具外固定一個(gè)半月治療。一個(gè)半月以后就可以在床上行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)半月,然后拄拐輕負(fù)重的下地走路。而如果病人的左側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折,導(dǎo)致了平臺軟骨面的塌陷或者是有明顯的脛骨平臺分離移位的情況,這種情況就需要行手術(shù)的治療,以修復(fù)脛骨平臺軟骨面的平整性,避免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。語音時(shí)長 1:23”
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脛骨平臺粉碎性骨折怎么辦粉碎性骨折,最好采取手術(shù)治療,這樣才可以有利于骨頭恢復(fù)。恢復(fù)期間要注意關(guān)節(jié)的制動(dòng),必要時(shí)需要做功能鍛煉,以防發(fā)生肌肉痙攣或者攣縮。平時(shí)要注意多吃一些富含豐富維生素和營養(yǎng)的食物,也可以喝一些骨頭湯,促進(jìn)骨頭愈合。
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右脛骨平臺粉碎性骨折怎么辦病情分析:右脛骨平臺粉碎性骨折應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,把骨折復(fù)位,關(guān)節(jié)面復(fù)位平整,進(jìn)行內(nèi)固定,恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性是治療脛骨平臺粉碎性骨折的關(guān)鍵。治療基本原則是解剖復(fù)位,缺損區(qū)域指骨,堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定,保護(hù)軟組織,術(shù)后早期功能訓(xùn)練。意見建議:術(shù)后患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能性鍛煉。飲食上多吃蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素豐富的食物,如奶制品,豆制品,肉類,新鮮蔬菜水果等,幫助促進(jìn)骨折恢復(fù)。
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左脛骨平臺粉碎性骨折對于病人出現(xiàn)了一側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折的情況,主要看脛骨平臺關(guān)節(jié)面塌陷的情況和關(guān)節(jié)面分離的情況,如果說骨折端沒有明顯的移位,也沒有引起平臺軟骨面的塌陷和分離的情況,這種情況可以采用石膏托或者是支具外固定一個(gè)半月治療。一個(gè)半月以后就可以在床上行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)半月,然后拄拐輕負(fù)重的下地走路。而如果病人的
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右脛骨平臺粉碎性骨折一般就說明當(dāng)時(shí)受暴力還是比較大,才引起脛骨平臺粉碎性骨折會(huì)表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)受限,并且有可能會(huì)出現(xiàn)畸形的情況。拍個(gè)普通x光片就可以明確診斷,然后積極地確定手術(shù)方案,對于手術(shù)一般需要切開復(fù)位內(nèi)固定,目的就是恢復(fù)骨折穩(wěn)定,恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),為骨折的愈合創(chuàng)造條件,避免后遺癥的發(fā)生。因?yàn)檫@屬