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• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 24778次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3127次

• 什么是結(jié)核性滲出性心包炎
  結(jié)核性滲出性心包炎多是由于結(jié)核桿菌而導(dǎo)致的，導(dǎo)致心包大量的滲出，而導(dǎo)致心包積液，患者主要是有結(jié)核病史，可以出現(xiàn)低熱，盜汗，乏力，咳嗽等這些癥狀，做心臟彩超時可以發(fā)現(xiàn)大量心包積液，確診的辦法可以通過穿刺引流，對這種積液進(jìn)行化驗(yàn)，如果能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，也就是抗酸桿菌時就可以診斷這個疾病。結(jié)核性滲出性心包炎可以出現(xiàn)大量的心包積液，嚴(yán)重的可以引起心臟壓塞，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，活動以后氣短明顯，治療手段主要是通過心包穿刺引流術(shù)，可以把心包積液引流出，患者的癥狀就可以迅速的改善，可以改善患者的胸悶，氣短，活動以后乏力等這些癥狀。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-15 1569次

• 結(jié)核性滲出性心包炎的診斷
  診斷結(jié)核性心包炎公認(rèn)非常困難，明確的診斷有重心包積液或者是活血標(biāo)本分離出病原體而得，但是這種可能性非常低，尤其在滲出性心包炎液體極少不能抽液的時候，以及縮窄性心包炎不能進(jìn)行心包活檢的時候更為顯著，當(dāng)肺結(jié)核及肺外結(jié)核不同在和模糊的時候，診斷會更加困難。下面我們具體介紹一下結(jié)核性滲出性心包炎的診斷：第一、起病是比較緩慢的，也可以由急性起病有發(fā)熱、盜汗、乏力等結(jié)核病中毒癥狀。第二、心包炎的癥狀胸痛可有可無，不劇烈，心包積液逐漸增加時可以有心悸，刺激呼吸困難。第三、胸片及超聲為檢查手段，可以明確心包積液的存在。第四、心包積液為滲出性積液。第五、心包積液圖片及培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分枝桿菌。第六、心包組織學(xué)檢查報告有結(jié)核改變。第七、有心包外的結(jié)核病存在。第八、ppd是陽性的。第九、除外其它病因的心包炎。第十、抗結(jié)核治療是有效的。
  語音時長 1:36”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-09 1196次

• 什么是結(jié)核性縮窄性心包炎
  出現(xiàn)結(jié)核性縮窄性心包炎，這種情況是由于結(jié)核桿菌引起的典型表現(xiàn)而出現(xiàn)的炎癥表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。才能夠達(dá)到很好的治療效果，需要按療程進(jìn)行用藥，定期進(jìn)行復(fù)查，才能達(dá)到很好的治療和治愈的目的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 1301次

• 結(jié)核性心包炎是大病嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎是指的結(jié)核分枝桿菌感染了心臟的包膜，引起了心包的炎癥。結(jié)核性心包炎因?yàn)樾呐K包膜出現(xiàn)感染，會導(dǎo)致大量的心包積液形成，同時滲出的纖維素會導(dǎo)致心臟的包膜發(fā)生變硬縮窄，引起縮窄性的心包炎。意見建議：結(jié)核性心包炎是一個大病。心包積液會導(dǎo)致心臟舒張功能受到限制，心臟的射血功能下降。而縮窄性心包炎也會進(jìn)一步加重心臟的收縮與舒張功能，從而導(dǎo)致心功能衰竭，嚴(yán)重者甚至危及生命。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-31 1402次

• 結(jié)核性心包炎會復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實(shí)主要就是因?yàn)榻Y(jié)核的感染，最初可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導(dǎo)致心包積液。對于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 滲出性心包炎和縮窄性心包炎的區(qū)別
  二者是心包炎疾病的不同階段，主要區(qū)別是發(fā)病時間不同以及臨床表現(xiàn)不同。一般縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致的心包肥厚黏連，鈣化，使心臟舒張收縮都受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。一般縮窄性心包炎大多是在急性心包炎后一年內(nèi)形成，長者可達(dá)數(shù)年或者是更長時間才能夠形成。常見的臨床癥狀是呼吸困
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 334次