問(wèn)如何判定橋本氏甲狀腺炎
病情描述:
如何判定橋本氏甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥,判定的依據(jù)主要是臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查。如果是女性患者出現(xiàn)不明原因的無(wú)癥狀甲狀腺腫大,很有可能就是橋本甲狀腺炎。
意見(jiàn)建議:
建議如果想診斷橋本甲狀腺炎,需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的當(dāng)面診治,進(jìn)一步檢查甲狀腺自身免疫性抗體,比如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體等等。
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說(shuō)外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說(shuō)的低碘區(qū)域,我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō),主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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如何判定橋本氏甲狀腺炎想要判定橋本甲狀腺炎這種疾病,首先主要的金標(biāo)準(zhǔn)還是通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,但是這種檢查方式在臨床上很少使用,主要是因?yàn)檫@種檢查方式是一種有創(chuàng)檢查,很容易使患者感到痛苦,而且會(huì)引起來(lái)相關(guān)的并發(fā)癥,而且費(fèi)用也要比其他的檢查方式要高一些。所以目前對(duì)橋本甲狀腺炎患者進(jìn)行診斷的時(shí)候,常常是通過(guò)患者的癥狀,體征,完善甲狀腺超聲以及測(cè)定血液中的甲狀腺功能,還有甲狀腺的相關(guān)抗體來(lái)進(jìn)行這種疾病的判別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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橋本氏甲狀腺炎怎么判定橋本氏甲狀腺炎的患者想要去判定,首先一定要去完善相關(guān)的檢查,因?yàn)闃虮炯谞钕傺椎幕颊?,很多是沒(méi)有任何癥狀的,往往是在查體中被發(fā)現(xiàn)出來(lái),橋本氏甲狀腺炎患者想要進(jìn)行確診,金標(biāo)準(zhǔn)還是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。通過(guò)病理診斷來(lái)進(jìn)行確診,但是因?yàn)檫@種診療方式是有創(chuàng)檢查,對(duì)患者造成的痛苦比較大,而且患者也常常會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的不適癥狀,例如在穿刺之后,有可能會(huì)出現(xiàn)局部出血等,所以并不常因?yàn)檫@種方式進(jìn)行診斷,往往通過(guò)甲狀腺相關(guān)抗體的測(cè)定來(lái)進(jìn)行輔助檢查診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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橋本氏甲狀腺炎怎么判定病情分析:橋本氏甲狀腺炎可以通過(guò)甲狀腺穿刺活檢或者是甲狀腺功能檢查,都能夠確診是否存在疾病。橋本氏甲狀腺炎通常是屬于免疫性疾病,病人會(huì)發(fā)生喉嚨不適或者是吞咽困難。意見(jiàn)建議:當(dāng)病情發(fā)作時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,規(guī)范去治療,定期的去復(fù)查。平時(shí)要注意飲食,少吃油膩的食物。
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如何判定橋本甲狀腺炎病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,通過(guò)抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體可以確診,包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高是最有意義的診斷指標(biāo)。部分患者高度懷疑有橋本氏甲狀腺炎的抗體,陰性時(shí)也可以彩超檢查,比如可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)有短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,提示有橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有明確有效的病因治療,也就是沒(méi)有藥物可以改變高抗體滴度,多數(shù)也沒(méi)有癥狀,所以也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
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橋本氏甲狀腺炎如何減肥橋本甲狀腺炎出現(xiàn)肥胖時(shí),需要節(jié)制飲食,不要吃油膩的食物和甜食,晚餐應(yīng)少量進(jìn)食或吃一些水果進(jìn)行代餐。用飲食調(diào)理的同時(shí),應(yīng)多增加一些戶外活動(dòng),像慢跑、跳廣場(chǎng)舞、練瑜伽等運(yùn)動(dòng),可以消耗體內(nèi)多余的熱量,減少脂肪堆積,可以減少肥胖的發(fā)生。橋本甲狀腺炎
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橋本甲狀腺炎如何判定為甲減甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎的患者可以通過(guò)臨床癥狀以及相應(yīng)檢查判定為甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力的癥狀,有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)隱痛的癥狀,一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲狀腺片、醋酸潑尼松片等藥物治療,如果患