問(wèn)如何判定橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何判定橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,通過(guò)抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體可以確診,包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高是最有意義的診斷指標(biāo)。部分患者高度懷疑有橋本氏甲狀腺炎的抗體,陰性時(shí)也可以彩超檢查,比如可發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)有短線狀強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變,提示有橋本氏甲狀腺炎。
意見(jiàn)建議:
橋本氏甲狀腺炎目前醫(yī)學(xué)上沒(méi)有明確有效的病因治療,也就是沒(méi)有藥物可以改變高抗體滴度,多數(shù)也沒(méi)有癥狀,所以也不需要治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大或甲狀腺功能減退時(shí),可以口服左甲狀腺素鈉片治療。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長(zhǎng)時(shí)間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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如何判定橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎屬于慢性的自身免疫性甲狀腺炎,他疾病非常的緩慢,如果在臨床上發(fā)現(xiàn)女性患者,甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,首先要考慮有橋本甲狀腺炎癥的可能。如果不是非常明確,可以檢查一下甲狀腺功能,會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,伴有網(wǎng)格樣改變。血流信號(hào)可能會(huì)比較豐富。如果仍然不能確診,也可以進(jìn)一步檢查甲狀腺相關(guān)的抗體,包括過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體是明顯升高的,也可以考慮做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。橋本甲狀腺炎起病非常緩慢,它很容易變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退,一旦合并的甲狀腺功能減退,就需要終身使用甲狀腺激素替代治療,常選擇的藥物就是左甲狀腺素鈉片。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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如何判定橋本氏甲狀腺炎想要判定橋本甲狀腺炎這種疾病,首先主要的金標(biāo)準(zhǔn)還是通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,但是這種檢查方式在臨床上很少使用,主要是因?yàn)檫@種檢查方式是一種有創(chuàng)檢查,很容易使患者感到痛苦,而且會(huì)引起來(lái)相關(guān)的并發(fā)癥,而且費(fèi)用也要比其他的檢查方式要高一些。所以目前對(duì)橋本甲狀腺炎患者進(jìn)行診斷的時(shí)候,常常是通過(guò)患者的癥狀,體征,完善甲狀腺超聲以及測(cè)定血液中的甲狀腺功能,還有甲狀腺的相關(guān)抗體來(lái)進(jìn)行這種疾病的判別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何判定橋本氏甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎是一種慢性的甲狀腺炎癥,判定的依據(jù)主要是臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查。如果是女性患者出現(xiàn)不明原因的無(wú)癥狀甲狀腺腫大,很有可能就是橋本甲狀腺炎。意見(jiàn)建議:建議如果想診斷橋本甲狀腺炎,需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的當(dāng)面診治,進(jìn)一步檢查甲狀腺自身免疫性抗體,比如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體等等。
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橋本甲狀腺炎怎么判定病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體滴度顯著升高,是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲檢查會(huì)出現(xiàn)甲狀腺增大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。必要時(shí)也可以行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)中大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),并形成濾泡和生發(fā)中心。意見(jiàn)建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),需要開(kāi)始口服藥物治療,一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片。
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橋本甲狀腺炎如何判定為甲減甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎的患者可以通過(guò)臨床癥狀以及相應(yīng)檢查判定為甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力的癥狀,有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)隱痛的癥狀,一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲狀腺片、醋酸潑尼松片等藥物治療,如果患
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橋本甲狀腺炎如何運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺?zèng)]有明顯的腫大,也沒(méi)有合并甲狀腺功能減退,運(yùn)動(dòng)方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運(yùn)動(dòng)方式,推薦有氧運(yùn)動(dòng)為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車(chē)都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒(méi)有用藥物治療