問妊娠合并心臟病的患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該終止妊娠
病情描述:
妊娠合并心臟病的患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該終止妊娠
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟病變得嚴重,心功能在三級到四級,并且有心力衰竭病史,有肺動脈高壓,還有嚴重的心律失常,心臟病并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎,急性心肌炎等,懷孕期間極容易發(fā)生心衰,不宜再妊娠。
意見建議:
最好是在懷孕12周之前進行治療性人工流產(chǎn),不要拖到12周以后,要不然就會增加手術(shù)的風險。預(yù)防上呼吸道感染,糾正貧血,治療心律失常。
為你推薦
-
妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的,就是懷孕到了37周以后,我們叫妊娠足月了,但是如果沒什么特殊情況,我們盡量還是在39周以后分娩,是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人,我們就不能把這時間全推到39周以后,我們就要根據(jù)她的具體情況,比如說甲功的情況,有沒有其他的合并癥,還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下,來決定她分娩的時間。01:06
-
妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn),要評估孕婦的心臟水平,除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素,主要要評估心臟的功能和心功能的情況,才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大,胎位正常,宮頸條件良好,心臟的風險非常低,心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級,不能夠耐受分娩的壓力,是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦,在產(chǎn)程的過程中,特別是分娩鎮(zhèn)痛以后,有可能會發(fā)生血液動力學的改變,會出現(xiàn)心慌、氣短,甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因,安慰和鼓勵產(chǎn)婦,消除其緊張情緒,必要的時候在宮口開全的時候,可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。01:33
-
妊娠合并心臟病的患者出現(xiàn)哪些情況應(yīng)該終止妊娠妊娠合并心臟病的患者在懷孕前的咨詢十分必要,根據(jù)心臟病的種類、病變程度,是否需要手術(shù)、心功能級別及醫(yī)療條件等,來綜合判斷能不能再繼續(xù)妊娠。像不易妊娠的有:心臟病很嚴重、心功能三級到四級,既往有心力衰竭史,有肺動脈高壓,右向左分流型的先天性心臟病,嚴重心律失常,風濕熱活動期,還有心臟病,并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎,急性的心肌病等。妊娠期極易發(fā)生心衰,不宜妊娠,年齡在35歲以上,心臟病病程較長者發(fā)生心力衰竭的可能性也很大,也不宜妊娠,所以一定要詳細檢查身體。語音時長 01:22”
-
妊娠合并心臟病患者終止妊娠指征妊娠合并心臟病患者終止妊娠的指征:一、心臟病變重,心功能三級到四級的孕婦或曾有心力衰竭病史。二、風濕性心臟病伴有肺動脈高壓,慢性心房顫動,高度房室傳導(dǎo)阻滯或近期內(nèi)并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎者。三、先天性心臟病,有明顯發(fā)紺或肺動脈高壓。四、合并其他比較嚴重的疾病,如腎炎、重度高血壓、肺結(jié)核等。但是如果妊娠超過三個月,不考慮終止妊娠,因為對患者的心臟,此時終止妊娠的危險性不亞于繼續(xù)妊娠,如果已經(jīng)發(fā)生心衰,則應(yīng)適時終止妊娠為宜。語音時長 1:06”
-
妊娠合并甲亢何時終止妊娠病情分析:妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候,如果早期的發(fā)現(xiàn)及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,對胎兒已經(jīng)造成影響,準備終止妊娠,那么時間應(yīng)該盡快,但終止妊娠之前,必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響,避免出現(xiàn)甲亢危象。意見建議:建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史,正在接受抗甲狀腺藥物治療,建議停用藥物以后再懷孕。
-
妊娠合并心臟病的原因有哪些病情分析:懷孕中晚期需要增加心率來適應(yīng)血容量增多,生產(chǎn)前1到2個月內(nèi)心率每分鐘平均增加十次,血流限制性損害的心臟病,比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病,可以出現(xiàn)明顯癥狀,甚至發(fā)生心衰。意見建議:有心臟病的育齡婦女,一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài),看看能不能懷孕。懷孕的應(yīng)該從懷孕早期開始,定期進行產(chǎn)前體檢。
-
妊娠合并甲亢何時終止妊娠妊娠合并甲亢何時終止妊娠,要根據(jù)患者的一個具體情況來決定。比如說:妊娠合并甲亢,病情比較穩(wěn)定的話,可以等到患者妊娠足月之后,自己發(fā)動之后來進行娩出胎兒,不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢,它的病情比較嚴重,而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時候,那么可以選擇隨時終止妊娠。所以妊娠合并甲亢,它沒
-
前置胎盤哪些情況需要終止妊娠前置胎盤是妊娠期的一種嚴重并發(fā)癥,當出現(xiàn)特定情況時,需要及時終止妊娠以保障母嬰安全。這些情況一般包括大量出血、胎兒窘迫、臨產(chǎn)無進展及并發(fā)嚴重疾病。終止妊娠的方式和時機,應(yīng)根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況來決定。1、大量出血:當前置胎盤引發(fā)大量陰道出