妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn),要評(píng)估孕婦的心臟水平,除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素,主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況,才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大,胎位正常,宮頸條件良好,心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低,心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。
如果經(jīng)過(guò)評(píng)估心功能2~3級(jí),不能夠耐受分娩的壓力,是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦,在產(chǎn)程的過(guò)程中,特別是分娩鎮(zhèn)痛以后,有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變,會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短,甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因,安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦,消除其緊張情緒,必要的時(shí)候在宮口開(kāi)全的時(shí)候,可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。