問血胸引流多少
病情描述:
血胸引流多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
血胸引流一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,一般情況下建議每次600毫升,但是根據(jù)病情的嚴重程度不同,發(fā)病原因的不同等,引流的多少也不盡相同。血胸患者發(fā)病后的癥狀則表現(xiàn)為面色蒼白,呼吸困難等。
意見建議:
建議患者在恢復(fù)期間有清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,同時要及時適量地補充高蛋白高維生素的食物,補充人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)。同時患者要時刻觀察自己生命體征的變化。
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什么是血胸血胸,一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi),又稱胸膜腔積血,胸腔積血。最常見的原因,是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染,還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸(少于500ml)無明顯臨床癥狀,胸片示肋膈角消失;中等量血胸(500-1000ml);大量血胸(超過1000ml);尤其是急性失血,可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時,則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史,包括醫(yī)源性所致,自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因,有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果,一般可做出診斷,胸腔穿刺可明確診斷。02:10
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腦脊液每天引流多少算正常每天的這個引流量,這個量在文獻上,在書本上記錄著,一般說的是平均有,140到200毫升左右,每天生產(chǎn)的量。如果它堵了以后,我們可以引流出來,過去我們的臨床上經(jīng)常說,每天引流不能超過200毫升,或者不能超過250毫升。這個限度我覺得它不太合適,因為我們腦脊液量,就相當(dāng)于我們每個人的,肥胖和高低一樣,它是有變化的。有人多、有人少,所以我們引流,不一定非得要限制到,每天200毫升,每個人是不一樣的。01:14
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血胸引流多少血胸的引流我們建議每次600毫升,如果是引流過多的話會使胸腔的壓力驟減,會導(dǎo)致肺擴張或者繼發(fā)性的其他肺部疾病。但是有例外的,如果出現(xiàn)進行性的血胸,要及時的抗休克治療,輸血,輸液。如果血胸量比較多,甚至大于50%的肺壓縮,只是抽600毫升是不夠的,所以特殊情況就是我們要做胸腔穿刺閉式引流,要對引流量可能要適當(dāng)?shù)姆艑?,比?00或者是更多,因為胸腔進行性的血胸更嚴重的,還是對肺組織的壓縮,導(dǎo)致呼吸困難。語音時長 1:07”
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中度血胸引流多少我們做了胸腔穿刺和持續(xù)的引流,有要求每天引流量不超過600毫升,其實我們這樣要求的目的,主要是防止因為胸腔的壓力驟減而導(dǎo)致代償性肺氣腫,所以我們每天引流600毫升之后,護理人員要注意將這個管道夾閉。管道夾閉有兩個好處,第一是防止流量過大;第二是防止外界的細菌,因為管道的通路而導(dǎo)致胸腔的感染。所以中度胸腔這個引流也是注意600毫升進行各控制,使用抗生素控制感染才是重要的,所以應(yīng)該使用一些廣譜的抗炎藥,對癥處理,也可以預(yù)防血胸變?yōu)槁⌒亍?/div>語音時長 01:12”中度血胸引流多少病情分析:中度血胸是指胸腔內(nèi)的積血大于500毫升小于1500毫升。一般情況下,中度血胸的引流是600毫升左右,但是也要根據(jù)患者實際情況等原因決定。在引流期間,家屬要注意觀察引流管中血液的顏色和量等變化。意見建議:患者在恢復(fù)期間要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)的食物,并且要保證充足的睡眠,不能過度勞累。及時給患者增添衣物,避免呼吸道感染。血胸穿刺引流要幾天病情分析:血胸患者穿刺引流的時間要根據(jù)胸腔中積血的量來決定。如果患者繼續(xù)量比較少,一般3~5天即可痊愈?;颊叱霈F(xiàn)癥狀后應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)將胸腔內(nèi)的積血抽出,如有必要還需要通過開腹手術(shù)等進行止血。意見建議:建議患者在手術(shù)后進食期間可以通過靜脈補充營養(yǎng)液維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡,休息時要采取半臥位,促進重力的引流。家屬要鼓勵患者做深呼吸運動,有效的咳嗽等有助于肺的復(fù)張。大量血胸出血量多少大量血胸出血量應(yīng)該是大于1000毫升,通常每天做胸腔穿刺閉式引流術(shù),引流量應(yīng)該是600毫升左右,到了600毫升通常會夾閉管道。如果是大量的血胸,要進一步的做肺部CT,肺部CT顯示如果是有肺部的明顯的挫傷,假如有進行性的血胸,會出現(xiàn)大量的血胸,進行性的血胸通常來源于外傷,比如車禍,高處墜落,重物砸傷,少量血胸積血量是多少少量血胸是指積血量小于500毫升。所以我們并不一定要直接做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流,因為它對肺組織的壓迫相對來說是比較輕微的。所以我們應(yīng)該持續(xù)的臥床休息,吸氧和心電監(jiān)護。在監(jiān)護的過程中,患者要注重的是不要隨便下地,尤其是不要參加一些活動。如果是我們不配合治療,有可能會導(dǎo)致這些積血不能吸收和形成凝固性
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