問(wèn)如何選擇治療癲癇的藥物
病情描述:
如何選擇治療癲癇的藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療癲癇的藥物首選的依據(jù)就是患者發(fā)病時(shí)的臨床癥狀,比如說(shuō)癲癇大發(fā)作的話可以首選丙戊酸鈉。但是我們也應(yīng)該結(jié)合患者發(fā)病的年齡,性別以及經(jīng)濟(jì)條件等來(lái)進(jìn)行多方面的考量。
意見(jiàn)建議:
患者若是需要口服抗癲癇藥的時(shí)候需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期門診隨診,患者不能隨意的減藥、換藥甚至停藥等,否則容易導(dǎo)致病情加重。
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癲癇藥物治療藥物治療主要分為以下幾類:第一個(gè)是明確患者的癲癇類型,是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作,是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的,是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物;全面性的癲癇一般選用德巴金或者開普蘭進(jìn)行治療;當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥,但需要明確一下,有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作,但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解,這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖,同時(shí)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史;第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會(huì)加重病情,比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類型的癲癇,然后在選擇不同的抗癲癇藥物。01:12
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男性脫發(fā)藥物如何選擇首先男性建議一毫克的非那雄胺,但有些朋友買到五毫克的非那雄胺掰成五份,這種方法是不推薦的。因?yàn)槲搴量说姆悄切郯?,首先的抑雄作用?huì)更強(qiáng)一些,它是治療男性前列腺增生肥大的,這么一種藥物,即使掰成五份,也不能保證每一份是五等份,是均勻的,可能有的時(shí)候某一天吃的多了,某一天吃的少了。所以建議要購(gòu)買一毫克的非那雄胺,外用就是5%的米諾地爾溶液,有些朋友用完以后,可能局部會(huì)出現(xiàn)一些刺激性皮炎。如果癥狀輕不影響用藥,可以局部用一點(diǎn)激素軟膏,緩解以后繼續(xù)用,嚴(yán)重的刺激的時(shí)候就需要停用了。再就是外用藥,一定要嚴(yán)格的掌握方法,不要噴涂過(guò)多,過(guò)多可能會(huì)引起局部,或全身的多毛。再就是可能還會(huì)引起頭疼,因?yàn)樗旧碛幸欢ǖ慕祲鹤饔?,正確的涂抹是發(fā)揮療效的關(guān)鍵。外用的米諾地爾溶液,建議早晚不超過(guò)七噴,它們噴涂以后要局部的按摩,促進(jìn)藥液的吸收。再就是頭發(fā)要干爽的時(shí)候噴,油膩的頭發(fā)噴涂以后會(huì)影響藥效,噴完以后不要接著去洗,往往建議四小時(shí)以后再洗掉,噴的時(shí)候要緊貼著頭皮,分份的涂抹。否則你噴在發(fā)梢上,這個(gè)藥效會(huì)影響,而且也浪費(fèi)藥液,也不要像噴香水似的噴,這樣會(huì)噴灑在其他的地方。如果有留在其他面部,要及時(shí)用濕毛巾擦干,這是用藥要注意一些這樣的事項(xiàng)。02:21
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癲癇藥物如何選擇抗癲癇藥物的選擇必須要根據(jù)患者癲癇發(fā)作的類型以及癲癇發(fā)作的頻率和藥物的副作用、藥物的來(lái)源以及要結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)狀況等綜合考慮。其中對(duì)于抗癲癇藥物的選擇,最主要的依據(jù)還是癲癇的發(fā)作和癲癇的綜合征的類型。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于全面的發(fā)作、繼發(fā)的、全身的、神志不清的發(fā)作,可以用丙戊酸鈉進(jìn)行控制。如果是局灶性的發(fā)作,可以選用卡馬西平或者奧卡西平。如果是陣攣發(fā)作,可以用丙戊酸鈉。如果是失神發(fā)作,或者是有肌陣攣發(fā)作,可以選用丙戊酸鈉或者乙琥胺以及氯硝泮等藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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癲癇藥物如何選擇?對(duì)于癲癇發(fā)作以及癲癇綜合征來(lái)講,在治療的時(shí)候需要考慮一些問(wèn)題,比如需要考慮患者的年齡,性別,伴隨的疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用,有可能對(duì)孩子或者是老人,對(duì)年輕人未來(lái)生活質(zhì)量的影響等因素。比如嬰幼兒患者不會(huì)吞服藥片,應(yīng)該改為糖漿制劑,有利于患兒服用,又方便控制劑量。兒童患者在選擇藥物的時(shí)候,盡量選擇一些對(duì)于認(rèn)知功能,記憶力,注意力沒(méi)有明顯影響影響的藥物。老年人基礎(chǔ)性疾病較多,合并的藥物較多,藥物之間相互的作用也比較多,因此老年人對(duì)抗癲癇藥物更敏感,副作用更大,老年人選擇抗癲癇藥物的時(shí)候,一定要考慮藥物的副作用和藥物之間的相互作用。除此以外對(duì)于育齡期的女性癲癇患者,還要考慮抗癲癇藥物是否會(huì)對(duì)激素,性欲,女性特征,懷孕,生育,以及對(duì)胎兒的致畸性等影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物病情分析:癲癇患者一般是通過(guò)癲癇的癥狀來(lái)選擇藥物,一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)直性發(fā)作可選擇苯妥英鈉、丙戊酸;陣攣性發(fā)作多選擇卡馬西平、丙戊酸;典型失神和非典型失神發(fā)作,可以選擇乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議癲癇患者不要自行停藥減藥,如果有任何異常癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。目前有50%的患者在通過(guò)及時(shí)正規(guī)的治療之后,終生不再發(fā)病,因此建議患者一定要遵醫(yī)囑服用藥物,避免情緒激動(dòng)適度進(jìn)行體育鍛煉。
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如何選擇治療癲癇病的藥物病情分析:選擇治療癲癇病的藥物,必須根據(jù)患者癲癇發(fā)作的具體類型以及檢查表現(xiàn),還有癲癇發(fā)作的頻率等多方面進(jìn)行考慮。一般針對(duì)于急性癲癇發(fā)作以及持續(xù)癲癇的情況,可以考慮靜脈注射地西泮進(jìn)行治療,如果患者目前處于緩解期,一般可以考慮口服抗癲癇藥物進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議:癲癇藥物治療提倡單一藥物治療,需要根據(jù)患者的病癥和檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行服用,在用藥過(guò)程中一般需要從小劑量開始,如果單一的藥物無(wú)效,可以考慮增加或者代替另一種抗癲癇藥物。
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水痘如何選擇藥物治療水痘的藥物治療,包括以下幾個(gè)方面:(1)抗病毒治療,對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥者,可口服伐昔洛韋或者阿昔洛韋片,對(duì)于有并發(fā)癥者,可靜脈使用阿昔洛韋、抗病毒治療,不會(huì)影響機(jī)體對(duì)再次感染的免疫力,抗病毒治療應(yīng)該在初診的72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,最好在24小時(shí)之內(nèi),一般抗病毒治療五到七天。(2)不能使用阿司匹林退燒,可以使用對(duì)
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水痘如何選擇藥物治療水痘,作為一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病,其藥物治療主要圍繞抗病毒、緩解癥狀及預(yù)防并發(fā)癥展開。針對(duì)水痘,患者可選擇以下幾類藥物進(jìn)行治療:1、抗病毒藥物阿昔洛韋是治療水痘的常用藥物,能有效抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀,縮短病程。在水痘發(fā)病后的