問骨髓炎需要做什么
病情描述:
骨髓炎需要做什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎如果確診后就要盡早的治療,早期可以選用抗生素進行控制感染,并且局部可以進行穿刺抽液,或者是反復(fù)的進行沖洗,還可以進行死骨摘除。
意見建議:
建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進行用藥,合理的安排作息時間,早睡早起,飲食以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物,過多的攝入含有維生素,礦物質(zhì),鈣質(zhì)高的新鮮水果以及蔬菜。
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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什么是急性骨髓炎急性骨髓炎,就是來得比較快,骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓,而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥,炎癥不是無菌性炎癥,是感染性炎癥,就是細菌感染了,引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿,引起感染性炎癥,就是急性骨髓炎。急性骨髓炎,往往發(fā)病在管狀骨的兩端,就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎,其次開放性骨折,局部骨骼的暴露、污染,感染了自然界的各種細菌,也可以引起來,或者醫(yī)源性的,做手術(shù)開放了,消毒不嚴格、不合格,或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害,這塊可能往往,容易引起急性骨髓炎來。01:31
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骨髓炎需要做什么患者出現(xiàn)了骨髓炎,要積極的進行相關(guān)的診斷和處理。診斷的時候一般可以發(fā)現(xiàn),患者的肢體疼痛比較明顯,患者可能會出現(xiàn)明顯的高熱,比如患者的體溫達39度以上,患者可能會出現(xiàn)煩躁不安?;颊叩闹w會出現(xiàn)明顯的腫脹,有的患者會表現(xiàn)為凹陷性的水腫,一般肢體呈半屈狀態(tài),周圍的肌肉會出現(xiàn)明顯的痙攣。要根據(jù)患者的輔助檢查,比如患者的血常規(guī)提示白細胞計數(shù)增高,這個時候一般可以診斷為急性骨髓炎,要積極的使用抗生素進行治療,使用兩種或兩種以上的抗生素進行有效的治療,同時要進行細菌培養(yǎng),以及藥物敏感試驗。一般患者要積極的進行全身治療,糾正患者的酸堿平衡紊亂,同時要加強營養(yǎng)。語音時長 01:23”
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骨髓炎需要做什么檢查骨髓炎是骨頭被感染后,出現(xiàn)了炎癥、骨質(zhì)破壞等一系列改變的疾病,它做的檢查主要以下幾個方面:第一,實驗室檢查,如出血化驗血常規(guī),就我們說的血象還有血沉、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原等都是反映炎癥的重要指標。第二,影像學檢查包括x線、磁共振以及彩超。骨髓炎首先需要拍片,盡管的早期可能沒有明顯的x表現(xiàn),但對疾病的診斷和病情的判斷是有幫助的,彩超可以捕捉到骨膜下膿腫的痕跡,也可以幫助診斷。第三,骨髓穿刺,通過骨穿進行骨髓化驗,可以了解有無炎癥細胞增多等,是診斷骨髓炎特別是化膿性骨髓炎的金標準,以后有條件的可以進行核素掃描,在發(fā)病后48小時就能出現(xiàn)改變,但是該項檢查不是常規(guī)的推薦。語音時長 01:34”
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骨髓炎要做什么檢查病情分析:骨髓炎要做實驗室檢查及影像學檢查,包括血常規(guī)及感染指標檢查、組織病理學檢查及細菌培養(yǎng)、X線檢查、CT檢查、磁共振檢查、放射性核素檢查等。意見建議:病灶組織病理學檢查是診斷骨髓炎的“金標準”,細菌培養(yǎng)能夠明確骨髓炎診斷,還可以根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。明確診斷后及時進行足夠療程的抗生素治療,多數(shù)患者能夠治愈。
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骨髓炎做什么檢查病情分析:骨髓炎需要做實驗室檢查,包括血常規(guī)、血沉、病灶組織病理檢查,一般急性骨髓炎白細胞計數(shù)增高、血沉加快、C-反應(yīng)蛋白升高。另外,還需要做影像學檢查,包括局部X線檢查、CT或核磁檢查,其中核磁檢查可明確髓腔內(nèi)病變,明確病情嚴重程度。意見建議:骨髓炎是一種感染性疾病,急性骨髓炎出現(xiàn)病變部位紅腫、疼痛、伴高熱、乏力等全身癥狀,慢性骨髓炎往往出現(xiàn)皮膚膿腫、竇道,甚至死骨?;颊咭坏┐_診骨髓炎應(yīng)足量、足療程使用敏感抗生素對癥治療,慢性骨髓炎還需要手術(shù)治療。
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骨髓炎要做幾次手術(shù)一般來講如果手術(shù)可以徹底的清除病灶和壞死骨或者是壞死部位,骨髓炎是可以一次性達到治療效果的,但是由于現(xiàn)在的技術(shù)不到位或者是病人的體質(zhì)免疫力下降的原因。骨髓炎很容易復(fù)發(fā),所以做幾次手術(shù)是因人而異的,有的人可能需要做兩三次,而有的人可能是病好了以后的三四年以后繼續(xù)患了骨髓炎,重新進行手術(shù)治療,得了骨髓炎
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骨髓炎需要換骨髓嗎骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動障礙、行走困難等臨床表現(xiàn)。對于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療,如給予青霉素類、頭孢菌素類或者是喹諾酮類藥物進行抗感染治療。對于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進行止痛治療,如芬必得、樂松