問為什么冠心病測低密度脂蛋白
病情描述:
為什么冠心病測低密度脂蛋白
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病的患者需要檢查血脂,血脂中包括低密度脂蛋白。如果低密度脂蛋白升高,有可能引起動脈粥樣硬化,長期動脈粥樣硬化可以導致冠狀動脈管腔狹窄,從而引起心肌供血不足造成心絞痛的癥狀。所以患有冠心病的患者需要檢查血脂,另外如果癥狀比較明顯,還需要檢查冠狀動脈ct或者冠狀動脈造影檢查。
意見建議:
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極低密度脂蛋白膽固醇偏高怎么回事極低密度脂蛋白膽固醇是血脂中的一種,極低密度脂蛋白的增高代表著患者發(fā)生了動脈粥樣硬化,即極低密度脂蛋白膽固醇的增高,會加重動脈粥樣硬化的進程,所以對于其增高要引起重視。在判斷血脂的時候,通常使用的化驗指標包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇等。對于極低密度脂蛋白膽固醇的增高代表了動脈硬化,所以在監(jiān)測指標的時候,發(fā)現(xiàn)其增高需要給予相應的對癥治療,首先是飲食的控制,如盡量少吃一些油炸食品、肥肉、油脂高的食物,包括燒烤、動物內臟等。還可以通過增加運動,來增加脂肪的消耗,增加對糖的利用。如果還是沒有下降,可以使用一些藥物做治療,針對于極低密度脂蛋白膽固醇增高的藥物,可以選擇他汀類的藥物,比如像辛伐他汀、匹伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀等,都可以起到降低極低密度脂蛋白膽固醇升高的作用。02:00
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高密度脂蛋白的正常范圍高密度脂蛋白膽固醇是抗動脈粥樣硬化因子,正常值在1.45mmol每升以上,數值越高對人體的好處也越大,冠心病、腦出血、腦血栓等疾病的發(fā)病會減少。其他的膽固醇是促進動脈粥樣硬化的發(fā)病因子,使冠心病、腦血栓發(fā)病增多。所以只要高密度脂蛋白膽固醇在1.45以上就沒有問題,而且數值越高越好,如果此數值低于1.45mmol每升就屬于偏低。高密度脂蛋白膽固醇的作用,是可以幫助抑制引起動脈粥樣硬化,只要成分升高,動脈硬化的發(fā)病率就會下降,反之如果成分出現(xiàn)了降低,動脈硬化的發(fā)病就會增加。01:38
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為什么冠心病測低密度脂蛋白?低密度脂蛋白膽固醇的臨床參考值小于3.12mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇,它能促進動脈粥樣硬化,若其增高患動脈粥樣硬化的危險性就加大。低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇通常是同時測定的,過去測的是血清總膽固醇用來估計低密度脂蛋白膽固醇的水平。但血清總膽固醇水平也受高密度脂蛋白膽固醇水平的影響,因此現(xiàn)在建議最好采用測定低密度脂蛋白膽固醇代替血清總膽固醇以作為動脈粥樣硬化危險因素的指標。語音時長 0:59”
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為何冠心病測低密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇,能夠促進動脈粥樣硬化,若其升高,患動脈粥樣硬化的危險性就加大。低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇通常同時測定,過去只測血清膽固醇,用來估計低密度脂蛋白膽固醇的水平,但是血清膽固醇的水平也受高密度脂蛋白膽固醇水平的影響,因此,現(xiàn)在建議最好是采用測定低密度脂蛋白膽固醇代替血清總膽固醇,以作為動脈粥樣硬化性疾病的危險因素指標,低密度脂蛋白膽固醇的臨床參考值,一般要小于3.12mmol/L。語音時長 1:10”
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低密度脂蛋白是什么低密度脂蛋白,是一種運載膽固醇,進入外周組織細胞的蛋白顆粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,當低密度脂蛋白,尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白過量時,它攜帶的膽固醇,便積存在動脈壁上,久而久之容易引起動脈硬化。
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什么是低密度脂蛋白低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,當低密度脂蛋白,尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白過量時,它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上,久了容易引起動脈硬化。因此低密度脂蛋白被稱為“壞的膽固醇”。
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冠心病低密度脂蛋白控制目標一旦患冠心病,他汀類藥物使用幾乎無可避免。循證醫(yī)學證明,它有調脂穩(wěn)定斑塊,給冠心病帶來最大的益處,所以他汀類主要的會在于控制低密度脂蛋白,低密度脂蛋白,它的要求是低脂蛋白一般要求降到1.8毫摩爾每升以下。一旦確診冠心病,需要將低密度脂蛋白的控制目標在1.8毫米以下也就是70毫克每毫升,不管是歐美指南
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低密度脂蛋白偏低低密度脂蛋白偏低考慮是運動量過大、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進癥、嚴重貧血、病毒性肝炎等原因所致,需要通過一般方式、藥物方式等方法改善。1、運動量過大:如果經常進行比較劇烈的運動,可能會使機體消耗較多脂肪,進而導致體內的低密度脂蛋白降低。是一種正常情況,不用太擔心,在適當減少運動量后,癥狀會有所緩解。2