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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 7832次

• 腦出血患者如何進(jìn)行功能鍛煉

  腦出血患者急性期搶救病人，穩(wěn)定了以后，急性期過了，可以進(jìn)行功能方面的恢復(fù)，包括有傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥、按摩、針灸治療等等，還可以有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的功能恢復(fù)治療，比如理療，各種各樣的體育器械的鍛煉，包括一些關(guān)節(jié)的活動(dòng)，有被動(dòng)的和主動(dòng)的。被動(dòng)的就是由醫(yī)師，由家屬來進(jìn)行；主動(dòng)的就是自己做。學(xué)會(huì)了以后各種各樣的運(yùn)動(dòng)，器械的運(yùn)動(dòng)，徒手的運(yùn)動(dòng)，自我按摩等等進(jìn)行多方面的綜合的治療，這就是康復(fù)所必備的一些項(xiàng)目，包括本人的和親友的、家屬的、醫(yī)師的等等各方面的綜合的進(jìn)行，才能收到良好的效果。

  

  01:14
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 13083次

• 脛腓骨骨折如何進(jìn)行功能鍛煉
  對(duì)于脛腓骨骨折的患者，功能鍛煉主要是恢復(fù)腿部的肌肉力量，以及踝關(guān)節(jié)的屈伸和膝關(guān)節(jié)屈伸的功能，在早期一般臥床期間可以行下肢肌肉的等長(zhǎng)收縮鍛煉，這種情況主要是防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后，引起的腿部肌肉廢用性萎縮的情況。如果病人是行手術(shù)治療，早期也可以逐漸的行踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，以免長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)引起踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊的黏連攣縮情況。如果是行保守的石膏托固定，這種情況一般固定兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以撤除固定，逐漸的行踝關(guān)節(jié)的屈伸和腿部肌肉收縮的鍛煉，即直腿抬高的鍛煉，后期病人骨折端穩(wěn)定。在下地活動(dòng)時(shí)，可以適當(dāng)?shù)慕柚潭ㄎ矬w，行半蹲起及深蹲的活動(dòng)，來鍛煉踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸功能，鍛煉腿部的肌肉力量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 5646次

• 脛腓骨骨折術(shù)后患者如何進(jìn)行功能鍛煉？
  最好在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，骨折后兩周內(nèi)，功能鍛煉主要方式包括：一、肌肉等長(zhǎng)收縮。即在保持關(guān)節(jié)不動(dòng)的情況下，使整個(gè)下肢肌肉用力，然后放松。二、保守治療?？勺鲎阒焊麝P(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，手術(shù)固定的可以做踝膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，此類鍛煉有利于腫脹的消退，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)黏連，骨折后三到六周時(shí)間里，患者除繼續(xù)做肌肉等長(zhǎng)收縮鍛煉外，還可以逐漸開始進(jìn)行一些主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)。骨折臨床愈合后，則可進(jìn)行全面的肌肉和關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐步恢復(fù)小腿的活動(dòng)功能，骨折晚期的功能鍛煉，應(yīng)堅(jiān)持到小腿關(guān)節(jié)和肌肉完全恢復(fù)為止，負(fù)重起始時(shí)間主要依據(jù)骨折固定后所獲得的穩(wěn)定的程度，并結(jié)合考慮各種固定的類型而定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-21 5102次

• 脛腓骨骨折后如何功能鍛煉？
  病情分析：脛腓骨骨折后的鍛煉，需要在骨折得到穩(wěn)定處理后進(jìn)行，比如石膏固定6周左右拆除后以及手術(shù)內(nèi)固定后。最主要的鍛煉是膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，建議患者在條件允許時(shí)盡早進(jìn)行膝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸屈活動(dòng)?；颊呖梢宰诖策叄瑢⑿⊥茸匀宦麓?，練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈曲，盡早屈曲至90°以上。意見建議：建議患者在進(jìn)行功能鍛煉的過程中，要定期進(jìn)行骨折部位X線檢查，了解骨折愈合情況。在骨折未達(dá)到預(yù)和穩(wěn)定的情況下，不可貿(mào)然負(fù)重。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-06 1101次

• 脛腓骨骨折愈合期怎樣進(jìn)行功能鍛煉
  病情分析：早期可以進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，來防止肌肉出現(xiàn)萎縮，等到骨折處局部比較穩(wěn)定了，就可以鍛煉踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度或者是扶拐杖進(jìn)行下地走路活動(dòng)，但是不能完全負(fù)重。意見建議：早期肢體腫脹比較厲害的，需要抬高患肢高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，并且需要密切觀察遠(yuǎn)端的血運(yùn)和感覺，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-17 401次

• 骨折早期如何進(jìn)行功能鍛煉
  骨折早期的時(shí)間是骨折的兩周以內(nèi)，這時(shí)候局部疼痛癥狀明顯，有血腫和水腫形成。在這時(shí)期功能鍛煉的主要形式是肌肉的收縮鍛煉，進(jìn)行鍛煉時(shí)，肌肉的收縮應(yīng)當(dāng)由弱到強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間也應(yīng)逐漸延長(zhǎng)。例如將患足盡量向下踩，向上勾以及繃緊大腿，每次做五十到一百下，每天做三次。在此期間，抬高患肢有利于靜脈的回流，可以促進(jìn)水腫的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 骨折晚期如何進(jìn)行功能鍛煉
  對(duì)于骨折的晚期一般骨折端穩(wěn)定，這時(shí)候主要是加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉，和關(guān)節(jié)部位的屈伸功能鍛煉，特別是在骨折晚期已經(jīng)可以逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。所以說對(duì)于下肢部位的骨折，一定要加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉和下肢不與關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，這時(shí)候可以行綁沙袋的負(fù)重活動(dòng)，以及多做一下蹲起的功能鍛煉，加強(qiáng)下肢的肌肉力量和關(guān)節(jié)的屈伸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 195次