問糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底出血嗎
病情描述:
糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底出血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病視網(wǎng)膜病變和眼底出血并不完全相等。糖尿病視網(wǎng)膜病變是由于糖尿病影響到視網(wǎng)膜的血管而引起的一種病變,可以表現(xiàn)為眼底出血,同時還有可能出現(xiàn)大量的硬性滲出,軟性滲出,新生血管形成等。而眼底出血是一種非特異性表現(xiàn),許多眼科疾病都可以造成,例如眼外傷,視網(wǎng)膜靜脈栓塞等。
意見建議:
建議患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者盡早進行治療,通過進行眼底激光治療,做玻璃體切割手術(shù)治療等來阻止和延緩病情加重。
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什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變由于糖尿病而導致的視網(wǎng)膜病變,就叫做糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病是怎么導致視網(wǎng)膜病變的,導致視網(wǎng)膜病變的元兇,就是血糖高。血糖高,是由于長期慢性的高血糖,而導致的視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜什么部位受到影響了。長期慢性的高血糖,可以影響視網(wǎng)膜的毛細血管,視網(wǎng)膜的血管壁,受到高血糖的長期的破壞。血管壁的內(nèi)皮細胞受到了損失,導致了視網(wǎng)膜血管的閉塞。從而引起了大片的,視網(wǎng)膜缺血缺氧,進一步又刺激了新生血管的產(chǎn)生。新生血管是在整體不健康的環(huán)境下,生長出來的異常的血管,非常容易出血。所以一旦出現(xiàn)了新生血管,患者的視網(wǎng)膜病變,就進入到非常嚴重的程度,這時候會出現(xiàn)突然的大出血,導致視力下降到失明,還可能會導致牽拉性視網(wǎng)膜脫離,甚至會出現(xiàn)新生血管性青光眼,患者不但看不見,還會出現(xiàn)嚴重的頭疼、惡心、吐的癥狀。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變,最終是可以導致失明的,由于發(fā)展過程,是一步一步而來的。所以希望糖尿病患者,一旦診斷糖尿病,一定要到眼科醫(yī)生這里,來進行定期的檢查和處理。02:02
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是眼底出血嗎糖尿病視網(wǎng)膜病變,可以出現(xiàn)眼底出血,只能說當視網(wǎng)膜出現(xiàn)了眼底出血的話,要考慮視網(wǎng)膜病變,而不是說視網(wǎng)膜病變只是單純見于眼底出血。視網(wǎng)膜病變還可以出現(xiàn)一個滲出,血管的閉塞,新生血管的形成,還有血管瘤等等,這些在眼底鏡的檢查下如果發(fā)現(xiàn)了的話,都要考慮是糖尿病的視網(wǎng)膜病變。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變不是單純指的眼底出血,只是說當在做眼底檢查的時候發(fā)現(xiàn)了糖尿病患者出現(xiàn)眼底出血的話,要診斷一個糖尿病的視網(wǎng)膜病變。另外,需要知道的就是,除了可以出現(xiàn)眼底出血,糖尿病視網(wǎng)膜病變,還可以出現(xiàn)剛才所提到的一些情況。語音時長 01:22”
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糖尿病眼底出血視網(wǎng)膜病變吃什么糖尿病眼底出血視網(wǎng)膜病變的患者,大部分食物都是可以吃的,因為只要糖尿病眼底出血,視網(wǎng)膜病變的患者血糖控制比較理想的話,我們把握一個定餐定量的原則,那么就不會對患者的血糖造成太大的影響,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者的一個基礎治療就是要控制血糖,所以如果我們把握了一個定餐定量的原則的話,血糖波動不大。那么大部分食物糖尿病眼底出血網(wǎng)膜病變的患者,很多東西都是可以吃的。當然,我們最好吃一些清淡一點的飲食,這樣對患者的病情來講,有利于他的控制。語音時長 01:09”
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糖尿病眼底出血視網(wǎng)膜病變吃什么病情分析:糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,導致眼底出血,可以口服卵磷脂絡合碘片,和血明目片等藥物來促進出血吸收,同時患者還可以使用羥苯磺酸鈣,依帕司他等藥物來改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)。意見建議:一旦確診為糖尿病視網(wǎng)膜病變,一定要定期進行眼底檢查,能夠了解病情進展的情況,一般建議患者做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底出血吃什么藥病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變患者出現(xiàn)眼底出血,可以通過口服卵磷脂絡合碘片,和血明目片,血府逐瘀膠囊等藥物來促進出血吸收。同時還可以配合口服羥苯磺酸鈣,依帕司他等藥物來改善視網(wǎng)膜的血液循環(huán)。意見建議:建議懷疑患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者定期對眼底進行檢查,例如可以做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,來明確診斷以及評估病情的嚴重程度。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變患者眼睛常感到:1、夜間視力減退明顯,或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運動障礙。4、眼前有黑物漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。5、視野變差,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清,好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點、動脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼