問腎結(jié)核切腎后容易得痛風(fēng)嗎
病情描述:
腎結(jié)核切腎后容易得痛風(fēng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核切腎后可能容易得痛風(fēng),因為此時容易出現(xiàn)尿酸增高,如果沒有積極治療就容易導(dǎo)致痛風(fēng)。腎結(jié)核切腎后,要在醫(yī)師指導(dǎo)下選用一些排尿酸的藥物促進(jìn)尿酸排出,具體藥物需要依據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇,降低痛風(fēng)的發(fā)病率。
意見建議:
腎結(jié)核切除腎以后患痛風(fēng)期間,要忌口辛辣食物,不要吃燒烤的食物,不要飲用啤酒,不要吃海鮮。定期做相關(guān)檢查,了解痛風(fēng)的具體患病情況。
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哪些人容易得痛風(fēng)哪些人容易得痛風(fēng),其實這個問題就在說,發(fā)生痛風(fēng)的危險因素有哪些,主要包括以下幾個方面,一個是年齡因素,就是說有很多資料顯示,男性在40到60歲,是一個高發(fā)的年齡,女性在絕經(jīng)期以后,是個高發(fā)年齡,是一個年齡因素,第二是性別因素,男性和女性的比例大約是20:1,就是說男性更容易得痛風(fēng),而女性只是在絕經(jīng)期以后,才容易得痛風(fēng),第三個是地域因素,比如有些地方的居民,就是說比其他的地方,更容易得痛風(fēng)的,比如說新西蘭的毛利族患者,他們得痛風(fēng)的比例,大概能到10%點(diǎn)多,這是非常高的一個比例,第五點(diǎn)是種族的方面,那么我們中國人,比西方人一般來說要少發(fā)一點(diǎn),西方人里面,黑人又比白人發(fā)病率要更高一些,這是種族因素。再一個是遺傳因素,遺傳因素呢,在我們的原發(fā)性的痛風(fēng)里邊,遺傳因素占一定的比例,就是說身體缺乏一些酶,一些代謝尿酸必須的酶,它的缺陷導(dǎo)致的尿酸的沉積,排泄障礙,所以這也是遺傳因素的原因,再一個是環(huán)境因素,環(huán)境因素主要是指的,一些生活環(huán)境比較優(yōu)越的,長期攝入高脂高蛋白飲食,會引起高尿酸的血癥,高尿酸血癥就是痛風(fēng)發(fā)作的,一個前提的因素,一個是體重,那么研究顯示,有48%到78%的痛風(fēng)患者,他是處于一個肥胖狀態(tài),所以體重是一個,很容易發(fā)生痛風(fēng)的一個原因,最后一個因素是酒精的攝入,那么有研究顯示,有接近50%的痛風(fēng)患者,有規(guī)律的飲酒的歷史,所以凡是具備以上一些因素,都是患者更容易得痛風(fēng),這些人更容易得痛風(fēng)。02:36
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腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面,第一個,看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾??;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。01:42
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腎結(jié)核切腎后容易得痛風(fēng)嗎腎結(jié)核切腎之后與得痛風(fēng)是沒有直接關(guān)系,一般情況下痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸濃度增高,從而引起的一種代謝性風(fēng)濕病。主要見于中老年男性和少數(shù)絕經(jīng)后的婦女,常有家族遺傳史,飲食條件優(yōu)越者易患此病,而且患者多肥胖,通常會伴有高脂血癥,高血壓病,糖尿病,動脈粥樣硬化以及冠心病等。而且很容易累及腎臟,可能會導(dǎo)致慢性腎臟病變,出現(xiàn)結(jié)石甚至腎衰竭等。所以在臨床上一定要積極的進(jìn)行治療并且也要防止并發(fā)癥,還要改善不良的生活方式和飲食習(xí)慣。語音時長 01:12”
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腎結(jié)核必須切腎嗎肯定的告訴大家,早期的腎結(jié)核都不需要切腎,通過抗結(jié)核治療效果不好,病灶進(jìn)一步增大,甚至導(dǎo)致結(jié)核性膿腎或者腎臟沒有功能,這種情況可能需要切深。腎結(jié)核早期應(yīng)該藥物治療為主,藥物的治療原則就是早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程用藥,目前抗結(jié)核的藥物的很多,包括殺菌藥物和抑菌藥物,最常見的就是異煙肼,利福平,鏈霉素等,也有乙胺丁醇,環(huán)四氨酸等。對于腎結(jié)核的患者要根據(jù)患者的全身和病人的情況,決定到底是藥物治療還是手術(shù)治療,同時應(yīng)該注意營養(yǎng)支持治療,注意加強(qiáng)營養(yǎng),注意合理的休息,注意不要太過疲勞,一般推薦抗結(jié)核治療6到9個月,再觀察病情的變化,大多數(shù)6到9個月就有可能自愈。語音時長 01:40”
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腎結(jié)核需要切腎嗎病情分析:并不是所有的腎結(jié)核患者都需要切除腎臟,要看腎結(jié)核病變的嚴(yán)重程度,如果已經(jīng)證實腎自截,巨大腎積水,腎臟已經(jīng)沒有功能,需要切除結(jié)核那一側(cè)的腎臟。意見建議:患者如果腎臟仍然有功能,是早期的腎結(jié)核,應(yīng)該首選保守治療,可以使用一線抗結(jié)核藥物,利福平,異煙肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺進(jìn)行全程足量足療程用藥。在服藥期間要定期復(fù)查肝臟腎臟功能。
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腎結(jié)核必須切腎嗎病情分析:腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核,腎臟功能已經(jīng)完全喪失,那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損,那么完全可以保留腎臟,只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議:患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時就診,檢查泌尿系增強(qiáng)CT,判斷腎臟的功能,如果功能良好,可以選擇異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
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腎結(jié)核需要切腎嗎腎結(jié)核不一定需要切腎,一般都是藥物治療,腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時間后入血,導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變,結(jié)核桿菌侵入腎臟,首先是在雙腎的毛細(xì)血管中形成病灶,不產(chǎn)生臨床癥狀,很多的病灶由于機(jī)體抵抗力增強(qiáng),可以自己自愈,即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多,機(jī)體抵抗力低下,結(jié)核桿菌侵入腎髓
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痛風(fēng)容易得肝炎嗎痛風(fēng)病人如果長期口服治療痛風(fēng)的藥物,如果導(dǎo)致肝臟功能受損的話,容易得藥物性肝炎。治療痛風(fēng)急性發(fā)作的秋水仙堿,使用時一定要慎重,這個藥物不宜長期服用,容易引起肝腎損傷,特別是老年人,體質(zhì)弱者,容易引起肝臟損害,使用時要定期復(fù)查肝功。痛風(fēng)病人服用治療痛風(fēng)的藥物后,容易得藥物性肝炎,一定要做好預(yù)防,如果發(fā)