問腎結(jié)核需要切腎嗎
病情描述:
腎結(jié)核需要切腎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有的腎結(jié)核患者都需要切除腎臟,要看腎結(jié)核病變的嚴重程度,如果已經(jīng)證實腎自截,巨大腎積水,腎臟已經(jīng)沒有功能,需要切除結(jié)核那一側(cè)的腎臟。
意見建議:
患者如果腎臟仍然有功能,是早期的腎結(jié)核,應(yīng)該首選保守治療,可以使用一線抗結(jié)核藥物,利福平,異煙肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺進行全程足量足療程用藥。在服藥期間要定期復(fù)查肝臟腎臟功能。
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腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎腎結(jié)核和腎結(jié)石,這是兩種病,其實這兩種病之間,沒有直接的關(guān)系,所以它們之間是有區(qū)別的,區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面,第一個,看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西,腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話,它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染,它是整個腎的感染,在腎盂、腎盞里面,并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì),這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的,腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎,引起的這種感染性疾病;腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化,代謝的變化,造成在腎里面出現(xiàn)了石頭,所以說它們是兩種疾病,所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。01:42
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腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強的話,一般沒有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時候,感染的結(jié)核菌就會比較多,會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會更高,會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細胞組織,引起的這種異常的變形,對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿,會有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
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腎結(jié)核需要切腎嗎腎結(jié)核不一定需要切腎,一般都是藥物治療,腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時間后入血,導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變,結(jié)核桿菌侵入腎臟,首先是在雙腎的毛細血管中形成病灶,不產(chǎn)生臨床癥狀,很多的病灶由于機體抵抗力增強,可以自己自愈,即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多,機體抵抗力低下,結(jié)核桿菌侵入腎髓質(zhì)以及腎乳頭,就會導(dǎo)致結(jié)核的癥狀,比如低熱、出汗、尿頻、尿急、尿痛等等,這時候一定要用抗結(jié)核的三聯(lián)藥物來治療,一定要足量、足夠時間、聯(lián)合用藥,很多泌尿系結(jié)核、腎結(jié)核可以控制在安全范圍內(nèi),不需要切腎,如果結(jié)核發(fā)展的很迅速,已經(jīng)使腎臟失去功能,則需要切除腎臟。語音時長 01:51”
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腎結(jié)核輸尿管不通需要切腎嗎腎結(jié)核在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病。對于腎結(jié)核的患者,如果輸尿管不通,是否需要切腎,要根據(jù)病人的具體情況來分析。如果腎結(jié)核引起輸尿管不通,但是病人腎臟還存在一部分功能,就不能切腎治療,需要將輸尿管疏通治療,才有可能讓病人取得比較好的效果。如果腎結(jié)核病情比較嚴重,腎臟已經(jīng)完全喪失功能,或者功能已經(jīng)很少,可能就需要通過手術(shù),將腎臟以及輸尿管進行手術(shù)切除治療,才可能取得更好的療效,才可能避免一些不良的后果出現(xiàn)。語音時長 01:10”
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腎結(jié)核必須切腎嗎病情分析:腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核,腎臟功能已經(jīng)完全喪失,那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損,那么完全可以保留腎臟,只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議:患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時就診,檢查泌尿系增強CT,判斷腎臟的功能,如果功能良好,可以選擇異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。
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腎結(jié)核切了一個腎多久能恢復(fù)腎結(jié)核切了一個腎大概1~2個月左右的時間才能恢復(fù)。腎結(jié)核是指結(jié)核桿菌侵入到腎臟內(nèi),在腎臟內(nèi)引起結(jié)核性的改變,患者會出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥等表現(xiàn),會造成患者具有泌尿系統(tǒng)功能的障礙,嚴重者還會出現(xiàn)腎衰竭。部分患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物會得以控制,但是也有一部分患者使用藥物治療沒有很好的效果,需要選擇手術(shù)治