問帶狀皰疹神經(jīng)痛的原因有哪些
病情描述:
帶狀皰疹神經(jīng)痛的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛系帶狀皰疹遺留下來的疼痛。屬于后遺癥的一種。更準確來說是在帶狀皰疹的皮疹消退以后?;颊呔植科つw仍有疼痛不適感,且持續(xù)一個月以上者即可準確為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這是由于正氣內(nèi)虛,邪毒外侵,氣滯血瘀,濕熱溫潔。
意見建議:
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的原因有哪些帶狀皰疹,它正常情況是從小的時候就得了一些水痘、皰疹這些病毒,得了以后這個病毒就跑到我們?nèi)梭w的脊髓的背根神經(jīng)節(jié),就是在神經(jīng)旁邊的神經(jīng)節(jié)上面,它就相當于處于一種睡眠狀態(tài)。然后一旦身體抵抗力下降了以后,就把它激活了,激活了以后它引起帶狀皰疹的疼痛。一般年齡大了,身體抵抗力下降了,這樣容易得帶狀皰疹。我們長期用激素,身體抵抗力下降,也可以引起帶狀皰疹的疼痛,激活病毒。比如我們得了腫瘤,身體抵抗力下降,也會喚醒病毒,引起帶狀皰疹。臨床上有時候我就經(jīng)常會問到病人是不是最近旅游去了,是不是最近裝修房子了。像兩種情況,特別是老年人容易引起身體抵抗力下降,最好能問到原因。如果病人沒有裝修房子,或者也沒有出去旅游,然后最近出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛了,那你一定要注意病人是不是有其他的原因,疾病。如果病人沒有糖尿病,沒有長期用激素,就是免疫性疾病,然后你要高度懷疑,要排除一下是不是患有腫瘤。02:09
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療方法有哪些一般來說,首先是保守治療,其次是藥物治療,包括物理的治療,這是我們初步的治療。大部分病人,通過保守治療,就能得到很好的緩解,還有一些大約百分之三四十的病人,有時候藥物治療,或者是物理治療,效果不是很滿意,我們就采用微創(chuàng)治療。一般多見的,我們就采用神經(jīng)根的脈沖射頻治療,病人在這一部分,就是大部分病人也得到緩解,就是大約百分之七八十的病人,都得到很好的緩解,當然還有百分之一二十的病人,非常頑固。我們還有第三階梯治療,現(xiàn)在科里面就采用一種短程的脊髓電刺激治療,在這一部分病人得到很好的緩解。還有一些非常難治的,就是說非常頑固的,可能百分之五以內(nèi)左右的病人,有時候慢慢變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,這樣的病人我們給他一些肉毒毒素的治療,也能減少一部分病人,變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。我們怎么避免變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛呢,我們常用的方法,就是我們到疼痛科,進行正規(guī)的藥物,或者是微創(chuàng)治療,這樣有效的鎮(zhèn)痛治療,能避免病人變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,是很麻煩的疾病。一般來說,超過六個月以上的疼痛,就變成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛了,這種病人是很難治的,可能很難一輩子斷根。在我臨床上,也經(jīng)常碰見有疼痛二三十年的,就是說這樣的病人,我們也就只有通過藥物來調(diào)理他。如果條件允許的話,我們可以給他脊髓電刺激植入術(shù),讓病人能得到緩解,但是任何治療,它都不是萬能的。02:39
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帶狀皰疹的神經(jīng)痛帶狀皰疹的神經(jīng)痛是屬于帶狀皰疹的并發(fā)癥之一,大部分神經(jīng)痛的患者表現(xiàn)為局部的針刺樣,刀割樣的疼痛,對于帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者來說適當?shù)氖褂靡恍┲雇此幨怯斜匾?,比如說常用的止痛藥有吲哚美辛,卡馬西平,布洛芬等等。另外,也可以結(jié)合一些物理治療來緩解疼痛,比如說紅外線的照射,氦氖激光的局部照射等等,另外,對于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋,伐昔洛韋,帶狀皰疹的患者在治療期間應(yīng)該注意清淡飲食,避免食用刺激性的食物,比如說辣椒,酒等等,同時也要注意休息,避免過度勞累。語音時長 01:07”
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帶狀皰疹引起神經(jīng)痛帶狀皰疹如果不及時治療或是治療方法不當都會遺留后遺癥。帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、失治和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。急性帶狀皰疹的病因是外感病毒遺留體內(nèi)與氣血搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),使氣血運行受阻而發(fā)生疼痛,通常來,病毒侵犯到相關(guān)的腦神經(jīng)會影響視力,引起面癱和聽覺障礙癥癥狀,這種神經(jīng)痛持續(xù)的時間通常比較長,病程短則幾個月長則幾年。建議可以采取中醫(yī)中藥外敷治療,在具體治療時也可以采取內(nèi)外兼治,配合治療,同時建議到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理治療。語音時長 1:27”
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帶狀皰疹引發(fā)的神經(jīng)痛病情分析:帶狀皰疹如果不及時治療或者治療方法不當都會遺留后遺癥,帶狀皰疹后遺癥,主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。意見建議:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要特點就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質(zhì)皮損消除后疼痛引起輕微的刺激??梢钥诜影蛧姸『图租挵菲?,治療效果比較好。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)病情分析:帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛,可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛,多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退,如累及神經(jīng)運動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無力。意見建議:如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,可予以對癥止痛藥物,如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛的癥狀有哪些帶狀皰疹神經(jīng)痛一般指的是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的癥狀通常有持續(xù)性疼痛、厭食、睡眠障礙、視力下降、聽覺障礙等,應(yīng)及時就醫(yī)。1、持續(xù)性疼痛:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛屬于帶狀皰疹比較常見的并發(fā)癥,患者可經(jīng)上呼吸道或者是眼瞼結(jié)膜感染水痘-帶狀皰疹病毒,當患者的免疫力低下,病毒便會沿著感覺神經(jīng)感染,
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療??共《局委煶_x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用