問帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
病情描述:
帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
帶狀皰疹神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿感染神經(jīng)分布區(qū)域一致的神經(jīng)痛,可為燒灼樣、針刺樣、刀割樣疼痛,多合并受累神經(jīng)區(qū)域的感覺減退,如累及神經(jīng)運動支可出現(xiàn)神經(jīng)支配的相應(yīng)肢體無力。
意見建議:
如出現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,可予以對癥止痛藥物,如普瑞巴林或布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥。也可以應(yīng)用抗癲癇藥物卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉來對癥止痛治療。另外還應(yīng)予以抗病毒、激素及營養(yǎng)神經(jīng)藥物來治療。
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛表現(xiàn)帶狀皰疹神經(jīng)痛,一旦形成神經(jīng)痛,就是帶狀皰疹,皰疹好了但是還伴有疼痛,它往往有這樣幾個特點,疼痛有痛覺過敏或痛覺超敏,就是不能拿手摸,輕輕的安撫,就可能會導(dǎo)致劇烈的疼痛。具體表現(xiàn),比如說風(fēng)一吹,就有可能導(dǎo)致疼痛,好多患者衣服不能蹭,在腰上有疼痛,不能穿衣服,衣服一蹭到這個地方,就會引起劇烈的疼痛。而且這種疼痛疼痛的程度非常嚴(yán)重,所以帶狀皰疹的疼痛,痛覺過敏、痛覺超敏、疼痛劇烈,而且是一種自發(fā)痛,就是不碰它也有可能痛,這是帶狀皰疹神經(jīng)痛的典型的特點。01:23
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生主要取決于,發(fā)病的程度以及發(fā)病的部位。若不積極治療,如果帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛發(fā)生在頭面部累及面神經(jīng),耳神經(jīng)等可能會引起耳聾,面癱,失明,味覺喪失等。治療上應(yīng)該盡早治療,在發(fā)病的72小時之內(nèi)是最佳治療時間,應(yīng)該積極的進行抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)以及緩解疼痛治療,在外用阿昔洛韋乳膏的同時,結(jié)合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯(lián)合用藥,效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥,其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復(fù)制,對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經(jīng)痛可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng),或在醫(yī)師指導(dǎo)下口服止痛藥,不要只在疼痛發(fā)作的時候吃。如果神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活,建議及時去醫(yī)院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:42
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帶狀皰疹引起神經(jīng)痛帶狀皰疹如果不及時治療或是治療方法不當(dāng)都會遺留后遺癥。帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為帶狀皰疹誤診、失治和病人自身免疫力下降所導(dǎo)致的。急性帶狀皰疹的病因是外感病毒遺留體內(nèi)與氣血搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),使氣血運行受阻而發(fā)生疼痛,通常來,病毒侵犯到相關(guān)的腦神經(jīng)會影響視力,引起面癱和聽覺障礙癥癥狀,這種神經(jīng)痛持續(xù)的時間通常比較長,病程短則幾個月長則幾年。建議可以采取中醫(yī)中藥外敷治療,在具體治療時也可以采取內(nèi)外兼治,配合治療,同時建議到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理治療。語音時長 1:27”
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緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛緩解這種皰疹神經(jīng)痛了有幾種方法:常用就是口服止痛藥物,最常用的止痛藥就是普瑞巴林和加巴噴丁膠囊,這兩個藥屬于鈣通道調(diào)節(jié)劑,止痛效果是比較好的,但是它有一個副作用,就是頭暈和嗜睡,在有些患者當(dāng)中比較明顯。那么第二類藥物主要是阿米替林,阿米替林這是三環(huán)類抗抑郁藥當(dāng)中一種,本來止痛效果還可以,但是有心臟毒性,所以心臟病患者最好是不要使用。第三種是曲馬多,它主要存在的問題是惡心、嘔吐等消化道癥狀比較常見,效果也是比較好的。第四種,阿片類鎮(zhèn)痛藥,我們熟悉的嗎啡,這類藥物的鎮(zhèn)定效果比較強,但是容易成癮,所以平時用的不多。第五種,是利多卡因貼劑,利多卡因是一種麻醉藥,用來貼的皮膚上會有止痛作用,那對于頑固性疼痛,比如當(dāng)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,還可以考慮神經(jīng)介入治療,以及針刺治療,臭氧治療,中醫(yī)穴位治療等等這些可以嘗試??傮w來說,帶狀皰疹神經(jīng)痛早期是很容易控制的,但是如果時間太長,超過一個月的或者是合并糖尿病的患者,疼痛會持續(xù)更長一點,也就更容易留下帶狀皰疹后遺癥疼痛。語音時長 1:47”
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛表現(xiàn)病情分析:在臨床上患有帶狀皰疹的病人在治療好后出現(xiàn)的一些神經(jīng)痛的表現(xiàn)主要是刀割樣的疼痛或者針扎樣的疼痛。期間大多數(shù)是沿著某一周圍神經(jīng)分布的,主要以肋間神經(jīng)痛最為明顯。意見建議:建議病人最好是做一些x線或者血常規(guī)的檢查來進行診斷。然后及時的服用一些皮質(zhì)類固醇激素來進行治療。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛如何預(yù)防我們?nèi)绾晤A(yù)防帶狀皰疹神經(jīng)痛呢,一般是這樣,我們一般要弄清楚帶狀皰疹神經(jīng)痛是什么情況引起的,一般來說,我們是身體抵抗力下降引起的,所以說呢,我們就在怎么增強自己的身體免疫力,增強自己身體的體質(zhì)方面去努力,一般我們,特別我們中老年人,一定要干力所能及的事,比如說旅游,別太辛苦了或者裝修房子,你就應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,然后工作也別太辛苦,有些比如說他得了嚴(yán)重的疾病的話,要積極治療,要注意休息,讓自己心態(tài)也要放松。從各方面呢,平常還要注意鍛煉身體,從這些方面,讓自己的抵抗力好起來,帶狀皰疹的可能性就會降低一些。
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療??共《局委煶_x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng),這類藥物會刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會引起胃