問新生兒黃疸多高會(huì)侵入大腦
病情描述:
新生兒黃疸多高會(huì)侵入大腦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果血清總膽紅素大于等于20mg/dl(342μmol/L)或(和)上升速度大于0.5mg/dl(8.5μmol/L)、胎齡大于35周新生兒;低出生體重兒在較低血清總膽紅素水平,如10-14mg/dL(171-239μmol/L)也可發(fā)生膽紅素入腦,出現(xiàn)膽紅素腦病,又叫核黃疸。
意見建議:
當(dāng)寶寶黃疸指數(shù)較高時(shí),應(yīng)積極退黃,可以采取藍(lán)光照射、輸注白蛋白等治療方法。并密切注意寶寶有無嗜睡,反應(yīng)低下,吮收無力,角弓反張,抽搐等癥狀。
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新生兒黃疸高會(huì)嗜睡嗎首先大家先要明白嗜睡這個(gè)詞的含義,是指的睡眠的增多。其實(shí)在新生兒期,小寶寶睡眠的時(shí)間都比較長,大多數(shù)是在每天20個(gè)小時(shí)左右。當(dāng)寶寶出現(xiàn)了黃疸的時(shí)候,輕中度的黃疸,可能寶寶睡眠就會(huì)增多一點(diǎn)。有的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)厭食,食欲的減少,那么我們就要注意,加強(qiáng)寶寶的護(hù)理,但是請不要擔(dān)心,這種也是屬于正?,F(xiàn)象。但是如果寶寶的黃疸持續(xù)加重,造成皮膚黃的這些物質(zhì),它是有毒性的。膽紅素可能會(huì)通過,寶寶發(fā)育不完全的血腦屏障,引起腦損傷,造成膽紅素腦病,這種腦損傷,可能就會(huì)引起嗜睡等現(xiàn)象,需要到醫(yī)院來進(jìn)行診治。01:32
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新生兒黃疸高會(huì)有什么危害由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,出現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天出現(xiàn),第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,但多于出生后四周消退。早期新生兒輕度黃疸不會(huì)有嚴(yán)重后果,但重度黃疸在早期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不僅危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損終身致殘。另外一種是病理性黃疸,其原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等引起。黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。02:01
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新生兒黃疸多高會(huì)侵入大腦新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見的疾病,新生兒尤其是早產(chǎn)兒,血腦屏障一般還沒有發(fā)育完善,所以過高的膽紅素可以經(jīng)過血腦屏障進(jìn)入大腦,會(huì)引起膽紅素腦病。在臨床上,尤其是病理性黃疸,如果是經(jīng)皮膽紅素大于20或者是靜脈血膽紅素大于340以上則可能會(huì)進(jìn)入大腦,引起膽紅素腦病,所以如果達(dá)到了這個(gè)黃疸值要及時(shí)早期的進(jìn)行處理,要進(jìn)一步使用白蛋白和免疫球蛋白,甚至是換血療法來降低體內(nèi)的膽紅素水平,從而避免膽紅素腦病的發(fā)生。語音時(shí)長 01:18”
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黃疸多高會(huì)侵入大腦在新生兒期出現(xiàn)黃疸的情況是非常常見的,黃疸的具體數(shù)值還需要及時(shí)地進(jìn)行測量,如果黃疸值過高,有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸的情況,就會(huì)侵入大腦,導(dǎo)致出現(xiàn)腦部的損傷。但是輕度的黃疸特別是生理性的黃疸,一般也并不需要特別的治療。所以重點(diǎn)還是得關(guān)注黃疸的數(shù)值,一般黃疸值超過15就需要引起重視。如果持續(xù)存在高黃疸值,有可能就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)膽紅素腦病,出現(xiàn)核黃疸的情況。但是并不是黃疸值達(dá)到15就一定會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)侵入大腦,導(dǎo)致核黃疸的情況。如果持續(xù)存在高水平的黃疸值,就可以導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸的情況。但是每個(gè)人的情況也會(huì)有所不同,有的人出現(xiàn)了黃疸值超過15并不會(huì)出現(xiàn)核黃疸的情況,但是有的人黃疸值超過15,就有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸,所以還是需要盡量的避免出現(xiàn)明顯的核黃疸的情況,避免黃疸值過高,如果出現(xiàn)黃疸升高的情況,就需要考慮及時(shí)的退黃治療,甚至需要照射藍(lán)光或者住院觀察治療。語音時(shí)長 01:30”
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新生兒黃疸多高算高病情分析:一般來說足月新生兒的黃疸值最高不要超過220umol/l,超過這個(gè)數(shù)值就算是高的了,要考慮是新生兒病理性黃疸。意見建議:大部分新生兒出生后都會(huì)經(jīng)歷生理性黃疸過程,在出生后2~3天出現(xiàn),5~7天到達(dá)最高峰然后逐漸退黃,在護(hù)理上建議要密切觀察新生兒的黃疸出現(xiàn)時(shí)間、黃疸進(jìn)展的速度、黃疸的最高峰、大便的色澤。加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)新生兒的排便。
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新生兒黃疸高會(huì)怎樣病情分析:孩子黃疸高會(huì)引起皮膚,黏膜,鞏膜黃染,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)尿液,汗液,淚液等顏色改變,有些會(huì)出現(xiàn)精神萎靡,煩躁等不適。意見建議:黃疸治療期間要注意多讓孩子休息,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素和水分,注意不要讓孩子太疲勞,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白如肉蛋奶等,不要讓孩子養(yǎng)成偏食挑食的習(xí)慣。適當(dāng)多帶孩子到戶外曬曬太陽,如果孩子黃疸比較嚴(yán)重,立即就醫(yī)。
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新生兒黃疸多高需要照藍(lán)光新生兒黃疸是新生兒科最常見的疾病。當(dāng)血液中的非結(jié)合膽紅素濃度過高的時(shí)候就會(huì)引起膽紅素腦病治療不及時(shí)可以造成永久性的損害,甚至死亡。所以當(dāng)新生兒血清中總膽紅素水平超過205微摩爾每升的時(shí)候應(yīng)該采取光照療法。
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新生兒黃疸多高需要照藍(lán)光在新生兒護(hù)理過程中,黃疸是一個(gè)常見的問題。新生兒黃疸通常是由于新生兒體內(nèi)膽紅素代謝異常,導(dǎo)致血清膽紅素水平升高而引起的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),家長們往往會(huì)關(guān)心黃疸多高需要照藍(lán)光呢?如果新生兒為足月兒,血清總膽紅素水平超過21mg/dL時(shí),醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行藍(lán)光照射。如果是早產(chǎn)兒,由于其肝臟功能相對