問先天性巨結腸做什么檢查確診
病情描述:
先天性巨結腸做什么檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童先天性巨結腸的檢查確診依據(jù)病史的就是腹脹、便秘病史,行鋇劑灌腸。還可以在直腸齒狀線上的三公分取一個病理活檢,如果發(fā)現(xiàn)有神經節(jié)細胞缺如就能診斷。
意見建議:
絕大部分先天性巨結腸的患兒均需進行根治性手術,切除病變的腸管。如果身體條件不適合進行根治性手術,可以先進行保守治療。
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先天性巨結腸的檢查關于先天性巨結腸的檢查就是鋇餐,因為對于一些經過到醫(yī)院以后的處理,孩子穩(wěn)定以后,我們會行大腸灌腸造影檢查,也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態(tài),還有結構,還有對于鋇劑的排空狀態(tài)。因為正常孩子,我們通過注射造影劑,或者正常孩子存儲食物,在24小時以內,會通過結腸進行排出會排空。所以,我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑,大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態(tài)。對于一些明確很明顯的巨結腸,我們會發(fā)現(xiàn)有狹窄帶,還有就是擴張帶,進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確,明確就是剩余鋇劑的多少,還有就是剩余鋇劑的具體長度,明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查,是一種明確巨結腸的主要方式。這樣我們就能夠對于手術的切除范圍,都是有一定的指導作用的。所以鋇餐檢查,作為家屬不要就是怕放射有沒有影響,還有就是對孩子的健康其他方面,只是小劑量放射是沒有太大影響的,而且鋇劑對于手術等都是有很好的指導作用的。02:09
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先天性巨結腸要怎么檢查如果說孩子考慮,先天性巨結腸以后,我們作為家屬一定要及時到醫(yī)院進行就診。包括提供給醫(yī)師信息然后還有一些臨床查體,進行初步的明確。如果說一旦孩子可疑巨結腸,我們通過經肛門進行活檢,這是第一步的檢查。可以進行判斷肌層,還有黏膜層是否有神經節(jié),這是一個金標準。然后就是進行造影檢查。造影檢查的目的就是,第一,明確巨結腸波及的范圍,還有就是觀察24小時造影劑排空的狀態(tài),目的也是為了再次判斷是否有巨結腸。當然,還有一些檢查方法,就是經肛門測壓等檢查。這些對于手術,可能沒有太必要。但是我們目前來說主要是前兩者的檢查方式。01:17
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先天性巨結腸做什么檢查確診先天性巨結腸的初步診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),正常的新生兒一般在生后48小時以內胎便就排完了,當寶寶出現(xiàn)胎便排出延遲,比如生后48小時以內都無胎便,或者僅有少量的胎便排出,伴有進行性加重的腹脹以及頑固性的便秘,反復的嘔吐,甚至嘔吐大便樣的物質。如果長期如此還會引起營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩,根據(jù)上述的癥狀就可以初步診斷先天性巨結腸了,但是確診主要是靠病理學檢查,要進行直腸黏膜和肌層的活檢就可以明確了,比如發(fā)現(xiàn)無神經節(jié)細胞節(jié)段的腸管那么就可以確診了。語音時長 01:14”
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先天性巨結腸要做什么檢查先天性巨結腸,我們首先要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷。比如新生兒在生后,出現(xiàn)了胎便的排出延遲,或者是不排便,并且有腹脹嘔吐,就應該考慮本病。另外,可以進一步做x線檢查,包括腹部的立臥位平片,鋇劑的灌腸檢查,就可以發(fā)現(xiàn)不完全性的腸梗阻。另外,最簡單的就是做直腸指檢,拔出手指以后,可以看到大量的大便以及惡臭氣體排出。金標準是直腸肌層的活檢,可以看到該段結腸沒有神經節(jié)細胞,根據(jù)上述的就可以診斷先天性巨結腸了。語音時長 01:13”
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先天性巨結腸要做什么檢查病情分析:先天性巨結腸相關檢查方法有B超,通過B超進行初步的篩查;下消化道的造影,即結腸造影,還可以通過直腸活檢的方法,選用針吸活檢,通過酶學方面的檢查、活檢方面的檢查都可以得到明確的診斷。意見建議:先天性巨結腸屬于消化道畸形的一種,確診需要行手術治療,采取灌腸或擴肛也只能暫時緩解癥狀。在生活中需要注意營養(yǎng)飲食的補充,同時提高自身的免疫力和抗病能力。
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先天性巨結腸怎么確診先天性巨結腸主要是由于直腸缺乏神經節(jié)細胞而引起的,是小兒常見的先天性常見疾病,會導致腸管持續(xù)的痙攣,通過活體組織檢查,x線平片檢查,鋇劑灌腸等三種方式可以對其確診并進行手術治療,徹底的根治疾病。
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先天性巨結腸先天性巨結腸又稱為腸無神經節(jié)細胞癥,屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn),是由于異常發(fā)育導致的腸壁神經節(jié)缺失造成的,是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中,而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
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先天性巨結腸是什么先天性巨結腸,是由于外胚層神經嵴細胞的遷移發(fā)育過程停頓,使遠端腸道如直腸、乙狀結腸,腸壁肌間神經叢神經節(jié)細胞缺如,導致腸管持續(xù)性痙攣,造成功能性腸梗阻,近端結腸代償性的增厚、變大,所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結腸,真正發(fā)生病變的部位是沒有神經節(jié)細胞的腸道,其發(fā)病率約為1:5000,以男性多見,男、