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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2139次

• 結(jié)核性胸膜炎如何確診

  結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎，主要是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)，我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的，一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進(jìn)行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果，結(jié)合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進(jìn)行綜合的判斷，一般就能夠達(dá)到確診。

  

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  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2679次

• 結(jié)核性心包炎確診
  一般情況下，想要確診結(jié)核性的心包炎，這個時候可以做一下心包穿刺液的檢查，與結(jié)核性的胸膜炎的滲出液是相似的，可能會出現(xiàn)一些血性的心包積液，確診主要是靠心包積液當(dāng)中找到結(jié)核桿菌，但是陽性率還是比較低的，20%-50%的患者可以找到結(jié)核桿菌培養(yǎng)的陽性。一般情況下，如果做了心包穿刺液的檢查，這個時候出現(xiàn)了腺苷脫氨酶ada明顯增高的現(xiàn)象，對于診斷也是具有一定幫助的。另外，進(jìn)行心包活檢的時候，如果見到了干酪樣的肉芽組織，對于診斷結(jié)核性的心包炎也是有意義的。再來，可以做一下結(jié)核菌素的實驗，這個時候如果身體其他部位也存在結(jié)核的病灶，對于診斷結(jié)核性心包炎也是具有幫助的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-06 1502次

• 結(jié)核性心包炎怎么確診
  結(jié)核性心包炎的確診，可以通過穿刺引流術(shù)，對心包積液涂片檢查。尤其是檢查抗酸桿菌，對于結(jié)核性心包炎是一個確診的依據(jù)。當(dāng)然，結(jié)核性心包炎也可以做其他的檢查，例如結(jié)核菌素試驗，以及TBsport、心電圖檢查、心臟彩超檢查，以及胸部的ct檢查，排除是肺結(jié)核引起的結(jié)核性心包炎，這些都要排除一下。除了以上的這些檢查，必要時可以做心臟的放射性核素檢查。結(jié)核性心包炎如果確診以后，應(yīng)該長期的規(guī)律的服用一些藥物，抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺等。這些藥物可能會引起肝功、腎功以及血常規(guī)的異常。所以，在用藥期間應(yīng)該注意經(jīng)常的檢查，復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，避免出現(xiàn)肝損傷、腎損傷以及白細(xì)胞下降等情況。結(jié)核性心包炎時，應(yīng)該注意休息，適當(dāng)多吃一些蔬菜、水果，注意保暖。
  語音時長 1:33”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-19 1825次

• 結(jié)核性心包炎發(fā)燒嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎通?？梢员憩F(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、胸痛、盜汗等情況。可以根據(jù)患者有結(jié)核病史，結(jié)合心電圖，心臟彩超等檢查來明確。意見建議：所以結(jié)核性心包炎也是可以出現(xiàn)發(fā)熱的，如果是考慮結(jié)核性心包炎需要進(jìn)行細(xì)胞穿刺抽液緩解心臟受壓的情況。同時還可以給予抗結(jié)核治療，要加強營養(yǎng)，避免感冒受涼。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-09 1503次

• 結(jié)核性心包炎治療多久
  這具體的治療時間要根據(jù)病情的恢復(fù)情況和復(fù)查情況而定，每個人治療起來的效果不一樣，治療周期也不同，這不能一概而論，結(jié)核性的心包炎需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療，結(jié)核治療一般比較漫長，大約需要半年到一年的時間。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 1701次

• 結(jié)核性心包炎會復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實主要就是因為結(jié)核的感染，最初可能是因為肺結(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導(dǎo)致心包積液。對于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 怎么確診心包炎
  心包炎是指心包因細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而發(fā)生急性炎性反應(yīng)和滲液，以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變。通常可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、咳嗽、胸痛、胸悶等臨床癥狀。心包炎不僅影響心血管系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還可累及呼吸系統(tǒng)。一般可進(jìn)行心電圖、血常規(guī)檢查、X線拍片、心肌受累標(biāo)志物檢查、CT、MRI、
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-18 1231次