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問(wèn)造影劑腎病及其危險(xiǎn)因素是啥

男, 69歲

2018-11-21 1460次

病情描述:

造影劑腎病及其危險(xiǎn)因素是啥

醫(yī)生回答

病情分析:

造影劑腎病是指使用造影劑以后出現(xiàn)的急性腎損傷。危險(xiǎn)因素主要分為兩類(lèi):一個(gè)是與造影劑相關(guān)的,一個(gè)是與患者相關(guān)的。第一是和造影劑相關(guān)的危險(xiǎn)因素,造影劑的種類(lèi)是重要的一個(gè)影響。目前已知低滲造影劑比高滲造影劑的腎臟毒性要小,它引起的腎病比高滲造影劑要少一半,而等滲的非離子型造影劑比低滲的造影劑腎臟毒性要小。其次,造影劑的使用劑量越大,發(fā)生造影劑腎病的機(jī)會(huì)就越多,尤其對(duì)于已經(jīng)有腎功能異常的患者。第二是與患者的相關(guān)的因素,包括老年人,尤其是七十歲以上的老人,造影劑前已經(jīng)有心臟病,特別是糖尿病腎病,其次脫水狀態(tài)、充血性心衰以及同時(shí)使用某些藥物,例如非甾體類(lèi)效應(yīng)藥和RAS阻斷劑等。這些都是患者的相關(guān)的危險(xiǎn)因素。上述的危險(xiǎn)因素的個(gè)數(shù)越多,發(fā)生造影劑腎病的危險(xiǎn)性也就越大。

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