問膈疝寶寶術后打膈怎么辦
病情描述:
膈疝寶寶術后打膈怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔和腹腔之間有一層肌肉組織,叫膈肌。上面是心肺,下面是肝胃。不過膈肌有個裂孔,食管從中通過。疝氣就是組織透過孔道移位的。寶寶手術后打嗝可以口服嗎丁啉緩解癥狀。打嗝是手術刺激而來的。過段時間就會消失。
意見建議:
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn),胃本來是在肚子里的,但是或者腸管它經過膈部的缺損,跑到了胸腔里,往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時候,已經在患者的身體里,存在了很長時間了。出現(xiàn)了癥狀來看醫(yī)生,局部可能會出現(xiàn)疼痛,或者由于胃里的臟器,通過缺損擠到胸腔里,對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn),我們有癥狀的患者,還是建議他積極修補,現(xiàn)在由于腹腔鏡技術應用越來越廣泛了,它也應用于在膈疝修補,可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關上,把疝入到胸腔的腹部臟器,把它完好地還納回腹腔。01:17
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膈疝手術后多久出院膈疝現(xiàn)在我們傳統(tǒng)的,過去的傳統(tǒng)的手術方法,要不然就是開胸,要不然就是胸腹聯(lián)合切口,往往過去是由胸科醫(yī)生來做是一個開胸的大手術,患者術后需要恢復至少兩周,如果順利的話可能兩周才能出院。可是目前腹腔鏡技術,應用越來越廣泛了,腹腔鏡膈疝修補,是目前我們首選的治療方法,在手術過程當中,我們只需要打三個小切口,兩個五毫米,一個一厘米,就能夠把膈疝順利地修復,一般術后兩到三天,我們復查一個CT,患者胸腹腔沒有任何異常,我們就可以讓患者逐漸恢復飲食出院了。01:12
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膈疝怎么辦無癥狀或者癥狀很輕的食管裂孔疝,通常不需要治療。由于食管裂孔上的癥狀,主要是因為胃酸反流刺激食管所引起的,因此內科治療基本上與反流性食管炎相似。內科治療原則主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流,促進食管排空以及緩和和減少胃酸的分泌,大部分患者內科保守治療即可,并不需要手術治療。當內科治療無效時,可以考慮手術治療。外科治療的主要目的是修復擴大的食管裂孔。另外,還要加上抗反流手術,做治療可以選擇開胸手術、開腹手術或者腹腔鏡微創(chuàng)手術等等。在手術時機的選擇上,上個世紀末期也有研究認為延遲手術可以改善CDH患兒的預后。同時有證據顯示,非適時的手術修補對預后存在負面影響。語音時長 1:36”
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寶寶左側膈疝術后護理術后護理要預防口腔的感染,做好口腔護理用生理鹽水擦洗口腔,干燥者涂石蠟油,清醒后取半臥位減輕對膈肌的壓力,有利于對傷口的愈合。預防肺部的感染,為患兒扣胸拍背數(shù)次,保持空氣清新,定時的通風換氣,避免發(fā)生交叉感染。術后持續(xù)胃腸減壓,防止壓迫膈肌,腸蠕動恢復前靜脈輸液,肛門排氣后發(fā)出胃腸減壓管。預防褥瘡,定時的翻身,保持床單無皺干燥,及時的清洗,保持皮膚的干凈,使患兒舒適又促進血液循環(huán),利于早日康復。鼓勵病人咳嗽,預防呼吸道的并發(fā)癥,保持胸腔引流管的通暢,防止因胸腔積液,常規(guī)要應用一些抗生素。語音時長 1:29”
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膈疝術后寶寶脹氣怎么辦這種情況,是膈疝手術以后,腸道功能沒有完全恢復引起的。這種癥狀可以,腹部熱水袋熱敷,腹部推拿按摩理療,以上治療方法,可以促進腸道血液循環(huán),促進腸道功能恢復,熱敷每天2次,每次30分鐘左右t推拿按摩理療,每天2次,每次20---30分鐘。
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膈疝怎么辦病情分析:患有膈疝,首先要注意的就是病情的嚴重程度,如果病情較輕,可以采取微創(chuàng)手術進行治療。但是如果病情比較嚴重,而且已經導致腹腔的部分臟器進入到胸腔,引起了患者的呼吸困難以及心血管系統(tǒng)方面的一些疾病。意見建議:建議早期采取手術治療才會有利于病情的恢復,同時要注意給患者建立良好的呼吸環(huán)境,飲食合理,才會有利于患者病情的恢復。
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膈疝術后便秘膈疝術后有可能會出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術之后有可能會導致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化,有可能會對胃腸功能產生一定的影響,有可能會出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術治療之后一般需要進行比較長的臥床休息,休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時候主要就是進行對癥治療,注意調節(jié)
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膈疝寶寶術后多久恢復寶寶隔疝術后一周左右就可以恢復好,但是術后飲食以及護理是很重要的。術后麻醉清醒后予半臥位,使膈肌下降利于肺復張,可減輕胸腔壓力以及膈肌縫線處的張力,保持胸腔引流管流通暢,防止因胸腔積液而影響膈肌修補的愈合。做好口腔護理,每天用生理鹽水棉球擦洗口腔2次,口唇干燥者可以涂抹石蠟油,定時的翻身,保持床單的