問甲狀腺瘤4a微創(chuàng)可以嗎
病情描述:
甲狀腺瘤4a微創(chuàng)可以嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是單發(fā)的比較局限的惡性甲狀腺瘤,可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。甲狀腺瘤如果超聲評定為4a級別,甲狀腺癌的風險已經(jīng)達到15%,需要盡早的手術(shù)切除。
意見建議:
建議甲狀腺瘤的患者,如果考慮良性的可能,可以先動態(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化。如果合并甲減,需要補充甲狀腺激素。
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甲狀腺4a類嚴重嗎我們覺得甲狀腺到4a類的時候,還是需要做一個甲狀腺的穿刺,來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風險,所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人,沒有條件做穿刺的病人,我們需要兩個月復查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大,或者有邊界不清晰、毛糙的情況下,建議病人手術(shù)治療。對于可以進行穿刺的病人,最好進行甲狀腺穿刺,來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),以確保我們治療的方案,以保證病人的身心健康。01:08
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級,提示著有5%~15%的惡變的可能性,一般是較為嚴重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級,叫TI-RADS分級,一般分為7級,從0~6級,4級以內(nèi),0、1、2、3級都是良性病變,到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變,4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級,甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下,可以做定期的觀察,特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候,每三個月做一次甲狀腺超聲,來嚴密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長,或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點,需要進一步的進行穿刺或者是手術(shù)的診斷。02:00
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甲狀腺瘤4A微創(chuàng)可以嗎甲狀腺瘤行彩超檢查,如果評估為4A級,即瘤體可能有惡性的可能,并且瘤體與周圍組織分界不清,表面不光滑,這種情況建議直接行傳統(tǒng)的開刀手術(shù)。手術(shù)以切除病灶為目的,并且行術(shù)中的冰凍病理檢查,如果冰凍病理檢查結(jié)果提示考慮惡性腫瘤的可能,那么需要行區(qū)域淋巴結(jié)的清掃術(shù)。這一類手術(shù)在腔鏡下即微創(chuàng)手術(shù)下操作,存在一定的困難,所以建議直接行傳統(tǒng)的開刀手術(shù)。語音時長 01:12”
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甲狀腺瘤可以微創(chuàng)嗎現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,甲狀腺瘤的患者是可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療的。當然,在患者進行微創(chuàng)手術(shù)治療之前一定要評估好患者的病情,要排除手術(shù)禁忌,調(diào)整好患者的身體狀態(tài),以確保手術(shù)安全順利進行。手術(shù)之前要明確甲狀腺瘤所在的位置、大小和數(shù)目,手術(shù)當中才可以做到精準的手術(shù)切除,有利于患者手術(shù)創(chuàng)傷的降低。在進行微創(chuàng)手術(shù)治療之后一定要監(jiān)測患者的生命體征,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要對患者的手術(shù)切口進行換藥處理,每次換藥的時候要嚴格的執(zhí)行無菌操作,促進手術(shù)切口愈合。而且只要甲狀腺瘤的患者就診及時,診療規(guī)范,甲狀腺瘤的患者恢復是良好的,預后也是不錯的。語音時長 01:10”
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甲狀腺瘤4a需要切除嗎大部分甲狀腺良性腫瘤不需要切除,但是如果患者存在以下幾種情況就需要考慮手術(shù)切除腫瘤。第一、腫瘤生長速度快,造成壓迫癥狀,病人可能呼吸都有困難,甚至造成吞咽困難。第二、懷疑是惡性腫瘤的應該開刀切除。第三、長得位置比較深,長到胸骨后的也需要開刀切除。第四、良性腫瘤引起甲亢的,治療與其他治療都沒有效果的,應該手術(shù)切除。第五、患者心理壓力大,吃不好睡不好,焦慮,甚至抑郁,這種情況下也考慮手術(shù)切除。
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甲狀腺瘤可以做微創(chuàng)嗎病情分析:甲狀腺瘤可以做微創(chuàng)手術(shù),甲狀腺瘤微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)安全應用20余年,在三甲醫(yī)院的普外科均可以操作。意見建議:甲狀腺瘤一般臨床癥狀不典型,往往在體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤。如果甲狀腺瘤比較小,甲狀腺功能沒有受到影響,這種情況不需要手術(shù),動態(tài)觀察就可以。如果甲狀腺瘤比較大,出現(xiàn)了呼吸困難,以及吞咽困難,等可以做甲狀腺瘤微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)損傷小,安全性高。
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甲狀腺瘤4a微創(chuàng)可以嗎甲狀腺瘤4a一般是不建議做微創(chuàng)手術(shù)的,因為瘤體很有可能已經(jīng)發(fā)生了惡變,周圍的組織分界是不清楚的,盡量能夠及時采取傳統(tǒng)的開刀手術(shù)治療。甲狀腺瘤手術(shù)后一定要注意對傷口部位的護理,要保持傷口部位清潔干燥,避免感染。而且平時還要養(yǎng)成良好的生活方式,如果是肥胖者要注意減肥。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a微創(chuàng)好還是開刀好甲狀腺結(jié)節(jié)4A微創(chuàng)好還是開刀好,需根據(jù)不同情況而選擇的。如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)4A是良性的,且較小一般是可以微創(chuàng)治療的;如果患者是惡性結(jié)節(jié),則需要開刀治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。4A是通過超聲檢查用TI-RADS分級后對結(jié)節(jié)的