問化膿性中耳炎如何選擇手術方式
病情描述：
化膿性中耳炎如何選擇手術方式
答醫(yī)生回答
張道俊副主任醫(yī)師
淮北礦工總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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慢性化膿性中耳炎如何治愈一部分病人慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的情況下，如果我們治療了流膿，沒有感染，有些鼓膜可以自己長上，這是有可能的。但是大部分病人因為遷延、反反復復的發(fā)作會導致鼓膜穿孔，不能自愈。這種情況我們有一個手術叫鼓膜修補術，或者鼓室成形術。就是把鼓膜給它補上，把中耳的病變去干凈，聽骨也可能重建上，這樣就可以恢復到正常的鼓膜，改善我們生活質量。假如我們鼓膜不修補，我們洗澡、游泳，耳朵進水以后，就會反反復復的感染，耳朵流膿。如果我們鼓膜修補上以后，這個問題就徹底解決了。所以對于有慢性化膿性中耳炎鼓膜穿孔的病人，我們高度推薦你找耳科醫(yī)生，也歡迎你到我們這里來檢查治療，完全可以治愈。不要受鼓膜穿孔的困擾，影響我們生活質量，不能游泳、洗澡的時候擔驚受怕，生怕再有感染。
01:45
韓維舉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-08-06 8283次
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化膿性中耳炎能根治嗎化膿性中耳炎，我們把它分為急性化膿性中耳炎，和慢性的化膿性中耳炎，急性的化膿性中耳炎的話，這個在治療得當?shù)那闆r下，比方說首先是抗生素的治療，最好是全身用抗生素，口服或者是輸液治療，要用足量，全程要選用敏感的抗生素，一定把急性的中耳炎把它治愈，避免遺留慢性中耳炎的后患，所以急性中耳炎肯定是，通過治療得當是能夠痊愈的，對于慢性化膿性的中耳炎，這個要根據(jù)情況而定，我們一般說慢性化膿性中耳炎，我們把它分為單純性的，單純性的中耳炎，或者是，還有的就是，這個活動性的，或者是靜止狀態(tài)的，一般來說這種單純性中耳炎，那就是指的是這種鼓膜，遺留一個干性的鼓膜穿孔，像這種中耳炎，那可能做一個鼓膜修補就好了，但是對于有一些慢性活動性的，或者是遷延不愈的這種中耳炎，尤其是合并有中耳膽脂瘤的這種，往往治療不當，長期的得不到很好的治療的話，可能會產(chǎn)生非常嚴重的后果，包括顱內顱外的嚴重并發(fā)癥，所以一旦這種長時間耳流膿，引起了這個聽力不好，甚至會出現(xiàn)一系列問題的，應該及早的看醫(yī)生，盡快的考慮手術治療，手術治療的話，應該說幾個基本原則，第一，盡量的要把病灶清理干凈，能保持手術后的一個干耳狀態(tài)，第二，盡可能要重建，或者恢復聽力，恢復聽力，所以隨著耳外科技術的發(fā)展，慢性中耳炎的病人，應該說治療的這個理念也好，治療的效果也好，應該在過去的基礎上，都有大大的提升。
02:42
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-06 16524次
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化膿性中耳炎如何選擇手術方式需要做一下中耳乳突CT、聽力學檢測，主要的目的就是評估一下炎癥反應的病情程度。如果說炎癥反應比較局限的，聽力下降不是特別明顯的，可以選擇耳內鏡手術，比較常用的手術方案就是耳內鏡下鼓室成型手術。如果說中耳乳突炎癥比較重，發(fā)病時間比較長，聽力下降程度比較重的，這種情況就需要考慮做顯微鏡下乳突根治、鼓室成型手術，根據(jù)手術當中的情況，有一部分患者還需要做人工聽小骨植入手術，這樣就可以進行聽骨鏈重建，有助于提高聽力。具體的手術方式，需要到耳鼻喉科就診之后綜合評估才好確定。語音時長 01:09”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-04-24 1672次
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化膿性中耳炎中耳炎的分類方法很多，至今尚無統(tǒng)一意見，主要分為急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，本病主要是指慢性化膿性中耳炎。根據(jù)中耳炎的病理生理及其臨床特點，將慢性化膿性中耳炎分為單純型、潰瘍型和膽脂瘤型三種。急性炎癥遷徙不愈或細菌毒性強、患者的抵抗力低、病變遷徙至慢性是常見的原因。咽鼓管功能異常導致乳突氣化不良，可能與慢性中耳炎發(fā)生有一定的的關系。在慢性化膿性中耳炎患者中，乳突氣化不良者居多，但其確切的關系尚不清楚。急性壞死性中耳炎病變深達骨膜及骨質，組織破壞嚴重。鼻部或咽部的慢性疾樣體病，如腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎等反復發(fā)作均可導致中耳炎癥的發(fā)作。語音時長 1:36”
王沁
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 6020次
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化膿性中耳炎如何預防病情分析：對于化膿性中耳炎的預防，首先要注意防止發(fā)生頻繁反復的受涼感冒，或者上呼吸道感染，避免因此而出現(xiàn)急性中耳炎，甚至進一步加重，形成急性化膿性中耳炎。對于中耳出現(xiàn)炎癥的情況，也需要及時進行抗感染治療，避免形成中耳的慢性炎癥。意見建議：人們需要注意對耳部的保護，避免外傷性鼓膜穿孔的發(fā)生，不要過深的挖耳朵，也需要注意防止反復的受涼感冒。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-20 1501次
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慢性化膿性中耳炎如何預防病情分析：要預防慢性化膿性中耳炎的情況，就需要對于發(fā)生的急性化膿性中耳炎進行及時并且積極的抗感染治療，炎癥好轉后多數(shù)患者都會出現(xiàn)鼓膜穿孔自行愈合，不會引起慢性化膿性中耳炎。同時，需要注意不要反復的受涼感冒，避免引起中耳急性炎癥的反復發(fā)作。意見建議：人們需要注意對耳部的保護，避免耳部受到外傷，避免耳內反復進水，保持耳道的清潔干燥狀態(tài)。注意鍛煉身體，增強體質，減少受涼感冒。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-19 1001次
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急性化膿性中耳炎急性化膿性中耳炎是中耳炎的一種，它會導致鼓膜穿孔、流膿。一般兒童化膿性中耳炎原因主要有外傷，全身或局部炎癥所導致的，化膿性中耳炎治療需要進行耳灌洗，并通過局部使用滴耳液或全身靜點抗生素等，需注意及時把中耳腔內的膿性分泌物排出，慢慢使鼓膜愈合以不影響聽力為目的，如果鼓膜長期不愈會影響聽力。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-11-29 99次
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什么叫化膿性中耳炎化膿性中耳炎是發(fā)生于中耳解剖結構內的化膿性炎癥。化膿性中耳炎為耳鼻喉科較為常見的一種疾病，臨床可分為急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎兩類。急性化膿性中耳炎是由細菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥，病變主要位于鼓室、中耳的其他各部，乳突的黏膜也可出現(xiàn)較輕微的炎癥，以耳痛、耳內流膿、鼓膜充血、穿孔為
臧洪瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2022-10-24 79次
