中耳炎的分類方法很多,至今尚無統(tǒng)一意見,主要分為急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎,本病主要是指慢性化膿性中耳炎。
根據(jù)中耳炎的病理生理及其臨床特點(diǎn),將慢性化膿性中耳炎分為單純型、潰瘍型和膽脂瘤型三種。急性炎癥遷徙不愈或細(xì)菌毒性強(qiáng)、患者的抵抗力低、病變遷徙至慢性是常見的原因。
咽鼓管功能異常導(dǎo)致乳突氣化不良,可能與慢性中耳炎發(fā)生有一定的的關(guān)系。在慢性化膿性中耳炎患者中,乳突氣化不良者居多,但其確切的關(guān)系尚不清楚。
急性壞死性中耳炎病變深達(dá)骨膜及骨質(zhì),組織破壞嚴(yán)重。鼻部或咽部的慢性疾樣體病,如腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎等反復(fù)發(fā)作均可導(dǎo)致中耳炎癥的發(fā)作。