問(wèn)病理診斷的免疫組化怎么看
病情描述:
病理診斷的免疫組化怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
陽(yáng)性(+)代表抗體表達(dá),陰性(-)表示抗體不表達(dá),不同病變,免疫組化抗體的表達(dá)不一樣,并且具體表達(dá)的位置及多少也不一樣,抗體的表達(dá)有核膜陽(yáng),胞質(zhì)陽(yáng),胞膜陽(yáng),還有胞質(zhì)胞膜一起陽(yáng)、核旁點(diǎn)狀陽(yáng)等表達(dá)方式,需要結(jié)合具體的病變具體分析。
意見(jiàn)建議:
如果通過(guò)觀察常規(guī)石蠟切片無(wú)法明確診斷,病理醫(yī)師一般會(huì)建議加做免疫組化標(biāo)記以明確病變的組織來(lái)源及分化,并鑒別其他類(lèi)型的病變,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行,以確定診斷并正確指導(dǎo)臨床治療。
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什么情況要做免疫組化免疫組化肯定都是病理標(biāo)本所涉及的,懷疑癌癥的病理標(biāo)本要做免疫組化,而且一般都是組織學(xué)或大體病理標(biāo)本才會(huì)做免疫組化,細(xì)胞學(xué)是不做免疫組化的。免疫組化的東西是病理標(biāo)本,病理檢查時(shí)的一個(gè)項(xiàng)目做免疫組化的標(biāo)本,首先要懷疑有癌癥才會(huì)需要做病理,而在懷疑有癌癥的病理標(biāo)本里邊,組織學(xué)標(biāo)本是需要做免疫組化的。組織學(xué)標(biāo)本是指切下來(lái)的大體標(biāo)本,比如甲狀腺的結(jié)節(jié)切下來(lái)了需要看是癌還是良性的。還有就是組織學(xué)標(biāo)本,就是有一些是用粗針穿刺,比如腎穿刺、甲狀腺穿刺、肝穿刺等粗針穿刺穿出來(lái)是一條組織,這條組織可以做免疫組化,來(lái)判斷是不是癌或者是什么成分的。01:17
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肝癌免疫組化怎么看肝癌進(jìn)行病理檢查的時(shí)候,可以直接顯微鏡下來(lái)判斷癌細(xì)胞的來(lái)源,同時(shí)也可以考慮進(jìn)行免疫組化的檢查。它包括兩方面的指標(biāo):第一,常用的肝細(xì)胞性標(biāo)記物,主要有HepPar-1、GPC-3、CD10、Arg-1和GS,一般存在這些指標(biāo)的陽(yáng)性,提示肝細(xì)胞癌的可能性大。第二,常用的膽管細(xì)胞癌標(biāo)記物有CK7,CK19和MUC-1等等。需要結(jié)合合理組合使用免疫組化標(biāo)記物,對(duì)肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌,以及原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌進(jìn)行鑒別診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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免疫組化對(duì)病理診斷準(zhǔn)嗎病情分析:準(zhǔn)確,不同的病變,不同的組織來(lái)源,免疫組化抗體的標(biāo)記不一樣,表達(dá)方式也不一樣,以此來(lái)明確和鑒別其他病變。意見(jiàn)建議:如果通過(guò)常規(guī)石蠟切片病理診斷無(wú)法判斷病變的組織來(lái)源及有無(wú)其他腫瘤分化,建議加做免疫組化標(biāo)記來(lái)確診,只有明確了診斷才能正確的指導(dǎo)臨床治療。
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