問先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
病情描述:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種先天性的畸形,這種畸形主要的表現(xiàn)是股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失了它和髖臼的正常的關(guān)系。引起這種疾病的原因有很多,但是大部分還是一些假說,有可能是由于機(jī)械性的因素,也有可能是遺傳因素,還有可能是內(nèi)分泌因素所導(dǎo)致的。
意見建議:
對于這種疾病,主要的治療原則還是做到早期的發(fā)現(xiàn),早期的診斷,越早治療效果越好。
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先天性心臟病是怎么回事目前為止全世界對于先天性心臟病,它的具體機(jī)制,還沒有一個(gè)確切的,公認(rèn)的答案,但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類,一種叫綜合征先心病,一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的,非綜合征先心病,顧名思義就是我們絕大多數(shù),臨床能見到的這些先心病人。它的主要的高危因素,是在孕期前三個(gè)月,心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個(gè)階段,受到外來因素干擾,造成了心臟大血管,不能夠正常的發(fā)育,所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括:第一,是孕早期的感染。比如病毒的感染,巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等等;第二,是孕婦不小心服藥了,很多藥物是會(huì)干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三,就是在孕早期,接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四,孕婦有嚴(yán)重的不良嗜好,比如酗酒,吸煙。第五,高齡的孕婦,她的患有先心病的患兒,可能發(fā)病率更高一些。第六,在高原上,一些缺氧環(huán)境,先心病的發(fā)病率也會(huì)增高。有些家長總是在疑惑,先心病是不是有遺傳,我們說遺傳因素,占總體先心病病人的大概不足8%,也就是說90%以上先心病人,都跟遺傳是沒有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式,比如媽媽有先心病,孩子有先心病,或者說上一代有先心病,到父母這一代有先心病,孩子有一定的先心病幾率。或者說是媽媽,第一胎生下的孩子有先心病,那么第二胎生育的孩子,先心病有一定幾率的增加,這個(gè)方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類跟遺傳有關(guān)系的,就是這種綜合征先心病,本身它就是染色體的異常,或基因的突變造成的,它可能有家族的因素等,也可能是受外界干擾,偶發(fā)的這種基因突變,或者染色體的變異。03:11
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事顧名思義,先天性髖關(guān)節(jié)脫位,也就是先天帶來的,有可能出生之前已經(jīng)存在或者出生之后,逐漸發(fā)育形成了一個(gè)先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,這次髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的其中一個(gè)過程致最嚴(yán)重的一個(gè)問題。如果是早期的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可以表現(xiàn)為髖臼比較淺,股骨頭發(fā)育比較遲鈍,落后,髖臼對于股骨頭的包容不好。隨著時(shí)間推移慢慢變小朋友開始走路,這種股骨頭的壓力增大會(huì)導(dǎo)致逐漸的股骨頭會(huì)脫離,髖臼出現(xiàn)脫位,如果嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)形成高脫位假臼形成,這都是髖關(guān)節(jié)脫位的一系列原因。如果是要等早期診斷髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良和髖關(guān)節(jié)脫位六個(gè)月以內(nèi)的寶寶可以考慮用彩超,彩超是一種無創(chuàng)性的檢查,這個(gè)時(shí)候由于股骨頭還沒有顯影,彩超可以初步的看一看髖臼的發(fā)育情況,還有髖臼對于骨頭的包容。超過六個(gè)月的寶寶,我們建議能使用X光骨盆平片來通過測量各種經(jīng)線和角度,可以明確是否存在髖關(guān)節(jié)脫位的問題。一般來說,六個(gè)月以內(nèi)的寶寶,我們都可以使用吊帶或者是分腿的背帶來糾正髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,6-18個(gè)月之內(nèi)的一般可以用支具或者石膏。超過18個(gè)月或者是幼年、青年期的時(shí)候,可能癥狀會(huì)比較嚴(yán)重,就要手術(shù)治療了。語音時(shí)長 02:11”
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位先天性髖關(guān)節(jié)脫位又叫做發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,或者脫位,病理表現(xiàn)主要就是髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良,和髖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位,有兩個(gè)類型,絕大部分都是典型的先天性髖關(guān)節(jié)脫位。還有一些少見的畸胎型的髖關(guān)節(jié)脫位,一般都在出生的時(shí)候由專門的醫(yī)師進(jìn)行普查,但是仍然有漏診的情況,這個(gè)需要盡早處理和盡早治療,如果長期延誤診治,最終可能產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的疼痛型的骨關(guān)節(jié)炎,或者不同程度的殘廢,發(fā)病率上來講,一般在我國女性多于男性,左側(cè)多于右側(cè)。關(guān)于它的發(fā)病因素,首先就是一些遺傳性的因素,比如有一些相關(guān)的家族史。另外就是在生產(chǎn)的過程中由于一些機(jī)械性地拖拉,這種機(jī)械性型的外力所導(dǎo)致,可能會(huì)有關(guān)節(jié)脫位的情況。一些早產(chǎn)的患兒情況非常少見,關(guān)于這個(gè)疾病的治療,目前絕大多數(shù)都可以采取保守治療,但是一定要盡早。至于一些嚴(yán)重的病例,那么就只能做手術(shù)治療。手術(shù)治療有一些截骨術(shù),或者關(guān)節(jié)的成形術(shù),甚至關(guān)節(jié)的置換,這個(gè)需要根據(jù)具體的情況來選擇。語音時(shí)長 2:10”
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么造成的病情分析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位是由于股骨頭和髖臼發(fā)育異常引起的,嬰幼兒綁腿容易引起髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。在患兒沒有發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位前,采取措施就能防止髖關(guān)節(jié)脫位。意見建議:先天性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)盡早治療,如果不及時(shí)治療,年長后容易發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎,髖部和腰部疼痛。嬰兒出生后保持髖關(guān)節(jié)外展,對穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)十分有利,應(yīng)避免給嬰兒綁腿,讓髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)有一定自由伸展的空間。
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是什么病情分析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位多是由于患兒股骨頭和髖臼發(fā)育異常導(dǎo)致,股骨頭完全或不完全脫離髖臼向外上側(cè)移位,主要表現(xiàn)為患兒兩側(cè)腿紋、臀紋不對稱,雙下肢不等長,跛行等癥狀。意見建議:先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,如果在患兒沒有發(fā)生脫位前就采取措施,能夠預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。日常生活中應(yīng)避免給嬰兒綁腿,保持髖關(guān)節(jié)外展有利于穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么回事顧名思義,先天性髖關(guān)節(jié)脫位,也就是先天帶來的,有可能出生之前已經(jīng)存在或者出生之后,逐漸發(fā)育形成了一個(gè)先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,這次髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的其中一個(gè)過程致最嚴(yán)重的一個(gè)問題。如果是早期的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可以表現(xiàn)為髖臼比較淺,股骨頭發(fā)育比較遲鈍,落后,髖臼對于股骨頭的包容不好。隨著時(shí)間推移慢慢變小朋友開
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先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位是指出生時(shí)就存在的髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,導(dǎo)致髖臼或股骨頭的位置不正常,無法良好配合,從而引起髖關(guān)節(jié)的脫位。先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營養(yǎng)不良等多種原因有關(guān),可通過保守治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素:先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位可能與基因突變或遺