問腰椎術后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
病情描述:
腰椎術后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎術后腦脊液泄漏是腰椎手術比較常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為在術后切口的處有淡紅色的液體滲出,腦脊液泄漏,會導致顱壓過低,出現(xiàn)頭痛、頭暈。
意見建議:
術后腦脊液泄漏的治療,最重要的是避免感染?;颊咭P床休息,避免下地負重活動,在腦脊液漏的部位進行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低,減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術治療。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個區(qū)別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腰椎術后腦脊液漏怎么回事腰椎穿刺是取患者側臥位,在腰2、3,腰3、4,腰4、5,或者腰5骶1的椎間隙,將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等,最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規(guī),做細菌培養(yǎng),并且可以直觀的測量顱內(nèi)壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個小時以后才能活動。如果患者過早的活動,比如坐起,直立,由于重力的原因腦脊液有可能會經(jīng)過穿刺的針孔滲到硬脊膜外,導致顱壓過低,出現(xiàn)頭痛、頭暈,甚至腦脊液外漏。當然也有可能是因為穿刺針過粗,穿刺到硬脊膜外的損傷相對較大,愈合的時間較久,所以導致腦脊液外漏。語音時長 1:19”
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腰椎術后腦脊液漏表現(xiàn)是什么病情分析:腦脊液漏的表現(xiàn)有流鼻涕時的白色液體不會結痂,頭痛,早上起來時枕頭潮濕,血性液體從耳部鼻腔流出等。腦脊液漏多發(fā)生在腰椎穿刺,腦部或脊柱手術中,存在很大的風險因素,也極易引起其他并發(fā)癥。意見建議:患有腦脊液漏的患者,需要及時到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的安排下進行保守治療或者是手術治療。在日常生活中要多休息,保證充分的睡眠,多喝水,多補充維生素,保證大便通暢。
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腰椎術后腦脊液漏怎么回事進行腰椎的手術手術之后出現(xiàn)了腦脊液漏,主要就是由于在手術的過程當中損傷到了硬脊膜所導致的。這在手術過程當中也是非常常見的,比如嚴重的腰椎間盤突出,手術之前反復的推拿按摩針灸理療,都會引起手術的難度增大,局部黏連非常嚴重,就有可能會在手術的過程當中導致硬膜囊的損傷。
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手術后腦脊液漏怎么辦手術之后如果有腦脊液漏,在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài),而且一定要及時的給予相應的藥物處理,一般來講藥物應用的是止血,補液,脫水降顱壓,改善腦循環(huán),腦保護等的藥物,而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物,這樣可以有效的去預防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上,注意觀察
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥,其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種,具體病因如下:第一,醫(yī)源性損傷,脊柱手術中硬脊膜撕裂導致腦脊液漏,或者脊柱翻修手術中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機會比較多。第二類,手術中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜,術中沒有發(fā)現(xiàn),術后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類,外傷