問腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)是什么
病情描述:
腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏的表現(xiàn)有流鼻涕時的白色液體不會結(jié)痂,頭痛,早上起來時枕頭潮濕,血性液體從耳部鼻腔流出等。腦脊液漏多發(fā)生在腰椎穿刺,腦部或脊柱手術(shù)中,存在很大的風(fēng)險因素,也極易引起其他并發(fā)癥。
意見建議:
患有腦脊液漏的患者,需要及時到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的安排下進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療。在日常生活中要多休息,保證充分的睡眠,多喝水,多補(bǔ)充維生素,保證大便通暢。
病情分析:
腦脊液漏的患者表現(xiàn)為切口敷料持續(xù)滲液,如放置引流管引流量持續(xù)增加。腰椎術(shù)后腦脊液漏是腰椎手術(shù)常見的并發(fā)癥。如持續(xù)頭痛,應(yīng)注意多飲水,平臥或頭低足高位。
意見建議:
腦脊液漏患者一定要注意預(yù)防感染。及時更換,一旦完全濕潤,必須換藥。延長抗生素使用時間,預(yù)防繼發(fā)感染。平時需要抬高床尾。一般保守治療可治愈,適當(dāng)增加補(bǔ)液量。
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個是漏到硬膜以外;另一個是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內(nèi)漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外,還在體內(nèi)這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后,還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。01:16
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腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事腰椎穿刺是取患者側(cè)臥位,在腰2、3,腰3、4,腰4、5,或者腰5骶1的椎間隙,將穿刺針置入皮下以及棘間韌帶、棘上韌帶等,最后置入硬脊膜下。取腦脊液可以做生化常規(guī),做細(xì)菌培養(yǎng),并且可以直觀的測量顱內(nèi)壓。做完腰椎穿刺以后一般建議患者去枕平臥6個小時以后才能活動。如果患者過早的活動,比如坐起,直立,由于重力的原因腦脊液有可能會經(jīng)過穿刺的針孔滲到硬脊膜外,導(dǎo)致顱壓過低,出現(xiàn)頭痛、頭暈,甚至腦脊液外漏。當(dāng)然也有可能是因為穿刺針過粗,穿刺到硬脊膜外的損傷相對較大,愈合的時間較久,所以導(dǎo)致腦脊液外漏。語音時長 1:19”
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腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些病情分析:腰椎術(shù)后腦脊液泄漏是腰椎手術(shù)比較常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為在術(shù)后切口的處有淡紅色的液體滲出,腦脊液泄漏,會導(dǎo)致顱壓過低,出現(xiàn)頭痛、頭暈。意見建議:術(shù)后腦脊液泄漏的治療,最重要的是避免感染?;颊咭P床休息,避免下地負(fù)重活動,在腦脊液漏的部位進(jìn)行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低,減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術(shù)治療。
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腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事進(jìn)行腰椎的手術(shù)手術(shù)之后出現(xiàn)了腦脊液漏,主要就是由于在手術(shù)的過程當(dāng)中損傷到了硬脊膜所導(dǎo)致的。這在手術(shù)過程當(dāng)中也是非常常見的,比如嚴(yán)重的腰椎間盤突出,手術(shù)之前反復(fù)的推拿按摩針灸理療,都會引起手術(shù)的難度增大,局部黏連非常嚴(yán)重,就有可能會在手術(shù)的過程當(dāng)中導(dǎo)致硬膜囊的損傷。
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手術(shù)后腦脊液漏怎么辦手術(shù)之后如果有腦脊液漏,在這種情況下更多的是采取絕對臥床的狀態(tài),而且一定要及時的給予相應(yīng)的藥物處理,一般來講藥物應(yīng)用的是止血,補(bǔ)液,脫水降顱壓,改善腦循環(huán),腦保護(hù)等的藥物,而且更重要的是及時的給予抗感染的藥物,這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對臥床的時間一般來講都是需要7天以上,注意觀察
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