問腦動脈瘤做什么檢查
病情描述:
腦動脈瘤做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦血管造影是確診顱內(nèi)動脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動脈瘤的準確位置,形態(tài),內(nèi)徑、數(shù)目、血管痙攣,確定無蛛網(wǎng)膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發(fā)破裂出血,不建議做。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環(huán)池周圍,就形成一個高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態(tài),另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個指導性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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腦動脈瘤做什么檢查當懷疑患者有顱內(nèi)動脈瘤的情況時,首先建議可以考慮給予患者行頭頸部CTA檢查。頭頸部CTA檢查對于腦部動脈瘤來說,是一項初步篩查,有助于幫助發(fā)現(xiàn)較大的顱內(nèi)動脈瘤,并且可以幫助判斷動脈瘤的部位,數(shù)量,以及與周圍血管的比鄰關(guān)系。如果頭頸部CTA檢查初篩沒有發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)動脈瘤,還可以考慮選擇做腦血管造影。腦血管造影對于顱內(nèi)動脈瘤的檢查屬于金標準,有助于發(fā)現(xiàn)較小的腦動脈瘤,同時還可以幫助判斷是否出現(xiàn)明顯的血管動脈粥樣硬化,以及是否有明顯的血管發(fā)育異常,包括幫助判斷周圍血管的側(cè)支循環(huán)情況,有助于為下一步手術(shù)做好準備工作。語音時長 01:14”
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查腦動脈瘤做什么檢查在臨床當中檢查動脈瘤需要做的檢查有很多,比如說最常見到的就是頭部CT檢測,這個時候主要就是來評判腦動脈瘤是否破裂出血,以及是否可能引起一些其他不良的癥狀,做好相應(yīng)的鑒別診斷。再一個就是要進行頭部核磁檢測,這個主要就是為了排除動脈瘤是否嚴重影響了血流動力學,造成腦梗死等一些情況。再還有就是做血管造影,而血管造影有核磁血管造影,CT血管造影和X線血管造影,每一種作用不同,所看到的內(nèi)容不同。一般來講,符合篩查手段的就是核磁的血管造影,要想真正的去明確診斷以及明確治療方案的情況下,一般都是做腦血管造影,也就是X線血管造影,所以結(jié)合實際進行評判。語音時長 01:13”
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查腦動脈瘤做什么檢查查腦動脈瘤可以進行腦顱ct檢查。顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出,顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。
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做什么檢查能看到腦動脈瘤一般察看腦動脈瘤可以采用顱腦CT,或者MRI等檢查。顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。
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腦動脈瘤復查做什么檢查腦動脈瘤復查需要做血常規(guī)、頭部CT、磁共振等檢查。1、血常規(guī):如果患者進行介入治療,則在復查時需要檢查血常規(guī),因為介入治療以后,患者需要進行抗血小板聚集的治療,從而容易出現(xiàn)出血的傾向,所以要復查相關(guān)的抽血化驗。2、頭部CT:因為腦動脈瘤出血后,會出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂,比如低鈉血癥、低鉀血癥等,通過復查頭部
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腦動脈瘤做什么手術(shù)好腦動脈瘤一般可以做開顱手術(shù)或者介入栓塞,具體做哪種手術(shù),根據(jù)腦動脈瘤的嚴重程度,還有患者的實際身體情況,以及患者的經(jīng)濟能力來決定?;颊咴谑中g(shù)前要注意了解手術(shù)過程,多放松,不要有太大心理壓力,且注意控制好血壓,手術(shù)之后多吃高蛋白的食物,補充營養(yǎng),定期到醫(yī)院做復查。