問膽囊炎可以做手術(shù)嗎
病情描述:
膽囊炎可以做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎是可以手術(shù)的。但是手術(shù)主要針對為急性膽囊炎的發(fā)作患者。膽囊炎是由于各種原因引起的膽囊腫大,功能障礙,內(nèi)部壓力增高。引起膽囊壁增厚一類的炎癥,都叫做膽囊炎。單純性膽囊炎輸液保守治療就可以。若是急性化膿性的膽囊炎,就病情的程度來看或者是急速的迅速發(fā)展有膽囊的穿孔風險,這時需要馬上進行急性的手術(shù)治療。單純性的膽囊炎可以通過禁食、胃腸減壓、留置胃管、給予抗炎補液的藥物來進行治療。
意見建議:
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎,和重型膽囊炎,又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎,慢性輕型膽囊炎,通過飲食調(diào)節(jié),口服利膽消炎的藥物,有一部分可以緩解和治愈,這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎,也可以首先保守治療,經(jīng)過禁食、輸液,應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解,這部分病人暫時可以不做手術(shù),有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重,保守治療效果不好,需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療,可以做膽囊切除,或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療,在48到72小時之內(nèi),最好做膽囊切除手術(shù),這個時候局部解剖比較清楚,手術(shù)風險相對比較小,如果保守治療超過72小時以后,最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù),等病情好轉(zhuǎn)以后,三個月到半年以后,再做膽囊切除手術(shù),這樣更穩(wěn)妥,否則的話術(shù)中可能引起,解剖不清楚引起副損傷,引起膽瘺大出血等等。01:51
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急性膽囊炎一定需要做手術(shù)嗎當然不是,我們認為90%的急性膽囊炎病人,通過禁食、補液、抗生素治療等,都可以得到很好的緩解。對于經(jīng)過正規(guī)的治療,癥狀不能緩解的病人,比如疼痛持續(xù)性加重、體溫持續(xù)性升高、超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊持續(xù)性增大,特別是出現(xiàn)膽囊穿孔的臨床表現(xiàn)的時候,我們才建議他接受外科手術(shù)治療。急性膽囊炎的主要手術(shù)方式一般建議經(jīng)開腹切除膽囊,對于個別病人,在保證安全的情況下,進行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。01:37
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膽囊炎可以做手術(shù)嗎膽囊炎的患者絕大多數(shù)是由于膽結(jié)石或者膽囊息肉等原因引起的。對于合并有膽囊結(jié)石和膽囊息肉的患者來說,目前最有效的治療手段就是進行手術(shù)治療。由于膽囊結(jié)石和膽囊息肉的存在,通過藥物治療不能夠達到根治的目的,那么手術(shù)治療就是成為了治療這種由于結(jié)石和息肉引起的膽囊炎的首選的方法。目前來說,最常見的手術(shù)方式有兩種,第一種是傳統(tǒng)的開腹手術(shù),第二種是腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)較傳統(tǒng)開腹手術(shù)手術(shù)的切口更小,患者的機體的損傷也更小一些,同時手術(shù)之后的恢復速度相對能夠有大幅度的提高,所以目前來講膽囊切除手術(shù)中首選進行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。語音時長 01:24”
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膽囊炎必須做手術(shù)嗎對于大部分膽囊炎癥的患者來說,一般不需要進行外科手術(shù)治療,需要進行進一步的消炎利膽治療,以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長期反復發(fā)作,超過半年以上,經(jīng)藥物治療效果不好,可以考慮進一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對于普通的慢性膽囊炎患者,建議患者適當?shù)倪M食一些消炎利膽片,膽舒膠囊,積極的治療7-10天左右。另外,對于部分患者,如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好,可以考慮適當?shù)募佑靡恍V譜的抗生素進行進一步的消炎利膽治療。一般通過7-10天左右的積極治療,大部分膽囊炎的患者多可好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外,對于部分患者,如果是急性膽囊炎發(fā)作,需要考慮經(jīng)靜脈輸注頭孢類的抗生素,以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進一步的消炎治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
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慢性膽囊炎可以做手術(shù)嗎病情分析:慢性膽囊炎是可以手術(shù)的。因為膽囊炎是膽囊壁會變厚的炎癥,有的病人會引起疼痛,而且反復發(fā)作影響病人的生活質(zhì)量,尤其是在長途旅行或者是出差的時候,如果膽囊炎發(fā)作的話,而且沒有得到及時的控制,會引起更嚴重的癥狀。所以有了慢性膽囊炎,癥狀反復發(fā)作,藥物不能控制,可以選擇手術(shù)的治療方式。意見建議:慢性膽囊炎的病人如果用消炎藥物不能控制,同時腹痛癥狀反復發(fā)作,建議手術(shù)切除膽囊。手術(shù)方式可以選擇開腹手術(shù),也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
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膽囊炎做手術(shù)好嗎病情分析:患有膽囊炎一般來說做手術(shù)是比較好的,手術(shù)治療要根據(jù)患者的具體病情進行綜合的判斷,目前比較常用的手術(shù)是腹腔鏡膽囊切除術(shù),對于非手術(shù)治療無效的患者,或病情比較嚴重的,必須進行手術(shù)治療。意見建議:建議膽囊炎手術(shù)后的患者要注意保養(yǎng),在飲食上多吃一些易消化的,營養(yǎng)比較高的食物,提高身體免疫力,另外飲食要以清淡為主,避免吃過于油膩的食物。
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老人膽囊炎做手術(shù)嗎老人膽囊炎是需要做手術(shù)的。首先對于老年人來說,身體條件比較差,可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等,如果有膽囊炎不手術(shù),采用保守治療,有可能保守治療無效,或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進一步加重,出現(xiàn)壞疽,穿孔,彌漫性腹膜炎,甚至會危及到患者生命。另外,老人對疼痛的敏感性比較差,如果膽囊有炎癥,很
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膽囊炎做手術(shù)危險嗎膽囊炎患者做手術(shù)一般不危險。引起膽囊炎的原因比較多,膽囊結(jié)石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外,不良的飲食習慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部或右上腹疼痛不適,可放射到右肩背部,伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療,如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可