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鹽酸奈康唑乳膏和特比萘芬哪個(gè)好

病情分析:鹽酸奈康唑乳膏是目前國(guó)內(nèi)治療皮膚真菌病如腳氣、手癬等的新型外用抗真菌藥,相對(duì)于特比萘芬等老一代的烯丙胺類抗真菌藥而言,鹽酸奈康唑乳膏的抗菌譜更廣、抗菌活性更優(yōu),對(duì)于常見的白念珠菌、紅色毛癬菌等都有抗菌活性,能夠用于治療多種皮膚真菌病。 在治療作用機(jī)理方面,鹽酸奈康唑乳膏是獨(dú)特的雙重機(jī)制,既能夠直接損傷真菌的細(xì)胞膜,殺滅真菌細(xì)胞;還能夠抑制真菌細(xì)胞的構(gòu)成成分,阻止真菌細(xì)胞的生成,從而發(fā)揮殺菌和抑菌作用,減少皮膚真菌病的反復(fù)發(fā)作。意見建議:并且,鹽酸奈康唑乳膏能夠蓄積在皮膚角質(zhì)層,長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮抗菌、抑菌效果,對(duì)比特比萘芬凝膠使用次數(shù)少,方便患者足療程堅(jiān)持使用,提高了患者的用藥依從性。 另外,由于既往臨床上使用的抗真菌藥物種類有限,長(zhǎng)期使用容易出現(xiàn)耐藥性問題,而鹽酸奈康唑乳膏這種新型抗真菌藥物的出現(xiàn),也避免了細(xì)菌耐藥性,影響治療效果的問題。

主任醫(yī)師 | 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2024-09-27

鹽酸奈康唑乳膏適用于哪種腳氣

病情分析:腳氣在臨床上稱為足癬,多分為水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型三種類型,癥狀表現(xiàn)有所不同,但均為真菌感染引起的皮膚癬菌病,都可以使用鹽酸奈康唑乳膏治療。 水皰型腳氣的表現(xiàn)多以小水皰為主,成群或散落分布在足底和腳趾間,皰壁厚,皰液澄清,患者多伴有較為明顯的瘙癢感,皰液吸收干燥后出現(xiàn)脫屑 周圍會(huì)陸續(xù)出現(xiàn)新的水皰;間擦糜爛型腳氣多發(fā)生在第3-4和4-5趾間,皮損較為嚴(yán)重的時(shí)候可表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白,除去發(fā)白的上皮之后可以看見下方的紅色糜爛面,患者同樣會(huì)伴有劇烈的瘙癢感。此型多見于足部多汗、經(jīng)常浸水或長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪者,夏季多發(fā);鱗屑角化型腳氣的皮損部位多累積腳底、腳跟,呈現(xiàn)出彌漫性的皮膚粗糙、增厚、脫屑、干燥等,瘙癢癥狀往往不明顯,但冬季的時(shí)候容易發(fā)生皸裂。意見建議:雖然這三種類型的腳氣表現(xiàn)有所不同,但其病因都是真菌感染所致的,因此在治療上基本相同,都可以選擇外涂鹽酸奈康唑乳膏,它是一種新型的抗真菌藥,抗菌譜廣,通過直接損傷真菌細(xì)胞的細(xì)胞膜和抑制真菌細(xì)胞的構(gòu)成成分的合成雙重作用,可治療腳氣,并降低腳氣的反復(fù)發(fā)作。

主任醫(yī)師 | 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2024-09-27