問(wèn)胃腸道間質(zhì)瘤5mm需要手術(shù)嗎
病情描述:
胃腸道間質(zhì)瘤5mm需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤,當(dāng)患者腫瘤達(dá)到5mm時(shí),是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,因?yàn)槭中g(shù)切除,腫瘤治療比較徹底,而且復(fù)發(fā)機(jī)率小。同時(shí)患者在切除腫瘤后,也要采用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。
意見建議:
患者的恢復(fù)期要時(shí)刻觀察自己身體體征的變化,避免出現(xiàn)藥物過(guò)敏等情況?;颊咴谛g(shù)后要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查,評(píng)估病情。
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是,在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的,它的治療原則,根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期,有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤,在兩公分以上,首選手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果,會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例,如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈,定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤,還應(yīng)該口服靶向藥物,最常用的是伊馬替尼,這種藥物的使用,需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè),來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感,90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分,出現(xiàn)不敏感的狀況,就要根據(jù)具體的情況,來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪,或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服,增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的,比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤,或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤,也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講,有較好的生物學(xué)行為,但是當(dāng)它進(jìn)展增大,出現(xiàn)高危的情況之后,也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的,而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。02:16
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肺部5mm結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎肺部結(jié)節(jié)分很多種,按大小分,一公分以下,甚至有人說(shuō)8毫米以下的結(jié)節(jié)是不需要外科干預(yù)的,我們只要定期隨訪就可以,當(dāng)然嚴(yán)重程度要看它是良性的,還是惡性的,如果是惡性結(jié)節(jié)的話,我們還是需要盡早的進(jìn)行外科處理,會(huì)建議病人大概在3個(gè)月左右的時(shí)候做一次復(fù)查的CT,如果說(shuō)結(jié)節(jié)有密度上的變化,比如說(shuō)密度變實(shí)了,或者說(shuō)實(shí)性成分了,或者說(shuō)它的體積在逐漸的增大,我們會(huì)建議病人做一些外科的干預(yù),CT引導(dǎo)下的穿刺,或者說(shuō)手術(shù)切除活檢來(lái)明確它的病理性質(zhì)。01:01
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胃腸道間質(zhì)瘤5mm需要手術(shù)嗎一般來(lái)說(shuō),胃腸道間質(zhì)瘤5mm,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。通常情況之下,胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤,一旦發(fā)生,如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌,這時(shí)候建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)之前,必須要對(duì)患者病情進(jìn)行充分的評(píng)估,手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)。手術(shù)以后,如果患者的恢復(fù)比較良好,這時(shí)候還要依據(jù)患者手術(shù)以后的病理學(xué)檢查結(jié)果,再結(jié)合患者的基因檢測(cè)結(jié)果,進(jìn)行格列衛(wèi)治療,也就是甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行口服,這樣才有利于患者的身體健康。而且需要注意的是,胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后,患者必須要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化,也有利于患者的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤,對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率基本相當(dāng),環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀,有消化道出血,吞咽困難,腹痛,腹部包塊,甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻,胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查,腸鏡檢查,CT都能夠發(fā)現(xiàn),診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷,免疫組化可以進(jìn)行確診,對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡,少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主,中高?;颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療,部分患者可以治愈,但是有復(fù)發(fā)傾向,該病的話在治療方面,如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù),再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療,部分體積比較小,這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
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胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)大概需要多久病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)根據(jù)病情,病狀及身體情況的不同,手術(shù)的時(shí)長(zhǎng)也不一樣。一般情況下,3~5個(gè)小時(shí)手術(shù)即可完成?;颊咴谑中g(shù)后要保持臥床休息,可以適量的吃一些小米粥,大米粥等溫軟易消化的食物。意見建議:患者在術(shù)后要每隔3~5個(gè)月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查,對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移?;颊咂綍r(shí)要適量的做一些有氧運(yùn)動(dòng),緩解壓力的同時(shí)能夠增強(qiáng)體質(zhì)。
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胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤患者是不需要化療的?;颊叽_診疾病后,可在正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)切除腫瘤進(jìn)行治療,同時(shí)在術(shù)后要服用靶向治療藥物,如舒尼替尼,伊馬替尼等進(jìn)行輔助治療,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,提高治愈率。意見建議:患者在術(shù)后每3~6個(gè)月要到醫(yī)院做腹部ct復(fù)查,對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估,以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時(shí)的治療?;颊咴谌粘I钪酗嬍骋?guī)律,不暴飲暴食。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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胃腸道間質(zhì)瘤5mm需要手術(shù)嗎胃腸道間質(zhì)瘤5毫米需要進(jìn)行手術(shù)治療,否則胃腸道間質(zhì)瘤會(huì)逐漸的增大,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀,因此,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好,這樣的話,才有利于患者的病情控制。
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胃腸道間質(zhì)瘤5mm需要手術(shù)嗎胃腸道間質(zhì)瘤5mm是需要手術(shù)的,胃腸道間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤范疇,雖然5mm大的胃腸道間質(zhì)瘤屬于極低風(fēng)險(xiǎn),但隨病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)會(huì)逐漸增加,最好是及早手術(shù)治療以絕后患。5mm的胃腸道間質(zhì)瘤要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院治療,可以選在內(nèi)鏡下或腹腔鏡下切除,這兩種手術(shù)都具有損傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn),術(shù)后要定期做腹部CT等檢查