問肩關節(jié)脫位手術后如何功能鍛煉
病情描述:
肩關節(jié)脫位手術后如何功能鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位手術通常都是因為肩關節(jié)習慣性脫位才考慮手術縫合關節(jié)囊等周圍組織,增加關節(jié)的穩(wěn)定性。
意見建議:
一般手術之后一個月才能開始做功能鍛煉,可以做爬墻運動。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉,肩關節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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如何預防肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病,避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度,保持肩關節(jié)穩(wěn)定,通常從以下幾方面做起:1、加強鍛煉,提高肩周肌肉力量;2、避免肩關節(jié)外傷;3、運動時注意熱身,在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制;4、加強身體營養(yǎng);5、預防骨質(zhì)疏松。初次脫位,一定將肩關節(jié)固定制動3周,避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者,均避免對抗性的運動,導致肩關節(jié)脫位可能。01:13
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肩關節(jié)脫位術后功能鍛煉肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落,有的患者是由于劇烈的體育運動,比如打籃球,踢足球都會造成肩關節(jié)脫位,出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位應該及時到醫(yī)院進行相關的體格檢查,以及輔助檢查?;颊呒珀P節(jié)脫位進行手術治療大部分患者是由于肩關節(jié)脫位伴有周圍的骨折情況,手術后應該及時加強肩關節(jié)功能鍛煉,一般先固定4周左右,開始進行功能鍛煉主要是進行肩關節(jié)單擺運動,接下來應該進行肩關節(jié)外展,外旋,這個時候的角度不應該超過90度,容易造成肩關節(jié)周圍韌帶的損傷,之后應該加強肩關節(jié)的外展,外旋,可以進行單杠懸吊,這樣可以增加肩關節(jié)的活動范圍,三個月左右一般肩關節(jié)能夠恢復到正常。語音時長 01:19”
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肩關節(jié)脫位手術后的功能鍛煉如果病人出現(xiàn)了肩關節(jié)部位脫位的情況,就會出現(xiàn)肩關節(jié)周圍的韌帶、關節(jié)囊出現(xiàn)損傷,從而引發(fā)肩關節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞,后期就會導致肩關節(jié)部位的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常,從而引發(fā)脫位的情況。如果說在脫位以后,導致了肩關節(jié)部位明顯的韌帶、關節(jié)囊損傷,就會使肩關節(jié)復位后出現(xiàn)再次脫位的情況,所以這種情況就需要行手術,從而修復損傷的韌帶和關節(jié)囊,從而穩(wěn)定肩關節(jié)的結(jié)構(gòu),避免出現(xiàn)習慣性脫位,影響肩關節(jié)部位的活動。而在手術以后,一般要限制肩關節(jié)部位活動四周的時間,而長時間不活動,很容易導致肩關節(jié)周圍的韌帶關節(jié)囊出現(xiàn)黏連、攣縮的情況,后期就會導致肩關節(jié)部的功能受限,所以在出現(xiàn)這種情況以后,可以行患側(cè)上肢爬墻的運動,以及行患側(cè)上肢擺鐘的活動,直至行上肢回環(huán)的運動,以及行輕吊單杠的活動,來牽拉連黏連、攣縮的韌帶和關節(jié)囊,從而恢復正常的肩關節(jié)功能。語音時長 01:46”
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肩關節(jié)脫位如何能夠進行功能鍛煉病情分析:一般是患者肩關節(jié)復位后,固定4周到6周,才可以進行功能鍛煉,過早活動容易導致關節(jié)出現(xiàn)再次脫位的風險,過往活動容易導致關節(jié)僵硬。意見建議:要循序漸進的進行功能鍛煉,進行肩關節(jié)單擺運動,畫圈運動之后,可以進行肩關節(jié)爬墻運動,使患者的肩關節(jié)逐步的外展,外旋,恢復正常的肩關節(jié)功能。
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肩關節(jié)脫位手術后如何康復病情分析:肩關節(jié)脫位手術后,需要通過推拿,按摩,理療的方法康復,如果脫位比較嚴重還需要通過骨牽引的方法或者人工手法復位的方法康復。假如關節(jié)脫位比較嚴重,比如損傷到了肩部神經(jīng)肌肉或者韌帶,還可以通過外科手術的方法治療。意見建議:肩關節(jié)脫位手術后,要保持肩關節(jié)放松,積極預防關節(jié)外傷。在平時生活中,要定期復查,了解肩關節(jié)脫位的具體修復情況。
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肩關節(jié)半脫位如何功能鍛煉肩關節(jié)復位后,還屬于在固定期間,先活動手腕和手指。解除固定后,再在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行肩關節(jié)各個方向的活動,活動需要循序漸進,不可冒進,使肩關節(jié)最大程度的恢復。建議在醫(yī)生的指導下進行運動鍛煉,例如太極拳,瑜伽等強度低的有氧運動,每天適當?shù)臅?/div>肩關節(jié)脫位如何鍛煉肩關節(jié)脫位后應適當?shù)倪M行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉,增強肌肉的拉力,提高背部肌肉的穩(wěn)定性,如使用單杠,用力張開手掌以及肱三頭肌收縮訓練,避免過激,以防止再次發(fā)生脫位。適當?shù)倪M行合理的康復運動,提高周圍肌肉的力量,改善穩(wěn)定性,做運動前要提前做
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