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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11062次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個時候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因為關(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24213次

• 股骨頸骨折主要的手術(shù)治療方法
  臨床當(dāng)中股骨頸骨折多見于老年患者。由于跌倒，側(cè)摔，髖關(guān)節(jié)受到直接或間接的暴力，而導(dǎo)致的股骨頸的骨質(zhì)連續(xù)性中斷。臨床當(dāng)中平片、骨盆平片以及髖關(guān)節(jié)的ct都能夠很好的進(jìn)行診斷。股骨頸骨折臨床當(dāng)中又稱為人最后一次骨折，由于其臥床時間比較長，所以目前主流的治療方式是通過手術(shù)治療的。目前股骨頸骨折手術(shù)治療方式根據(jù)患者年齡選擇，如果患者年齡較輕，目前多閉合復(fù)位，髓內(nèi)釘固定的方式，還有閉合復(fù)位，品字狀空心螺釘加壓固定；如果患者年齡較長，六十歲以上，我們目前主流采取半髖或者是全髖的關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這樣有利于患者早期下床，從而避免長期臥床帶來的不好的一些負(fù)面的影響，有效的改善患者的生活質(zhì)量與工作狀態(tài)?？偨Y(jié)以上，股骨頸骨折多數(shù)包括動力髖，PFNA，髓內(nèi)釘治療技術(shù)，以及空心加壓鏍釘固定技術(shù)，還有半髖以及全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)等手術(shù)治療方法。
  語音時長 1:59”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2334次

• 股骨頸骨折手術(shù)方法
  在臨床中對股骨頸骨折的手術(shù)方法是比較多的。臨床中對于一些年輕的患者還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，通常選用鋼板螺釘或者是空心釘進(jìn)行內(nèi)固定就完全可以的。而對于年齡比較大的病人，往往會存在有動脈粥樣硬化的情況，尤其是頭下型或者是頸干型的股骨頸骨折，很容易就會引起股骨頭壞死的情況的，對于這樣的病人通常還是主張進(jìn)行全髖或者是半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，這就是股骨頸骨折常見的手術(shù)方案。無論是哪一種手術(shù)，術(shù)后必須要積極的進(jìn)行消炎抗凝，預(yù)防感染和血栓是非常關(guān)鍵的，一旦出現(xiàn)感染或者是血栓就比較麻煩了。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 3655次

• 股骨頸骨折手術(shù)治療的手術(shù)指證是什么
  股骨頸骨折手術(shù)后一般需要12-24周才能達(dá)到臨床愈合。8周以后，扶雙拐下地漸次負(fù)重，直至骨折堅固愈合，時間需要3個月。骨性愈合后，才能棄拐行走。在沒有愈合前，不能盤膝而坐，不許側(cè)臥，不能過早下地負(fù)重，否則影響斷端的穩(wěn)定或造成畸形。治療中，應(yīng)置患肢于功能位。并注意膝關(guān)節(jié)功能活動，以免發(fā)生膝關(guān)節(jié)僵硬。僵硬時用骨傷藥治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 股骨頸骨折的病因是什么
  病情分析：股骨頸骨折多見于外傷，或是姿勢不對，以及慢性損傷等造成的，具體的需要結(jié)合患者具體的情況來綜合判斷和分析的，如果已經(jīng)明確的話，是需要及時的對癥治療的，平時不要活動，多吃高蛋白，低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果，抬高患肢，疼痛明顯的話，可以吃點止痛活血的藥物的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 股骨頸骨折的非手術(shù)治療
  年齡過大，全身情況差，合并有嚴(yán)重心、肺、腎、肝等功能障礙，不能耐受手術(shù)者可選擇非手術(shù)治療，穿防旋鞋，下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周，同時進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練和踝組織的屈伸活動，避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成，期間不可側(cè)臥，不可使患肢內(nèi)收，不能盤腿而坐，避免發(fā)生骨折移位。3個月后可逐漸扶雙拐下地，患
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 177次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次