問橋本甲炎是甲減嗎
病情描述:
橋本甲炎是甲減嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲減是指甲狀腺功能減退癥,橋本甲炎主要是指橋本甲狀腺炎,全稱是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,它是引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的主要原因。主要是由于甲狀腺產(chǎn)生了針對(duì)自己的抗體,從而引起甲狀腺組織的破壞,導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥。
意見建議:
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橋本甲減癥狀橋本甲減的癥狀,跟一般甲減的癥狀是一樣的,是由于甲狀腺抗體增高,引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果,也是甲狀腺素水平降低,導(dǎo)致一組低代謝癥候群,包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液,包括:心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減,臨床表現(xiàn)是一樣的,只不過它的化驗(yàn)單顯示的是,甲狀腺抗體增高,除此之外都是T3、T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加。01:18
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橋本性甲狀腺炎是甲減嗎橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài),是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥,發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系,是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多,父母得了橋本甲狀腺炎,子代容易得,但是并不意味著子代一定得,所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下,如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素,比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕,就容易引起免疫的紊亂,從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減,但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候,這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素,才會(huì)發(fā)生甲減,幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測就可以了,一般是半年到一年查一次甲狀腺功能,只要甲狀腺功能是正常的,就不需要吃藥。01:23
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橋本甲炎是甲減嗎橋本甲炎是不是甲減其實(shí)現(xiàn)在共識(shí)還不完全一致,橋本甲狀腺疾病主要是因?yàn)槲覀儥C(jī)體產(chǎn)生的甲狀腺過氧化物酶抗體,這個(gè)抗體的密度很高,所以我們就可以診斷是一個(gè)橋本甲狀腺病。橋本甲狀腺病的話有的人就認(rèn)為這個(gè)抗體把甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞過多,然后導(dǎo)致甲減的時(shí)候,我們把這個(gè)橋本甲狀腺病就叫做橋本甲狀腺炎,但是有的人也認(rèn)為只要有這個(gè)抗體的存在就一直存在慢性的炎癥,破壞甲狀腺濾泡的,即使還沒達(dá)到甲減這一步,也可以稱為橋本甲炎了。所以,不管是怎么樣,我們有這個(gè)甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性,那么你就是有個(gè)橋本在,有在之后,所以就要定期的監(jiān)測甲功,看它啥時(shí)候變成了甲減,那么你就要進(jìn)行這個(gè)藥物替代治療,甲功還在正常范圍內(nèi)就不需要特別的處理。語音時(shí)長 01:33”
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妊娠甲減是橋本氏甲減嗎妊娠期甲狀腺功能減退大部分原因是因?yàn)闃虮炯谞钕傺姿鸬募谞钕俟δ軠p退,但并不都是橋本引起來的甲減。臨床甲減,對(duì)母親和胎兒均有不利的影響,包括自然流產(chǎn),早產(chǎn),先兆子癇,妊娠高血壓,產(chǎn)后出血,低體重兒,死胎,嬰兒智力和發(fā)育受損,因此對(duì)于孕婦應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測項(xiàng)目并及時(shí)的治療。一般常選擇左甲狀腺素鈉片,這種藥物每天1次口服就可以,在調(diào)藥階段,要每4周左右復(fù)查1次甲狀腺功能,并及時(shí)地調(diào)整劑量。等待病情穩(wěn)定,可以六周復(fù)查1次甲狀腺功能,要使促甲狀腺激素劑量控制的2.5以內(nèi)的范圍。語音時(shí)長 01:09”
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妊娠甲減是橋本氏甲減嗎病情分析:妊娠期間出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,大多數(shù)是橋本甲狀腺炎引起的甲減。但是也有很多患者是其他疾病導(dǎo)致的甲減。意見建議:建議妊娠期女性一旦發(fā)現(xiàn)甲減,立刻開始使用甲狀腺激素替代治療,避免對(duì)胎兒和母親造成嚴(yán)重的影響,并且要根據(jù)促甲狀腺激素的水平,及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
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什么是橋本甲減病情分析:橋本甲減是由于橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺功能減退。這種疾病是由于甲狀腺受到破壞,而導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸降低。最常見于中年婦女人群。意見建議:一般患者在飲食上應(yīng)該食用性溫的食物,避免吃寒涼辛辣刺激的食物。注意保暖,避免受涼,補(bǔ)充甲狀腺激素,隨時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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橋本甲炎是甲減嗎橋本甲炎是不是甲減其實(shí)現(xiàn)在共識(shí)還不完全一致,橋本甲狀腺疾病主要是因?yàn)槲覀儥C(jī)體產(chǎn)生的甲狀腺過氧化物酶抗體,這個(gè)抗體的密度很高,所以我們就可以診斷是一個(gè)橋本甲狀腺病。橋本甲狀腺病的話有的人就認(rèn)為這個(gè)抗體把甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞過多,然后導(dǎo)致甲減的時(shí)候,我們把這個(gè)橋本甲狀腺病就叫做橋本甲狀腺炎,但是有的人也認(rèn)
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橋本甲減是永久性甲減嗎橋本甲減通常是指橋本甲狀腺炎,永久性甲減是指永久性甲狀腺功能減退,橋本甲狀腺炎是永久性甲狀腺功能減退,建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。橋本甲狀腺炎可能是遺傳、碘攝入過量、核輻射、自身免疫紊亂等因素引起,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,主要會(huì)有甲狀腺顯著腫大的表現(xiàn)。由于橋本甲狀腺炎屬于一種慢性自身免疫性甲狀