橋本甲減的癥狀,跟一般甲減的癥狀是一樣的,是由于甲狀腺抗體增高,引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果,也是甲狀腺素水平降低,導(dǎo)致一組低代謝癥候群,包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液,包括:心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減,臨床表現(xiàn)是一樣的,只不過它的化驗(yàn)單顯示的是,甲狀腺抗體增高,除此之外都是T3、T4水平減低,促甲狀腺素TSH水平增加。
橋本甲減癥狀
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橋本甲減和甲減的區(qū)別橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減,它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講,橋本甲減屬于甲減的一部分,臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的,也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲,甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液,還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢,甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的,治療也是一樣的,如果促甲狀腺素TSH大于10,我們要用甲狀腺素片終身替代治療,如果TSH在5到10之間,可吃藥可不吃藥。01:22
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橋本甲減如何治療橋本甲減是由于橋本甲狀腺炎,合并甲減橋本甲狀腺炎,往往是自身免疫引起的,甲狀腺抗體的增加,他可以臨床上沒有任何臨床癥狀,也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減,我們叫橋本甲狀腺炎合并甲減。往往超聲是甲狀腺彌漫性的病變,合并有大結(jié)節(jié),如果患者出現(xiàn)橋本甲狀腺炎,合并甲減,我們要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,要進(jìn)行用藥。如果TSH的水平在5到10之間,也就是輕度的甲減,沒有任何臨床表現(xiàn),患者可以不用藥進(jìn)行治療。如果TSH的水平在5到10之間,患者有臨床表現(xiàn),我們要用藥物,小劑量的給予終身替代治療,如果TSH水平大于10,則必須用藥物終身替代治療。01:19
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橋本甲減癥狀橋本甲狀腺炎,合并甲狀腺功能減退,主要的臨床癥狀就是低代謝的表現(xiàn),會(huì)有怕冷,乏力,出汗減少,表情淡漠,皮膚蒼白,顏面水腫,聲音低沉,食欲減退,大便干結(jié),體重增加等等。很多橋本甲減還會(huì)有反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,心率慢,腸梗阻,月經(jīng)紊亂,不孕不育等癥狀。橋本甲減一旦發(fā)現(xiàn),就應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素,我們首選的藥物是左甲狀腺素鈉片。根據(jù)患者的年齡,體重病情選擇合適的劑量,監(jiān)測甲狀腺功能的變化。語音時(shí)長 01:09”
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橋本甲減的癥狀橋本氏甲減一般起病隱匿,病人多不易察覺,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,特別是在疾病的較早期,甲狀腺呈彌漫性腫大,兩側(cè)對稱,多一側(cè)稍大,表面光滑,或者是有結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬,呈橡皮樣硬度,多無疼痛,或者是有輕微的疼痛,偶有壓迫的癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感以及聲音嘶啞等等。建議患者在飲食方面一定要少吃含鹽的食物,因?yàn)榧诇p的患者,黏液性水腫常常手足腫脹,身體發(fā)胖,咸的食物會(huì)引起水鈉潴留而加重水腫,雖然說甲減患者不像腎病患者那么嚴(yán)格的要求限制食鹽的攝入,但是也要少吃偏咸的食物,如腌制的咸菜、醬菜等等。語音時(shí)長 1:31”
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橋本甲減遺傳嗎橋本甲減有一定的遺傳傾向,但不屬于遺傳性疾病,甲減是由多種原因引起的,甲狀腺激素合成分泌或生物效應(yīng)不足所致的一種全身代謝,減低綜合征。建議患者在日常生活中要注意飲食,避免吃含碘制品,如海帶,紫菜,海魚蝦等,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì),可以選用蛋類,乳類,各種肉類,魚類,定期做檢查。
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如何判定橋本甲減病情分析:橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,判定的主要依據(jù)就是甲狀腺功能,還有臨床癥狀,如果出現(xiàn)不明原因的無癥狀甲狀腺腫大,首先要考慮有沒有慢性甲狀腺炎的可能,如果甲狀腺自身免疫性抗體明顯升高,那么高度懷疑橋本的可能。意見建議:建議橋本甲減的患者,一定要補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療,特別是備孕期間的女性,盡早的使用甲狀腺激素治療,可以避免影響到胎兒的腦神經(jīng)發(fā)育。
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橋本亞臨床甲減癥狀喬本亞臨床甲減的患者一般不會(huì)有什么癥狀,有的也可能是輕度的疲乏,而喬本亞臨床甲減患者如果tsh還沒有大于10,暫時(shí)還不需要治療,如果tsh大于10就要開始使用優(yōu)甲樂治療。橋本患者是很容易發(fā)展成為甲減的,如果已經(jīng)變成亞臨床甲減,需要密切監(jiān)測甲狀腺功能;如果一旦發(fā)展成為臨床甲減,就要終身服藥治療。橋本導(dǎo)
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橋本甲狀腺炎甲減什么癥狀橋本甲狀腺炎甲減正確叫法為橋本氏甲狀腺功能減退癥,簡稱橋本甲減,可有甲狀腺彌漫性腫大、低代謝癥候群等癥狀。1、甲狀腺彌漫性腫大:橋本甲減患者有甲狀腺彌漫性腫大、頸部增粗的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)憋喘、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。部分患者還可伴隨甲狀腺結(jié)節(jié)等癥狀。2、低代謝癥候群:橋本氏甲狀腺炎引起的橋本甲減