問腎衰為什么鈣低磷高
病情描述:
腎衰為什么鈣低磷高
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎臟是電解質(zhì)磷代謝的主要器官,如果出現(xiàn)腎衰竭,磷的排出異常,可導(dǎo)致體內(nèi)磷蓄積。高血磷可導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn),從而引起鈣代謝異常,導(dǎo)致離子鈣沉積到骨骼,形成鈣鹽。同時腎衰竭的患者由于進(jìn)食較少,腸道對鈣的吸收減少,也會導(dǎo)致低鈣。
意見建議:
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重癥胰腺炎為什么低鈣低鈣血癥是重癥胰腺炎一項(xiàng)重要的檢測指標(biāo)。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素:第一,胰液的外溢以后,引起組織中脂肪酶的激活,導(dǎo)致大量的脂肪的組織壞死分解,分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣,大量的消耗鈣。第二,跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應(yīng)不全有關(guān)系。第三,低血鎂,可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其中第一點(diǎn)是最重要的,它的數(shù)值與預(yù)后是密切相關(guān),需要臨床高度重視。01:02
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥有些重癥胰腺炎患者和家屬都知道,這類疾病在治療期,需要補(bǔ)充鈣質(zhì),為什么重癥胰腺炎的病人,會出現(xiàn)低鈣血癥,其實(shí)原因有兩個方面。第一是激素的紊亂,重癥胰腺炎的起病的時候,可以分泌大量的胰高血糖素,胰高血糖素能夠促進(jìn)甲狀腺,釋放大量的這種降鈣素,抑制患者自身鈣質(zhì),從骨鈣中游離出來,這樣必然會導(dǎo)致血鈣降低。第二,鈣的流失過多,重癥胰腺炎患者,體內(nèi)的胰腺酶的濃度很高,活性也很強(qiáng),會導(dǎo)致體內(nèi)大量的脂肪分解,釋放出大量的油脂酸,會中和血液中的鈣質(zhì),導(dǎo)致鈣的大量的流失。01:17
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腎衰為什么鈣低磷高腎衰竭的狀態(tài)下容易出現(xiàn)低鈣高磷血癥,這是因?yàn)槭紫饶I臟分泌一種叫做活性維生素D3的激素,這種激素可以幫助腸道吸收鈣質(zhì),幫助腎小管重吸收鈣質(zhì),從而提高血液中鈣的濃度,腎衰竭狀態(tài)下,這個激素分泌減少,會影響到鈣質(zhì)的吸收,從而造成低鈣血癥。再者,食物中都含有一定量的磷,磷進(jìn)入人體以后,需要通過腎臟排泄出體外,當(dāng)有腎衰竭的狀態(tài)下,腎臟排泄磷的能力下降,會導(dǎo)致高磷血癥。除此以外,有一些藥物中含有一定的磷,也可能會起到推波助瀾的作用。語音時長 01:07”
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腎衰竭為什么低鈣慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)低鈣血癥的原因,主要有以下幾個方面:第一、吸收減少,增加鈣吸收的活化劑為125-二羥膽骨化醇,125-二羥膽骨化醇主要在腎臟內(nèi)合成,慢性腎功能衰竭時,腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞逐漸減少、喪失125-二羥膽骨化醇在腎臟內(nèi)合成減少,從而腸道對鈣的吸收相應(yīng)的減少、降低,從而形成了低鈣血癥。第二、流失增多,慢性腎功能衰竭時,腎小球?yàn)V過率明顯下降,尿內(nèi)的血磷排出相應(yīng)的減少,血磷濃度會升高,這樣會形成血磷與血鈣結(jié)合形成磷酸鈣沉積,從而形成低鈣血癥。第三、高磷低鈣狀態(tài)促使甲狀旁腺激素增高,導(dǎo)致了骨鈣動員受阻,這也是形成低鈣血癥的一個原因。語音時長 1:38”
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急性腎衰為什么是低鈣腎臟可產(chǎn)生二羥骨化醇,它可以起到增加腸道對鈣的吸收的作用。腎衰竭的患者二羥骨化醇會明顯減少,由腸道吸收進(jìn)入體內(nèi)的鈣會明顯減少,另一方面,體內(nèi)磷的主要代謝器官是腎臟,腎衰時體內(nèi)的磷代謝異常,導(dǎo)致磷升高,反過來會促進(jìn)體內(nèi)鈣的排出。
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腎衰竭為什么低鈣病情分析:腎衰竭的患者會出現(xiàn)消化不良、胃腸功能紊亂,患者進(jìn)食減少引起鈣攝入不足,從而導(dǎo)致低鈣。另一方面,磷主要通過腎臟來排泄,腎衰竭患者血磷升高。血磷和鈣結(jié)合,增加血鈣的消耗,從而導(dǎo)致低鈣。意見建議:腎衰竭的患者出現(xiàn)低鈣,應(yīng)當(dāng)積極給予補(bǔ)鈣治療。如果能夠進(jìn)食,可以口服維D鈣咀嚼片來改善低鈣,如果不能口服,可以靜脈輸注葡萄糖酸鈣。
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腎衰為什么會導(dǎo)致低鈣腎衰一般是指腎衰竭,腎衰竭導(dǎo)致低鈣,主要是鈣吸收不足、鈣流失過多導(dǎo)致。1、鈣吸收不足:正常情況下,人體的腎臟能分泌合成維生素D3,當(dāng)腎衰竭時,會導(dǎo)致腎臟的功能變差,合成維生素D3的量不足,會使人體對鈣的吸收能力下降,從而導(dǎo)致低鈣。建議腎衰竭患者飲食上多吃富含鈣元素的食物,比如肉、蛋、奶等,還可以服用
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腎衰竭為什么低鈣慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)低鈣血癥的原因,主要有以下幾個方面:第一、吸收減少,增加鈣吸收的活化劑為125-二羥膽骨化醇,125-二羥膽骨化醇主要在腎臟內(nèi)合成,慢性腎功能衰竭時,腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞逐漸減少、喪失125-二羥膽骨化醇在腎臟內(nèi)合成減少,從而腸道對鈣的吸收相應(yīng)的減少、降低,從而形成了低鈣血癥。第二、流失