問呼吸衰竭怎樣分類
病情描述：
呼吸衰竭怎樣分類
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2019-05-09
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7468次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 15776次
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呼吸衰竭分類呼吸衰竭的按照血氣分析的結果可以分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭的血氣分析的特點是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓降低或者是正常，Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析的特點是氧分壓低于60mmHg，同時伴有二氧化碳分壓升高大于50mmHg。按照發(fā)病急緩可以分別急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。按照發(fā)病機制又可以分為通氣性的呼吸衰竭和換氣性的呼吸衰竭，也可分為泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭主要由通氣功能障礙引起，表現為Ⅱ型呼吸衰竭，換氣功能引起的呼吸衰竭經常表現為Ⅰ型的呼吸衰竭。語音時長 1:20”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-08 2920次
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呼吸衰竭分類呼吸衰竭是由于肺內外各種原因，特別是構成呼吸系統(tǒng)，驅動機體傳導胸廓運動，肺泡結構以及需要血液攜帶氧氣能力的一個或某個成分存在疾病引起的肺通氣或者是換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換。在呼吸空氣的時候產生嚴重缺氧或者是伴有高碳酸血癥，從而引起一系列的生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征，缺氧性的呼吸衰竭急性呼吸窘迫征是比較特殊的一種情況，呼吸衰竭是臨床常見的危重癥。根據美國的資料各種原因導致的衰竭，每年大約36萬例，其中36%的患者死于住院期間，并發(fā)癥和合并癥隨年齡增加而增加，我國現在還沒有一個全面的統(tǒng)計學資料。中國估計緊急性急性肺損傷和呼吸窘迫綜合征的患者每年就接近70萬例。語音時長 01:38”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 3977次
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呼吸衰竭如何分類呼吸衰竭，根據血氣分析的結果，可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根據病程起病急驟，可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭，多數是由于機體來不及代償，病情比較危重，需要緊急搶救。慢性呼吸衰竭，多是由于肺部的疾病，發(fā)展到終末期的一種臨床表現。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-17 2301次
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呼吸衰竭分類有哪些病情分析：呼吸衰竭，按發(fā)病急緩可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。按發(fā)病機制來分，有通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。意見建議：按動脈血氣來分可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，血氣特點是動脈血氧分壓＜60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常。二型呼吸衰竭是動脈血氧分壓＜60毫米汞柱，同時伴有動脈血二氧化碳分壓＞50毫米汞柱。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-04-17 1601次
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呼吸衰竭的分類及標準按動脈血氣分為兩種類型：I型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，主要見于換氣功能障礙。II型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，主要見于肺泡通氣不足。按照病程可以分為急性和慢性。第一，急性呼吸衰竭是指通氣和換氣功能嚴重損害，并在短時間內發(fā)生呼吸衰竭。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 634次
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呼吸衰竭按照發(fā)病急緩分類?它分為兩類：第一，急性呼吸衰竭，主要是突發(fā)的致病因素，比如嚴重的肺疾病、創(chuàng)傷、休克、電擊、急性的氣道阻塞等，肺通氣和肺換氣功能迅速出現嚴重障礙，短時間內即可發(fā)生呼吸衰竭。第二，慢性呼吸衰竭，一些慢性疾病導致呼吸功能的損害逐漸加重，經過較長時間發(fā)展為呼吸衰竭，比如慢阻肺、肺結核、間質性肺疾病和神經肌
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 234次
