問呼吸衰竭如何分類
病情描述:
呼吸衰竭如何分類
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭,根據(jù)血氣分析的結(jié)果,可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根據(jù)病程起病急驟,可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭,多數(shù)是由于機體來不及代償,病情比較危重,需要緊急搶救。慢性呼吸衰竭,多是由于肺部的疾病,發(fā)展到終末期的一種臨床表現(xiàn)。
意見建議:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭如何分類呼吸衰竭可分為兩種類型,一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的血氣特點是動脈氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓正常或降低,常見于支氣管炎、肺氣腫、肺泡纖維化、支氣管哮喘,肺水腫,肺不張等疾病。二型呼吸衰竭主要是有效肺泡通氣量不足,血氣特點除低氧血癥外,二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,常見病因是慢性阻塞性肺部疾病,二型呼吸衰竭也稱為高碳酸低氧性呼吸衰竭。語音時長 1:09”
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呼吸衰竭如何分類呼吸衰竭在臨床中其分類則主要依據(jù)其發(fā)病機制以及發(fā)病的急緩等進行分類,如對于發(fā)病急緩多分為急性呼吸衰竭以及慢性呼吸衰竭。按照發(fā)病機制則可分為泵衰竭以及肺衰竭引起的呼吸衰竭。在臨床中對于其呼吸衰竭,按照動脈血氣分析也可以分型為I型呼吸衰竭以及II型呼吸衰竭。對于其分類則主要是依據(jù)其相關(guān)因素分類,對于其治療的話原則主要是予以氧療,去除誘因,機械通氣,以及避免患者出現(xiàn)一些相關(guān)并發(fā)癥。語音時長 01:14”
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呼吸衰竭分類如何區(qū)別病情分析:呼吸衰竭分類的區(qū)別主要是根據(jù)血氣分析中氧分壓以及二氧化碳分壓的值。如果只有單純的氧分壓低于60毫米汞柱是I型呼吸衰竭,如果既有氧分壓低于60毫米汞柱,同時也有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,為II型呼吸衰竭。意見建議:呼吸衰竭建議于正規(guī)醫(yī)院住院治療,完善相關(guān)的檢查,明確引起呼吸衰竭的原因,并且要給予積極的對因治療,此外呼吸衰竭的患者還需要氧療或者是機械通氣來緩解缺氧及二氧化碳潴留。
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呼吸衰竭怎樣分類病情分析:呼吸衰竭一般分為兩類,一是一型呼吸衰竭,二是二型呼吸衰竭。前者是低氧性呼吸衰竭,后者是高碳酸低氧性呼吸衰竭。意見建議:一型呼吸衰竭是低氧性呼吸衰竭常見于患者的支氣管炎、肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭是患者常見的呼吸衰竭,該病因是慢性阻塞性肺部疾病。
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呼吸衰竭的分類及標(biāo)準(zhǔn)按動脈血氣分為兩種類型:I型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓正?;蚪档?,主要見于換氣功能障礙。II型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,主要見于肺泡通氣不足。按照病程可以分為急性和慢性。第一,急性呼吸衰竭是指通氣和換氣功能嚴(yán)重?fù)p害,并在短時間內(nèi)發(fā)生呼吸衰竭。
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呼吸衰竭如何吸氧呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來進行的,因為它們的給氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧,而不伴有二氧化碳的潴留,可以吸入較高濃度的氧氣,來糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧,又伴有二氧化碳的潴留,此時吸氧濃度不易過高,不應(yīng)超過30%